Kurzfristige Reproduzierbarkeit des Office-White-Coat-Effekts (REBBRE)

Während ein theoretischer Anstieg des systolischen Blutdrucks (BP) um 10 mmHg das relative Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung (CVD) verdreifachen kann, kann das mögliche Vorhandensein eines White-Coat-Effekts (WCE) die Beurteilung der Blutdruckkontrolle in der Konsultation beeinträchtigen. Aufgrund der Schwierigkeiten bei der Durchführung ambulanter Blutdruckmessungen (Selbstmessung des Blutdrucks oder ambulante Blutdruckmessungen) ist es jedoch in der Allgemeinmedizin oft schwierig, das Vorhandensein eines White-Coat-Effekts (einer quantitativen Variable) zu beurteilen. Wir haben daher zuvor ein Ersatzkonzept für WCE beschrieben, das im Rahmen einer Konsultation mit einem Allgemeinarzt erstellt wurde. Dies entspricht einer Senkung des systolischen Blutdrucks um 10 mmHg oder mehr zwischen Beginn und Ende der Konsultation. Wir haben es „Office White Coat Effect Tail“ (OWCET) genannt und gezeigt, dass OWCET als dichotome Variable in einer großen italienischen Bevölkerungskohorte mit einer Nachbeobachtungszeit von mehr als 18 Jahren mit einer übermäßigen Inzidenz verbunden war von Schlaganfällen, Myokardinfarkten (MI) und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie einer erhöhten Mortalität aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Dieses Konzept scheint bei Frauen häufiger vorzukommen und ist unabhängig von der Blutdruckvariabilität (Regression zum Mittelwert). Darüber hinaus besteht eine echte Korrelation zwischen WCE und OWCET. Nach unserem Kenntnisstand wurde die Reproduzierbarkeit des OWCET nie untersucht, was die Relevanz dieses Konzepts im Kontext der kardiovaskulären Risikostratifizierung in der Primärversorgung verzerren könnte.