Op, ned og hele vejen rundt: Evaluering af mobilitetsudstyr til små børn med Downs syndrom

Små børn med Downs syndrom oplever forsinkelser i kognition, kommunikation og mobilitet. Som et resultat af cerebellar hypoplasi har børn med Downs syndrom ændret balance og koordination, muskelhypotoni, nedsat muskelstyrke og ledbåndsløshed. Lav muskeltonus og båndløshed kan føre til indførelse af ugunstige arbejdsstillinger, hvilket udsætter børn for risiko for at udvikle muskel- og skeletlidelser i fremtiden.

Mens børn med Downs syndrom forventes at gå, gør de det betydeligt senere end deres jævnaldrende, hvilket skaber et hul i mobilitet, udforskning og socialisering i de første leveår. Mobilitet i de første år er afgørende for at lette kaskader af gensidig udvikling inden for kognition, kommunikation og motoriske færdigheder, samt reducere udviklingsforsinkelser og deltagelsesforskelle for børn med Downs syndrom sammenlignet med deres jævnaldrende. Mens tidlig intervention er almindelig i denne tid for at lette bevægelse, varierer kliniske praksismønstre meget, og der er få evidensbaserede interventioner eller hjælpeteknologier til at støtte børn og deres familier.

Løbebåndstræning er i øjeblikket den eneste intervention, der har vist effekt for små børn med hypotoni, men kun til at forbedre ganghastigheden blandt allerede ambulerende børn. Traditionel løbebåndstræning er dog begrænset, idet den ikke giver mulighed for de sansemotoriske oplevelser og sociale interaktioner, der opstår med selvinitieret mobilitet i berigede, og ofte uforudsigelige, naturlige miljøer. Som sådan kan løbebåndstræning og andre kliniske interventioner muligvis ikke fuldt ud imødekomme behovet for holistiske og multimodale mobilitetsmuligheder.

Øget mobilitet - i form af støttesystemer til delvis kropsvægt, gangtrænere og motoriseret mobilitet - er blevet foreslået som en lovende og komplementær intervention til at støtte tidlig udvikling af Downs syndrom. Selvom disse værktøjer har potentialet til at bygge bro over kløften i selv-initieret mobilitet og fremskynde begyndelsen af ​​selvstændig gang, er der ikke meget videnskabeligt kendt om, hvordan børn interagerer med disse enheder, eller hvordan disse enheder former deres interaktioner med deres omgivelser. Endvidere mangler der viden om forskellige mobilitetsredskabers indvirkning på et barns fysiske udvikling og kropsholdning.

I denne forskning foreslår efterforskerne at kvantificere et barns udforskning, kropsholdning og motoriske kontrolstrategier, mens de bruger to lovende hjælpeteknologier til præambulatoriske småbørn med Downs syndrom: et støttesystem med delvis kropsvægt (PUMA, Enliten, LLC.) og et el-køretøj (Explorer Mini, Permobil), der kan bruges i både siddende og stående stillinger.

Deltagerne vil deltage i i alt fire legesessioner, hvor de vil spille med a) ingen enheder, b) delvis kropsvægtstøtte, c) i Explorer Mini i stående stilling og d) i Explorer Mini i siddende stilling.