Screening og håndtering af hyperurikæmi hos patienter med kroniske medicinske sygdomme på Assiut Universitetshospital

Hyperurikæmi er klassisk defineret som en serumurinsyre (SUA) på mere end 7,0 mg/dL hos mænd eller mere end 6,0 ​​mg/dL hos kvinder. Asymptomatisk hyperurikæmi er en tilstand, hvor patienter har forhøjede niveauer af SUA, men alligevel ikke udviser symptomer eller tegn på mononatriumuratkrystalaflejring, såsom gigtanfald, urolithiasis eller urinsyrenefropati. SUA kan være forhøjet 10 til 15 år før kliniske manifestationer af gigt. Op til 21 % af den generelle befolkning og 25 % af hospitalsindlagte patienter vurderes at have asymptomatisk hyperurikæmi.

Udskillelse af urinsyre sker for det meste via nyrerne, så nedsatte glomerulære filtrationshastigheder hos patienter med kronisk nyre (CKD) bidrager til befolkningsstigningen i hyperukæmi. Omvendt tyder undersøgelser på, at hyperurikæmi kan bidrage til CKD, hvilket øger muligheden for, at uratsænkende terapier (ULT'er) kan være nyttige til at bremse udviklingen af ​​CKD. Der var ingen uafhængig sammenhæng mellem hyperurikæmi og systemisk arteriel hypertension. Hyperurikæmi er også blevet rapporteret som en uafhængig risikofaktor for både koronararteriesygdom, kongestiv hjertesvigt og diabetes mellitus.

Så der bør gøres en indsats for at genkende personer med risiko for hyperurikæmi ved at evaluere kostvaner, familiehistorie og livsstilsfaktorer og regelmæssigt overvåge SUA-niveauer. Samt ledelsesstrategier, herunder livsstilsændringer, farmakoterapi og diætinterventioner, for effektivt at kontrollere SUA og reducere risikoen for tilknyttede komplikationer.