Screening og behandling av hyperurikemi hos pasienter med kroniske medisinske sykdommer i Assiut universitetssykehus

Hyperurikemi er klassisk definert som en serumurinsyre (SUA) på mer enn 7,0 mg/dL hos menn eller mer enn 6,0 mg/dL hos kvinner. Asymptomatisk hyperurikemi er en tilstand der pasienter har forhøyede nivåer av SUA, men likevel ikke viser symptomer eller tegn på mononatriumuratkrystallavsetning, som giktanfall, urolithiasis eller urinsyrenefropati. SUA kan være forhøyet 10 til 15 år før kliniske manifestasjoner av gikt. Opptil 21 % av den generelle befolkningen og 25 % av sykehuspasienter anslås å ha asymptomatisk hyperurikemi.

Urinsyreutskillelse skjer for det meste via nyrene, så redusert glomerulær filtrasjonshastighet hos kroniske nyrepasienter (CKD) bidrar til befolkningsøkningen i hyperurikemi. Omvendt tyder studier på at hyperurikemi kan bidra til CKD, noe som øker muligheten for at urat-senkende terapier (ULTs) kan være nyttige for å bremse utviklingen av CKD. Det var ingen uavhengig assosiasjon mellom hyperurikemi og systemisk arteriell hypertensjon. Hyperurikemi er også rapportert som en uavhengig risikofaktor for både koronararteriesykdom, kongestiv hjertesvikt og diabetes mellitus.

Så det bør gjøres en innsats for å gjenkjenne individer med risiko for hyperurikemi ved å evaluere kostholdsvaner, familiehistorie og livsstilsfaktorer, og regelmessig overvåke SUA-nivåer. I tillegg til ledelsesstrategier, inkludert livsstilsendringer, farmakoterapi og kosttilskudd, for å effektivt kontrollere SUA og redusere risikoen for tilknyttede komplikasjoner.