- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06788158
Kliniske effekter af Incobotulinum Toxin vs Corticosteroid i Plantar Fascitis (fascitis)
Kliniske virkninger af intralæsional anvendelse af incobotulinum toksin vs kortikosteroid hos patienter med plantar fascitis
Formål: At evaluere de kliniske virkninger af intralæsionel anvendelse af incobotulinumtoksin vs kortikosteroid hos patienter med plantar fasciitis.
Materiale og metoder: Prospektiv, eksperimentel, randomiseret, kontrolleret klinisk undersøgelse; befolkningen vil blive rekrutteret i rehabiliteringstjenestens ambulatorium, der opfylder inklusionskriterierne, dannes to randomiserede undersøgelsesgrupper: GRUPPE A: Patienter, der accepterer intralæsionel infiltration med incobotulinumtoksin. GRUPPE B: Patienter, der accepterer intralæsionel infiltration med dexamethason.
Begge grupper vil blive vurderet før ansøgning, 1 måned, 2 og 4 måneder efter intervention. Den visuelle analoge skala (VAS), American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) skalaen og Foot and Ankel Disability Index (FADI) vil blive brugt til at vurdere smerte, fodfunktionalitet, funktionsnedsættelsesindeks i daglige aktiviteter, i fysisk aktivitet og måling af dorsalfleksionsbuen i 2 besøg i begyndelsen af diagnosen og efter 4 måneder, indsamling af variablerne og etablering af en hypoteseanalyse for at acceptere eller kassere normalitetskriterier af samme med tendens og dens signifikans i forhold til p <0,05 til at etablere kontrast af resultaterne med parametriske eller ikke-parametriske variabler i henhold til, om hypotesen om normalitet er forkastet eller ej.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Yucatán
-
Mérida, Yucatán, Mexico, 97000
- Hospital General Regional No.1 "Lic. Ignacio García Téllez" IMSS, Calle 41 101, Fénix, 97155 Mérida, Yuc.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder over 18 år.
- Enhver sex.
- Diagnose af plantar fasciitis (smerter i den mediale plantar calcaneal tubercle, der giver anledning til stedet for plantar fascial indsættelse i hælbenet og/eller smerter langs dens tre bånd) lavet af en læge, der har specialiseret sig i fysisk medicin og rehabilitering.
- Frivillig accept af deltagelse i undersøgelsen.
- Patienter, der er berettiget til det mexicanske Social Security Institute.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af ankyloserende spondylitis.
- Gravide kvinder.
- Tidligere infiltrationsbehandling med enhver medicin eller stof, der anvendes til plantar fascia eller gastrocnemius muskler i de sidste seks måneder.
- Antikoagulerende behandling.
- Historie om lokal infektion i plantar fascia i de sidste tre måneder.
- Allergisk over for lidocain, incobotulinumtoksin eller dexamethason.
- Patienter, der ikke har ret til det mexicanske Social Security Institute.
- Patientens afvisning af at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: inkotulinumtoksin + rehabilitering
vil blive administreret 2 ampuller (200 IE) incobotulinumtoksin, injicerbar løsningspræsentation 100 IE ampulle med pulver fortyndet i 1 ml 0,9% saltopløsning i en enkelt applikation ved 4 point, ud over et terapeutisk træningsprogram i undervisningstjenesten til Senere gør det derhjemme, der vil blive gjort dagligt i 4 måneder (kryoterapi i 15 minutter på plantar fascia, aktive mobiliseringer af ankelen og foden i 5 minutter, strækningsøvelser til triceps surae og plantar fascia i 20 sekunder, 3 gentagelser, Styrkelse af iboende muskler i foden).
|
vil blive administreret 2 ampuller (200 IE) Incobotulinum toxin , injicerbar opløsning præsentation 100 IE ampul med pulver fortyndet i 1 ml 0,9 % saltvandsopløsning i en enkelt applikation på 4 punkter, foruden et terapeutisk træningsprogram i undervisningstjenesten til senere gøre det derhjemme, der vil blive gjort dagligt i 4 måneder (kryoterapi i 15 minutter på plantar fascia, aktiv mobiliseringer af ankel og fod i 5 minutter, strækøvelser for triceps surae og plantar fascia i 20 sekunder, 3 gentagelser, styrkelse af fodens indre muskler).
|
|
Aktiv komparator: glukokortikoid + rehabilitering
2 ml dexamethason indgives i en 8 mg/2 ml ampulle fortyndet i 2 ml lidocaine injicerbar opløsning i en 50 ml flaske (20 mg/ml) i en enkelt applikation ved 1 punkt ud over et terapeutisk træningsprogram i Undervisningstjenesten til senere at gøre det derhjemme, der vil blive gjort dagligt i 4 måneder (kryoterapi i 15 minutter på plantar fascia, aktive mobiliseringer af ankelen og foden i 5 minutter, strækøvelser til triceps surae og plantar fascia i 20 sekunder , 3 gentagelser, styrkelse af fodens iboende muskler).
|
Program, hvor 2 ml dexamethason vil blive administreret i en 8 mg/2 ml ampoule fortyndet i 2 ml lidocaine injicerbar opløsning i en 50 ml flaske (20 mg/ml) i en enkelt applikation ved 1 punkt, ud over en terapeutisk Træningsprogram i undervisningstjenesten til senere at gøre det derhjemme, der vil blive gjort dagligt i 4 måneder (kryoterapi i 15 minutter på plantar fascia, aktive mobiliseringer af ankelen og foden i 5 minutter, strækøvelser til triceps surae og plantar fascia I 20 sekunder, 3 gentagelser, styrkelse af iboende muskler i foden).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel analog smerteskala
Tidsramme: I første omgang 4, 8 og 16 uger.
|
nul svarer til ingen smerte og 10 angiver den værst tænkelige smerte
|
I første omgang 4, 8 og 16 uger.
|
|
Klinisk funktionel status af ankel og fod
Tidsramme: Oprindeligt 4, 8 og 16 uger.
|
Resultat af den samlede summative score af American Foot and Ankle Society Scale, Excellent=90-100, Good =80-89, Medium=70-79, Poor=<70.
|
Oprindeligt 4, 8 og 16 uger.
|
|
Indeks over funktionsnedsættelse af fod og ankel i dagligdags aktiviteter
Tidsramme: I første omgang 4, 8 og 16 uger.
|
Resultat af den samlede summative score for Ankel-handicapindeksskalaen.
Fravær af handicap eller smerter = 100 Mild=80-99 Moderat=50-79 Alvorlig:1-49 Maksimalt handicapniveau = 0
|
I første omgang 4, 8 og 16 uger.
|
|
Indeks over funktionel handicap af foden og ankelen i sportsaktiviteter
Tidsramme: Oprindeligt 4, 8 og 16 uger.
|
Resultat af den samlede summative score for skalaen Ankle Disability Index.
Fravær af handicap eller smerter = 100 mild = 80-99 Moderat = 50-79 Alvorlig: 1-49 Maksimalt handicapniveau = 0
|
Oprindeligt 4, 8 og 16 uger.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mobilitetsbue
Tidsramme: I første omgang og 16 uger.
|
Bevægelsesområde (bevægelsesgrad) eller total vinkel/aksial forskydning tilladt ved ankelled, dosifleksionsgrader på tidspunktet for dataindsamling, vil blive udtrykt i resultaterne af mobilitetsområdesgrupper ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons AAOS.
|
I første omgang og 16 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Elizondo-Rodriguez J, Araujo-Lopez Y, Moreno-Gonzalez JA, Cardenas-Estrada E, Mendoza-Lemus O, Acosta-Olivo C. A comparison of botulinum toxin a and intralesional steroids for the treatment of plantar fasciitis: a randomized, double-blinded study. Foot Ankle Int. 2013 Jan;34(1):8-14. doi: 10.1177/1071100712460215.
- Probe RA, Baca M, Adams R, Preece C. Night splint treatment for plantar fasciitis. A prospective randomized study. Clin Orthop Relat Res. 1999 Nov;(368):190-5.
- Whittaker GA, Munteanu SE, Menz HB, Tan JM, Rabusin CL, Landorf KB. Foot orthoses for plantar heel pain: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018 Mar;52(5):322-328. doi: 10.1136/bjsports-2016-097355. Epub 2017 Sep 21.
- Rhim HC, Kwon J, Park J, Borg-Stein J, Tenforde AS. A Systematic Review of Systematic Reviews on the Epidemiology, Evaluation, and Treatment of Plantar Fasciitis. Life (Basel). 2021 Nov 24;11(12):1287. doi: 10.3390/life11121287.
- Dressler D. Clinical Pharmacology of Botulinum Toxin Drugs. Handb Exp Pharmacol. 2021;263:93-106. doi: 10.1007/164_2019_273.
- Dressler D, Johnson EA. Botulinum toxin therapy: past, present and future developments. J Neural Transm (Vienna). 2022 Jun;129(5-6):829-833. doi: 10.1007/s00702-022-02494-5. Epub 2022 Apr 9.
- Camargo CP, Xia J, Costa CS, Gemperli R, Tatini MD, Bulsara MK, Riera R. Botulinum toxin type A for facial wrinkles. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 5;7(7):CD011301. doi: 10.1002/14651858.CD011301.pub2.
- Choudhury S, Baker MR, Chatterjee S, Kumar H. Botulinum Toxin: An Update on Pharmacology and Newer Products in Development. Toxins (Basel). 2021 Jan 14;13(1):58. doi: 10.3390/toxins13010058.
- Chou AC, Ng SY, Koo KO. Endoscopic Plantar Fasciotomy Improves Early Postoperative Results: A Retrospective Comparison of Outcomes After Endoscopic Versus Open Plantar Fasciotomy. J Foot Ankle Surg. 2016 Jan-Feb;55(1):9-15. doi: 10.1053/j.jfas.2015.02.005. Epub 2015 May 23.
- Li Z, Xia C, Yu A, Qi B. Ultrasound- versus palpation-guided injection of corticosteroid for plantar fasciitis: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Mar 21;9(3):e92671. doi: 10.1371/journal.pone.0092671. eCollection 2014.
- Lee WC, Wong WY, Kung E, Leung AK. Effectiveness of adjustable dorsiflexion night splint in combination with accommodative foot orthosis on plantar fasciitis. J Rehabil Res Dev. 2012;49(10):1557-64. doi: 10.1682/jrrd.2011.09.0181.
- Schneider HP, Baca JM, Carpenter BB, Dayton PD, Fleischer AE, Sachs BD. American College of Foot and Ankle Surgeons Clinical Consensus Statement: Diagnosis and Treatment of Adult Acquired Infracalcaneal Heel Pain. J Foot Ankle Surg. 2018 Mar-Apr;57(2):370-381. doi: 10.1053/j.jfas.2017.10.018. Epub 2017 Dec 25.
- He C, Ma H. Effectiveness of trigger point dry needling for plantar heel pain: a meta-analysis of seven randomized controlled trials. J Pain Res. 2017 Aug 18;10:1933-1942. doi: 10.2147/JPR.S141607. eCollection 2017.
- van de Water AT, Speksnijder CM. Efficacy of taping for the treatment of plantar fasciosis: a systematic review of controlled trials. J Am Podiatr Med Assoc. 2010 Jan-Feb;100(1):41-51. doi: 10.7547/1000041.
- Diaz Lopez AM, Guzman Carrasco P. [Effectiveness of different physical therapy in conservative treatment of plantar fasciitis: systematic review]. Rev Esp Salud Publica. 2014 Jan-Feb;88(1):157-78. doi: 10.4321/S1135-57272014000100010. Spanish.
- Acosta-Olivo C, Simental-Mendia LE, Vilchez-Cavazos F, Pena-Martinez VM, Elizondo-Rodiguez J, Simental-Mendia M. Clinical Efficacy of Botulinum Toxin in the Treatment of Plantar Fasciitis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Arch Phys Med Rehabil. 2022 Feb;103(2):364-371.e2. doi: 10.1016/j.apmr.2021.10.003. Epub 2021 Oct 22.
- Buchanan BK, Sina RE, Kushner D. Plantar Fasciitis. 2024 Jan 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/
- Ahadi T, Nik SS, Forogh B, Madani SP, Raissi GR. Comparison of the Effect of Ultrasound-Guided Injection of Botulinum Toxin Type A and Corticosteroid in the Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: A Randomized Controlled Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2022 Aug 1;101(8):733-737. doi: 10.1097/PHM.0000000000001900. Epub 2021 Oct 8.
- Ruiz-Hernandez IM, Gasco-Adrien J, Buen-Ruiz C, Perello-Moreno L, Tornero-Prieto C, Barrantes-Delgado G, Garcia-Gutierrez M, Rapariz-Gonzalez JM, Tejada-Gavela S. Botulinum toxin A versus platelet rich plasma ultrasound-guided injection in the treatment of plantar fasciitis: A randomised controlled trial. Foot Ankle Surg. 2024 Feb;30(2):117-122. doi: 10.1016/j.fas.2023.10.004. Epub 2023 Oct 14.
- Hamstra-Wright KL, Huxel Bliven KC, Bay RC, Aydemir B. Risk Factors for Plantar Fasciitis in Physically Active Individuals: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Health. 2021 May-Jun;13(3):296-303. doi: 10.1177/1941738120970976. Epub 2021 Feb 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R-2024-3201-115
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .