- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06639659
Bloqueo esfenopalatino versus infusión de dexmedetomidina en cirugía pituitaria endoscópica transnasal
Bloqueo bilateral del ganglio esfenopalatino supracigomático versus dexmedetomidina para el alivio del dolor posoperatorio y la mejora del campo quirúrgico en la cirugía endoscópica transnasal pituitaria
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La neoplasia hipofisaria es una de las patologías selares más comunes. La cirugía endoscópica hipofisaria transnasal (TEPS) evolucionó rápidamente, casi reemplazando el abordaje de la craneotomía. TEPS, un instrumento quirúrgico, se ejecuta principalmente mediante un abordaje mínimamente invasivo a través de la fosa nasal para acceder a un tumor hipofisario.
Es por ello que el plan anestésico debe asegurar la mejor visualización posible del campo quirúrgico y la analgesia más adecuada.
Se obtiene anestesia multimodal, incluida la anestesia regional y general, para optimizar el campo quirúrgico al disminuir el sangrado, reducir el dolor, promover una recuperación rápida y posibles ganancias económicas para el hospital.
El bloqueo del ganglio esfenopalatino (GBSP) se considera una de las técnicas anestésicas regionales que es un procedimiento anestésico seguro y sencillo que se utiliza para controlar el sangrado y la analgesia posoperatoria.
La dexmedetomidina (DEX) se ha vuelto popular para la hipotensión inducida. Es un agonista de los receptores adrenérgicos α2 con efecto simpaticolítico y analgésico. Proporciona una sedación consciente única sin depresión respiratoria. Se utiliza eficazmente para optimizar el campo quirúrgico gracias a su efecto de estabilidad hemodinámica.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Zagazig, Egipto
- Zagazig Univesity Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad: entre 21-64 años.
- sexo: machos y hembras.
- Índice de masa corporal: 35 kg/m2.
- ASA Estado físico: grado Ⅰ-Ⅱ.
Criterios de exclusión:
- pacientes que reciben betabloqueantes, anticoagulantes y medicamentos antihipertensivos también pacientes que reciben clonidina o benzodiazepinas, neurolépticos o antidepresivos dos semanas antes del estudio.
- Cualquier contraindicación para la anestesia regional, p.e. coagulopatía, infección en el sitio del bloqueo e hipersensibilidad a cualquier fármaco utilizado en este estudio.
- Pacientes que se sabe que son drogadictos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Los pacientes del grupo C (grupo de control) (n = 23) serán operados bajo anestesia general.
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Los pacientes serán operados bajo anestesia general incluyendo protocolo de rutina para estos casos.
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Comparador activo: Los pacientes del grupo SPGP (n = 23) recibirán un bloqueo esfenopalatino bilateral guiado por ecografía.
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los pacientes recibirán bloqueo del ganglio esfenopalatino supracigomático bilateral guiado por ecografía.
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Comparador activo: Los pacientes del grupo DEX (n = 23) recibirán el fármaco dexmedetomidina.
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los pacientes recibirán 1 µg/kg de dexmedetomidina en 10 minutos, seguido de una dosis de mantenimiento durante toda la cirugía.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Dolor postoperatorio mediante escala VAS.
Periodo de tiempo: 24 horas
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El dolor se evaluará según la escala VAS de (1 a 10), ya que 1 es el menor dolor y 10 es el máximo dolor posible a las 2, 4, 6, 12 y 24 h después de la cirugía.
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24 horas
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Campo quirúrgico mediante Escala de Categoría Promedio (ACS).
Periodo de tiempo: 5 horas
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Se realiza preguntando al cirujano sobre la cantidad de sangrado en una escala de (0-5) como 0 = sin sangrado y 5 = sangrado severo, cada intervalo de 15 minutos hasta el final de la cirugía.
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5 horas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Anthony Cometa M, Zasimovich Y, Smith CR. Percutaneous sphenopalatine ganglion block: an alternative to the transnasal approach. Int J Obstet Anesth. 2021 Feb;45:163-164. doi: 10.1016/j.ijoa.2020.10.002. Epub 2020 Oct 17. No abstract available.
- Mantovani G, Sgarbanti L, Indaimo A, Cavallo MA, De Bonis P, Flacco ME, Scerrati A. Effects of a sphenopalatine ganglion block on postcraniotomy pain management: a randomized, double-blind, clinical trial. Neurosurg Focus. 2023 Dec;55(6):E13. doi: 10.3171/2023.9.FOCUS23549.
- Hutton M, Brull R, Macfarlane AJR. Regional anaesthesia and outcomes. BJA Educ. 2018 Feb;18(2):52-56. doi: 10.1016/j.bjae.2017.10.002. Epub 2017 Nov 27. No abstract available.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Más información
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Términos MeSH relevantes adicionales
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- Anestesia y analgesia
- Procedimientos neurociruúrgicos
- Anestesia, conducción
- Anestesia
- Denervación
- Bloqueo del nervio autónomo
- Bloqueo
- Dexmedetomidina
- Grupos de control
- Anestesia, general
- Bloque de ganglio sphenopalatina
Otros números de identificación del estudio
- sphenopalatine block in TEPS
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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