- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06639659
Sphenopalatin-Block vs. Dexmedetomidin-Infusion in der transnasalen endoskopischen Hypophysenchirurgie
Bilateraler suprazygomatischer Sphenopalatin-Ganglionblock im Vergleich zu Dexmedetomidin zur Linderung postoperativer Schmerzen und zur Verbesserung des Operationsfeldes in der transnasalen endoskopischen Hypophysenchirurgie
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Hypophysenneoplasie ist eine der häufigsten Hypophysenpathologien. Die transnasale endoskopische Hypophysenchirurgie (TEPS) entwickelte sich rasch weiter und ersetzte fast den Ansatz der Kraniotomie. TEPS, ein chirurgisches Instrument, wird hauptsächlich durch einen minimalinvasiven Zugang durch das Nasenloch durchgeführt, um Zugang zu einem Hypophysentumor zu erhalten.
Deshalb muss der Anästhesieplan eine bestmögliche Sicht auf das Operationsfeld und eine möglichst ausreichende Analgesie gewährleisten.
Eine multimodale Anästhesie, einschließlich Regional- und Vollnarkose, wird durchgeführt, um das Operationsfeld durch Verringerung von Blutungen und Schmerzen zu optimieren, eine schnelle Genesung zu fördern und potenzielle wirtschaftliche Vorteile für das Krankenhaus zu erzielen.
Der Sphenopalatin-Ganglionblock (SPGB) gilt als eine der Regionalanästhesietechniken und ist ein sicheres und einfaches Anästhesieverfahren zur Blutungskontrolle und zur postoperativen Analgesie.
Dexmedetomidin (DEX) ist bei induzierter Hypotonie beliebt geworden. Es ist ein α2-Adrenozeptor-Agonist mit sympatholytischer und analgetischer Wirkung. Es bietet eine einzigartige bewusste Sedierung ohne Atemdepression. Durch seinen hämodynamischen Stabilitätseffekt wird es effektiv zur Optimierung des Operationsfeldes eingesetzt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Zagazig, Ägypten
- Zagazig Univesity Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: zwischen 21 und 64 Jahren.
- Geschlecht: Männchen und Weibchen.
- Body-Mass-Index: 35 kg/m2.
- ASA-Physikstatus: Note Ⅰ-Ⅱ.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die Betablocker, Antikoagulanzien und blutdrucksenkende Medikamente erhalten, sowie Patienten, die zwei Wochen vor der Studie Clonidin oder Benzodiazepine, Neuroleptika oder Antidepressiva erhalten.
- Jede Kontraindikation für eine Regionalanästhesie, z.B. Koagulopathie, Infektion an der Blockadestelle und Überempfindlichkeit gegen eines der in dieser Studie verwendeten Arzneimittel.
- Patienten, von denen bekannt ist, dass sie drogenabhängig sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Patienten der Gruppe C (Kontrollgruppe) (n=23) werden unter Vollnarkose operiert.
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Patienten werden unter Vollnarkose operiert, einschließlich Routineprotokoll für diese Fälle
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Aktiver Komparator: Patienten der Gruppe SPGP (n=23) erhalten eine ultraschallgesteuerte bilaterale Sphenopalatinblockade
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Patienten erhalten eine ultraschallgesteuerte bilaterale suprazygomatische Sphenopalatin-Ganglionblockade.
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Aktiver Komparator: Patienten der Gruppe DEX (n=23) erhalten das Medikament Dexmedetomidin.
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Die Patienten erhalten innerhalb von 10 Minuten 1 µg/kg Dexmedetomidin, gefolgt von einer Erhaltungsdosis während der gesamten Operation.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperativer Schmerz anhand der VAS-Skala.
Zeitfenster: 24 Stunden
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Der Schmerz wird anhand der VAS-Skala von (1–10) beurteilt, wobei 1 der geringste Schmerz und 10 der maximale Schmerz ist, der 2, 4, 6, 12 und 24 Stunden nach der Operation möglich ist.
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24 Stunden
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Chirurgischer Bereich anhand der Average Category Scale (ACS).
Zeitfenster: 5 Stunden
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Dies geschieht, indem der Chirurg alle 15 Minuten bis zum Ende der Operation nach dem Ausmaß der Blutung auf einer Skala von (0–5) gefragt wird, wobei 0 = keine Blutung und 5 = starke Blutung.
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5 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Anthony Cometa M, Zasimovich Y, Smith CR. Percutaneous sphenopalatine ganglion block: an alternative to the transnasal approach. Int J Obstet Anesth. 2021 Feb;45:163-164. doi: 10.1016/j.ijoa.2020.10.002. Epub 2020 Oct 17. No abstract available.
- Mantovani G, Sgarbanti L, Indaimo A, Cavallo MA, De Bonis P, Flacco ME, Scerrati A. Effects of a sphenopalatine ganglion block on postcraniotomy pain management: a randomized, double-blind, clinical trial. Neurosurg Focus. 2023 Dec;55(6):E13. doi: 10.3171/2023.9.FOCUS23549.
- Hutton M, Brull R, Macfarlane AJR. Regional anaesthesia and outcomes. BJA Educ. 2018 Feb;18(2):52-56. doi: 10.1016/j.bjae.2017.10.002. Epub 2017 Nov 27. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Zysten
- Bindegewebserkrankungen
- Muzinosen
- Ganglionzysten
- Synovialzyste
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Untersuchungstechniken
- Epidemiologisches Forschungsdesign
- Epidemiologische Methoden
- Forschungsdesign
- Methoden
- Chirurgische Eingriffe, operativ
- Azolen
- Imidazoles
- Anästhesie und Analgesie
- Neurochirurgische Verfahren
- Anästhesie, Leitung
- Anästhesie
- Denervierung
- Autonomischer Nervenblock
- Nervenblock
- Dexmedetomidin
- Kontrollgruppen
- Anästhesie, allgemein
- Sphenopalatine Ganglionblock
Andere Studien-ID-Nummern
- sphenopalatine block in TEPS
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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