- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06788158
Kliniske effekter av inkobotulinumtoksin vs kortikosteroid ved plantar fascitis (fascitis)
Kliniske effekter av intralesional applikasjon av incobotulinumtoksin vs kortikosteroid hos pasienter med plantar fascit
Mål: Å evaluere de kliniske effektene av intralesjonell bruk av incobotulinumtoksin vs kortikosteroid hos pasienter med plantar fasciitt.
Materiale og metoder: Prospektiv, eksperimentell, randomisert, kontrollert klinisk studie; befolkningen skal rekrutteres i poliklinikken til rehabiliteringstjenesten som oppfyller inklusjonskriteriene, det vil dannes to randomiserte studiegrupper: GRUPPE A: Pasienter som aksepterer intralesjonell infiltrasjon med incobotulinumtoksin . GRUPPE B: Pasienter som aksepterer intralesjonell infiltrasjon med deksametason.
Begge gruppene vil bli vurdert før påføring, etter 1 måned, 2 og 4 måneder etter intervensjon. Visual Analogue Scale (VAS), American Orthopedic Foot and Ankle Society (AOFAs) skala og Foot and Ankle Disability Index (FADI) vil bli brukt til å vurdere smerter, fotfunksjonalitet, funksjonell funksjonshemmingsindeks i aktiviteter i dagliglivet, i fysisk Aktivitet og måling av dorsifleksjonsbuen ved 2 besøk i begynnelsen av diagnosen og etter 4 måneder, samler inn variablene og etablerer en hypoteseanalyse for å akseptere eller forkaste normalitetskriterier av det samme med tendens og dens betydning i forhold til p <0,05 for å etablere Kontrast av resultatene med parametriske eller ikke-parametriske variabler i henhold til hvorvidt hypotesen om normalitet blir kastet eller ikke.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Yucatán
-
Mérida, Yucatán, Mexico, 97000
- Hospital General Regional No.1 "Lic. Ignacio García Téllez" IMSS, Calle 41 101, Fénix, 97155 Mérida, Yuc.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alder over 18 år.
- Enhver sex.
- Diagnostisering av plantar fasciitt (smerter i den mediale plantar -kalkanale tuberkelen som gir opphav til stedet for plantar fascial innsetting i hælbenet og/eller smerter langs banen til de tre båndene) laget av en lege som spesialiserer seg på fysisk medisin og rehabilitering.
- Frivillig aksept av deltakelse i studien.
- Pasienter som har rett til det meksikanske Social Security Institute.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnostisering av ankyloserende spondylitt.
- Gravide kvinner.
- Tidligere infiltrasjonsbehandling med hvilken som helst medisin eller substans påført plantar fascia eller gastrocnemius muskler i løpet av de siste seks månedene.
- Antikoagulantbehandling.
- Anamnese med lokal infeksjon i plantar fascia de siste tre månedene.
- Allergisk mot lidokain, incobotulinumtoksin eller deksametason.
- Pasienter som ikke har rett til det meksikanske Social Security Institute.
- Pasientens avslag på å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Inkobotulinumtoksin + rehabilitering
vil bli administrert 2 ampoules (200 IE) inkobotulinumtoksin, injiserbar løsningspresentasjon 100 IE ampull med pulver fortynnet i 1 ml 0,9% saltløsning i en enkelt applikasjon på 4 poeng, i tillegg til et terapeutisk treningsprogram i undervisningstjenesten til Senere gjør det hjemme som vil bli gjort daglig i 4 måneder (kryoterapi i 15 minutter på plantar fascia, aktive mobiliseringer av ankelen og foten i 5 minutter, strekkøvelser for Triceps Surae og Plantar Fascia i 20 sekunder, 3 repetisjoner, styrking av iboende muskler i foten).
|
vil bli administrert 2 ampoules (200 IE) inkobotulinumtoksin, injiserbar løsningspresentasjon 100 IE ampull med pulver fortynnet i 1 ml 0,9% saltløsning i en enkelt applikasjon på 4 poeng, i tillegg til et terapeutisk treningsprogram i undervisningstjenesten til Senere gjør det hjemme som vil bli gjort daglig i 4 måneder (kryoterapi i 15 minutter på plantar fascia, aktive mobiliseringer av ankelen og foten i 5 minutter, strekkøvelser for Triceps Surae og Plantar Fascia i 20 sekunder, 3 repetisjoner, styrking av iboende muskler i foten).
|
|
Aktiv komparator: glukokortikoid + rehabilitering
2 ml dexametason vil bli administrert i en 8 mg/2 ml ampull fortynnet i 2 ml lidokaininjiserbar løsning i en 50 ml flaske (20 mg/ml) i en enkelt applikasjon ved 1 punkt, i tillegg til et terapeutisk treningsprogram i Undervisningstjenesten for senere å gjøre det hjemme som vil bli gjort daglig i 4 måneder (kryoterapi i 15 minutter på plantar fascia, aktive mobiliseringer av ankelen og foten i 5 minutter, strekkøvelser for triceps surae og plantar fascia i 20 sekunder , 3 repetisjoner, styrking av fotens iboende muskler).
|
Program der 2 ml deksametason skal administreres i en 8 mg/2 ml ampulle fortynnet i 2 ml lidokain injiserbar oppløsning i en 50 ml flaske (20 mg/ml) i en enkelt applikasjon på 1 punkt, i tillegg til en terapeutisk treningsprogram i undervisningstjenesten for senere å gjøre det hjemme som skal gjøres daglig i 4 måneder (kryoterapi i 15 minutter på plantar fascia, aktive mobiliseringer av ankelen og foten i 5 minutter, tøyningsøvelser for triceps surae og plantar fascia i 20 sekunder, 3 repetisjoner, styrking av de indre musklene i foten).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell analog smerteskala
Tidsramme: I første omgang 4, 8 og 16 uker.
|
null tilsvarer ingen smerte og 10 indikerer verst mulig smerte
|
I første omgang 4, 8 og 16 uker.
|
|
Klinisk funksjonell status for ankel og fot
Tidsramme: Opprinnelig 4, 8 og 16 uker.
|
Resultatet av den totale summative poengsummen til den amerikanske fot- og ankelfellesskapsskalaen, utmerket = 90-100, bra = 80-89, medium = 70-79, dårlig = <70.
|
Opprinnelig 4, 8 og 16 uker.
|
|
Indeks over funksjonshemming av foten og ankelen i dagliglivets aktiviteter
Tidsramme: I første omgang 4, 8 og 16 uker.
|
Resultat av den totale summative poengsummen for ankelhemmingsindeksskalaen.
Fravær av funksjonshemming eller smerte = 100 mild = 80-99 Moderat = 50-79 Alvorlig: 1-49 Maksimal funksjonshemmingsnivå = 0
|
I første omgang 4, 8 og 16 uker.
|
|
Indeks for funksjonell funksjonshemming av fot og ankel i sportsaktiviteter
Tidsramme: Opprinnelig 4, 8 og 16 uker.
|
Resultat av den totale summative poengsummen til ankelfunksjonsindeksskalaen.
Fravær av funksjonshemming eller smerte = 100 Mild=80-99 Moderat=50-79 Alvorlig:1-49 Maksimalt funksjonshemningsnivå = 0
|
Opprinnelig 4, 8 og 16 uker.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mobilitetsbue
Tidsramme: Opprinnelig og 16 uker.
|
Bevegelsesområde (reisegrad) eller total vinkel/aksial forskyvning tillatt ved ankelledd, dosifleksjonsgrader på tidspunktet for datainnsamling, vil bli uttrykt i resultatene av mobilitetsrange grupper i henhold til American Academy of Orthopedic Surgeons AAOS.
|
Opprinnelig og 16 uker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Elizondo-Rodriguez J, Araujo-Lopez Y, Moreno-Gonzalez JA, Cardenas-Estrada E, Mendoza-Lemus O, Acosta-Olivo C. A comparison of botulinum toxin a and intralesional steroids for the treatment of plantar fasciitis: a randomized, double-blinded study. Foot Ankle Int. 2013 Jan;34(1):8-14. doi: 10.1177/1071100712460215.
- Probe RA, Baca M, Adams R, Preece C. Night splint treatment for plantar fasciitis. A prospective randomized study. Clin Orthop Relat Res. 1999 Nov;(368):190-5.
- Whittaker GA, Munteanu SE, Menz HB, Tan JM, Rabusin CL, Landorf KB. Foot orthoses for plantar heel pain: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018 Mar;52(5):322-328. doi: 10.1136/bjsports-2016-097355. Epub 2017 Sep 21.
- Rhim HC, Kwon J, Park J, Borg-Stein J, Tenforde AS. A Systematic Review of Systematic Reviews on the Epidemiology, Evaluation, and Treatment of Plantar Fasciitis. Life (Basel). 2021 Nov 24;11(12):1287. doi: 10.3390/life11121287.
- Dressler D. Clinical Pharmacology of Botulinum Toxin Drugs. Handb Exp Pharmacol. 2021;263:93-106. doi: 10.1007/164_2019_273.
- Dressler D, Johnson EA. Botulinum toxin therapy: past, present and future developments. J Neural Transm (Vienna). 2022 Jun;129(5-6):829-833. doi: 10.1007/s00702-022-02494-5. Epub 2022 Apr 9.
- Camargo CP, Xia J, Costa CS, Gemperli R, Tatini MD, Bulsara MK, Riera R. Botulinum toxin type A for facial wrinkles. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 5;7(7):CD011301. doi: 10.1002/14651858.CD011301.pub2.
- Choudhury S, Baker MR, Chatterjee S, Kumar H. Botulinum Toxin: An Update on Pharmacology and Newer Products in Development. Toxins (Basel). 2021 Jan 14;13(1):58. doi: 10.3390/toxins13010058.
- Chou AC, Ng SY, Koo KO. Endoscopic Plantar Fasciotomy Improves Early Postoperative Results: A Retrospective Comparison of Outcomes After Endoscopic Versus Open Plantar Fasciotomy. J Foot Ankle Surg. 2016 Jan-Feb;55(1):9-15. doi: 10.1053/j.jfas.2015.02.005. Epub 2015 May 23.
- Li Z, Xia C, Yu A, Qi B. Ultrasound- versus palpation-guided injection of corticosteroid for plantar fasciitis: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Mar 21;9(3):e92671. doi: 10.1371/journal.pone.0092671. eCollection 2014.
- Lee WC, Wong WY, Kung E, Leung AK. Effectiveness of adjustable dorsiflexion night splint in combination with accommodative foot orthosis on plantar fasciitis. J Rehabil Res Dev. 2012;49(10):1557-64. doi: 10.1682/jrrd.2011.09.0181.
- Schneider HP, Baca JM, Carpenter BB, Dayton PD, Fleischer AE, Sachs BD. American College of Foot and Ankle Surgeons Clinical Consensus Statement: Diagnosis and Treatment of Adult Acquired Infracalcaneal Heel Pain. J Foot Ankle Surg. 2018 Mar-Apr;57(2):370-381. doi: 10.1053/j.jfas.2017.10.018. Epub 2017 Dec 25.
- He C, Ma H. Effectiveness of trigger point dry needling for plantar heel pain: a meta-analysis of seven randomized controlled trials. J Pain Res. 2017 Aug 18;10:1933-1942. doi: 10.2147/JPR.S141607. eCollection 2017.
- van de Water AT, Speksnijder CM. Efficacy of taping for the treatment of plantar fasciosis: a systematic review of controlled trials. J Am Podiatr Med Assoc. 2010 Jan-Feb;100(1):41-51. doi: 10.7547/1000041.
- Diaz Lopez AM, Guzman Carrasco P. [Effectiveness of different physical therapy in conservative treatment of plantar fasciitis: systematic review]. Rev Esp Salud Publica. 2014 Jan-Feb;88(1):157-78. doi: 10.4321/S1135-57272014000100010. Spanish.
- Acosta-Olivo C, Simental-Mendia LE, Vilchez-Cavazos F, Pena-Martinez VM, Elizondo-Rodiguez J, Simental-Mendia M. Clinical Efficacy of Botulinum Toxin in the Treatment of Plantar Fasciitis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Arch Phys Med Rehabil. 2022 Feb;103(2):364-371.e2. doi: 10.1016/j.apmr.2021.10.003. Epub 2021 Oct 22.
- Buchanan BK, Sina RE, Kushner D. Plantar Fasciitis. 2024 Jan 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/
- Ahadi T, Nik SS, Forogh B, Madani SP, Raissi GR. Comparison of the Effect of Ultrasound-Guided Injection of Botulinum Toxin Type A and Corticosteroid in the Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: A Randomized Controlled Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2022 Aug 1;101(8):733-737. doi: 10.1097/PHM.0000000000001900. Epub 2021 Oct 8.
- Ruiz-Hernandez IM, Gasco-Adrien J, Buen-Ruiz C, Perello-Moreno L, Tornero-Prieto C, Barrantes-Delgado G, Garcia-Gutierrez M, Rapariz-Gonzalez JM, Tejada-Gavela S. Botulinum toxin A versus platelet rich plasma ultrasound-guided injection in the treatment of plantar fasciitis: A randomised controlled trial. Foot Ankle Surg. 2024 Feb;30(2):117-122. doi: 10.1016/j.fas.2023.10.004. Epub 2023 Oct 14.
- Hamstra-Wright KL, Huxel Bliven KC, Bay RC, Aydemir B. Risk Factors for Plantar Fasciitis in Physically Active Individuals: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Health. 2021 May-Jun;13(3):296-303. doi: 10.1177/1941738120970976. Epub 2021 Feb 3.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- R-2024-3201-115
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .