Reprodutibilidade em curto prazo do efeito do jaleco branco no escritório (REBBRE)

Embora um aumento teórico da pressão arterial (PA) sistólica de 10 mmHg possa triplicar o risco relativo de doença cardiovascular (DCV), a potencial presença de efeito do avental branco (ECA) pode interferir na avaliação do controle da pressão arterial na consulta. No entanto, muitas vezes é difícil avaliar a presença de um efeito do jaleco branco (uma variável quantitativa) na prática geral devido às dificuldades na realização de medições ambulatoriais da PA (automedição da pressão arterial ou medições ambulatoriais da PA). Portanto, descrevemos anteriormente um conceito substituto de ECM obtido durante uma consulta com um clínico geral. Corresponde a uma redução igual ou superior a 10mmHg da PA sistólica entre o início e o fim da consulta. Nós o chamamos de 'cauda do efeito do jaleco branco de escritório' (OWCET) e mostramos que o OWCET, como variável dicotômica, em uma grande coorte populacional italiana, com acompanhamento de mais de 18 anos, estava associado a um excesso de incidência de acidente vascular cerebral, enfarte do miocárdio (IAM) e DCV e com excesso de mortalidade por IAM e DCV. Este conceito parece ser mais prevalente em mulheres e é independente da variabilidade da pressão arterial (regressão à média). Além disso, existe uma correlação genuína entre o WCE e o OWCET. Até onde sabemos, a reprodutibilidade do OWCET nunca foi estudada, o que poderia distorcer a relevância deste conceito no contexto da estratificação do risco cardiovascular nos cuidados primários.