- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06639659
Sphenopalatinblok vs Dexmedetomidininfusion ved transnasal endoskopisk hypofysekirurgi
Bilateral supra-zygomatisk sphenopalatin-ganglieblok versus dexmedetomidin til lindring af postoperativ smerte og forbedring af kirurgisk felt ved transnasal endoskopisk hypofysekirurgi
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hypofyse neoplasma er en af de mest almindelige sellar patologier. Transnasal endoskopisk hypofysekirurgi (TEPS) udviklede sig hurtigt og erstattede næsten kraniotomimetoden. TEPS, et kirurgisk instrument, udføres primært gennem en minimalt invasiv tilgang gennem næseboret for at få adgang til en hypofysetumor.
Derfor skal bedøvelsesplanen sikre den bedst mulige operationsfeltvisualisering og den bedst mulige analgesi.
Multimodal anæstesi, herunder regional og generel anæstesi, opnås for at optimere det kirurgiske felt ved at reducere blødning, reducere smerte, fremme hurtig bedring og potentielle økonomiske gevinster for hospitalet.
Sphenopalatin-ganglieblokken (SPGB) betragtes som en af de regionale anæstesiteknikker, der er sikker og nem bedøvelsesprocedure, der bruges til at kontrollere blødning og til postoperativ analgesi.
Dexmedetomidin (DEX) er blevet populær til induceret hypotension. Det er en α2-adrenoceptoragonist med en sympatolytisk og analgetisk virkning. Det giver en unik bevidst sedation uden respirationsdepression. Det bruges effektivt til at optimere det kirurgiske felt gennem sin hæmodynamiske stabilitetseffekt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Zagazig, Egypten
- Zagazig Univesity Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: mellem 21-64 år.
- køn: hanner og hunner.
- Kropsmasseindeks: 35 kg/m2.
- ASA Fysisk status: grad Ⅰ-Ⅱ.
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der får betablokkere, antikoagulantia og antihypertensiv medicin, også patienter, der får clonidin eller benzodiazepiner, neuroleptika eller antidepressiva to uger før undersøgelsen.
- Enhver kontraindikation for regional anæstesi f.eks. koagulopati, infektion ved blokeringsstedet og overfølsomhed over for et hvilket som helst lægemiddel anvendt i denne undersøgelse.
- Patienter, der er kendt for at være stofmisbrugere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Gruppe C (kontrolgruppe) (n=23) patienter vil blive opereret under generel anæstesi.
|
patienter vil blive opereret under generel anæstesi inklusive rutineprotokol for disse tilfælde
|
|
Aktiv komparator: Gruppe SPGP (n=23) patienter vil modtage ultralydsstyret bilateral sphenopalatinblok
|
patienter vil modtage ultralydsvejledt bilateral suprazygomatisk sphenopalatin-ganglieblok.
|
|
Aktiv komparator: Gruppe DEX (n=23) patienter vil modtage dexmedetomidin lægemiddel.
|
patienter vil modtage 1 µg/kg dexmedetomidin inden for 10 minutter, efterfulgt af vedligeholdelsesdosis under hele operationen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerte ved hjælp af VAS-skala.
Tidsramme: 24 timer
|
Smerter vil blive vurderet ud fra VAS skala fra (1-10), da 1 er den mindste smerte og 10 er den maksimale smerte, der er mulig 2, 4, 6, 12 og 24 timer efter operationen.
|
24 timer
|
|
Kirurgisk felt ved hjælp af gennemsnitlig kategoriskala (ACS).
Tidsramme: 5 timer
|
Udført ved at spørge kirurgen om mængden af blødning på en skala fra (0-5) som 0= ingen blødning og 5= afbrydelse af blødning, hvert 15. minuts interval indtil operationens afslutning.
|
5 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Anthony Cometa M, Zasimovich Y, Smith CR. Percutaneous sphenopalatine ganglion block: an alternative to the transnasal approach. Int J Obstet Anesth. 2021 Feb;45:163-164. doi: 10.1016/j.ijoa.2020.10.002. Epub 2020 Oct 17. No abstract available.
- Mantovani G, Sgarbanti L, Indaimo A, Cavallo MA, De Bonis P, Flacco ME, Scerrati A. Effects of a sphenopalatine ganglion block on postcraniotomy pain management: a randomized, double-blind, clinical trial. Neurosurg Focus. 2023 Dec;55(6):E13. doi: 10.3171/2023.9.FOCUS23549.
- Hutton M, Brull R, Macfarlane AJR. Regional anaesthesia and outcomes. BJA Educ. 2018 Feb;18(2):52-56. doi: 10.1016/j.bjae.2017.10.002. Epub 2017 Nov 27. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Cyster
- Bindevævssygdomme
- Mucinoser
- Ganglioncyster
- Synovial cyste
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologisk forskningsdesign
- Epidemiologiske metoder
- Forskningsdesign
- Metoder
- Kirurgiske procedurer, operative
- Azoler
- Imidazoler
- Anæstesi og analgesi
- Neurokirurgiske procedurer
- Anæstesi, ledning
- Anæstesi
- Denervering
- Autonom nerveblok
- Nerveblok
- Dexmedetomidin
- Kontrolgrupper
- Anæstesi, general
- Sphenopalatine ganglionblok
Andre undersøgelses-id-numre
- sphenopalatine block in TEPS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .