- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06788158
Inkobotuliinitoksiinin ja kortikosteroidin kliiniset vaikutukset plantaarifaskiitissa (fascitis)
Inkobotuliinitoksiinin vs kortikosteroidin leesionaalisen käytön kliiniset vaikutukset potilailla, joilla on plantaarifaskiitti
Tavoitteet: Arvioida inkobotuliinitoksiinin leesionaalisen käytön kliinisiä vaikutuksia kortikosteroideihin verrattuna potilailla, joilla on plantaarinen fasciiitti.
Materiaali ja menetelmät: tulevaisuuden, kokeellinen, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus; Populaatio rekrytoidaan kuntoutuspalvelun avohoidon klinikalle, joka täyttää sisällyttämiskriteerit, muodostetaan kaksi satunnaistettua tutkimusryhmää: Ryhmä A: Potilaat, jotka hyväksyvät intralesionaalisen tunkeutumisen incobotulinuun -toksiiniin. Ryhmä B: Potilaat, jotka hyväksyvät intralesionaalisen tunkeutumisen deksametasoniin.
Molemmat ryhmät arvioidaan ennen hakemusta kuukaudessa, 2 ja 4 kuukauden kuluttua intervention jälkeen. Visuaalisen analogisen asteikon (VAS), amerikkalaisen ortopedisen jalka- ja nilkkayhdistyksen (AOFAS) asteikon ja jalan ja nilkan vammaisuusindeksin (FADI) (FADI) käytetään kivun, jalkojen toiminnallisuuden, funktionaalisen vammaisuuden indeksin arviointiin päivittäisessä elämässä, fyysisessä Dorsifleksionkaarin aktiivisuus ja mittaus kahdessa vierailussa diagnoosin alussa ja 4 kuukauden kuluttua muuttujista keräämällä ja hypoteesianalyysin määrittäminen samojen normaalikriteerien hyväksymiseksi tai hylkäämiseksi taipumuksen ja sen merkityksen kanssa suhteessa p <0,05 Tulosten kontrasti parametristen tai ei-parametristen muuttujien kanssa sen mukaan, hylätäänkö normaalisuuden hypoteesi vai ei.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Yucatán
-
Mérida, Yucatán, Meksiko, 97000
- Hospital General Regional No.1 "Lic. Ignacio García Téllez" IMSS, Calle 41 101, Fénix, 97155 Mérida, Yuc.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä yli 18 vuotta.
- Mikä tahansa sukupuoli.
- Fysikaaliseen lääketieteeseen ja kuntoutukseen erikoistuneen lääkärin tekemä plantaarifaskiitin diagnoosi (kipu mediaalisen jalkapohjan kantapään tuberkuloosissa, joka aiheuttaa jalkapohjan faskiaalin sisääntyöntymisen kantaluuhun ja/tai kipua sen kolmen nauhan reitillä).
- Osallistumisen vapaaehtoinen hyväksyminen tutkimukseen.
- Potilaat, joilla on oikeus Meksikon sosiaaliturvainstituuttiin.
Poissulkemiskriteerit:
- Selkärankareuman diagnoosi.
- Raskaana olevat naiset.
- Aikaisempi tunkeutumishoito millä tahansa lääkityksellä tai aineella, jota levitetään plantaariseen fascia- tai gastrocnemius -lihaksiin viimeisen kuuden kuukauden aikana.
- Antikoagulanttihoito.
- Paikallisen infektion historia plantaarisessa fasciassa viimeisen kolmen kuukauden aikana.
- Allerginen lidokaiinille, incobotutulinum -toksiinille tai deksametasonille.
- Potilaat, joilla ei ole oikeutta Meksikon sosiaaliturvainstituuttiin.
- Potilaan kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Incobotutulinum -toksiini + kuntoutus
annetaan 2 ampullia (200 IU) Incobotulinum toksiinia, injektioliuoksen esittely 100 IU:n ampulli jauhetta laimennettuna 1 ml:aan 0,9 % suolaliuosta kerta-annoksena 4 pisteessä terapeuttisen harjoitteluohjelman lisäksi opetuspalvelussa. tee se myöhemmin kotona, joka tehdään päivittäin 4 kuukauden ajan (kryoterapia 15 minuuttia plantaarifaskialla, aktiivinen nilkan ja jalkaterän mobilisaatiot 5 minuuttia, venytysharjoituksia triceps suraelle ja plantaarifaskialle 20 sekuntia, 3 toistoa, jalan sisäisten lihasten vahvistaminen).
|
annetaan 2 ampullia (200 IU) Incobotulinum toksiinia, injektioliuoksen esittely 100 IU:n ampulli jauhetta laimennettuna 1 ml:aan 0,9 % suolaliuosta kerta-annoksena 4 pisteessä terapeuttisen harjoitteluohjelman lisäksi opetuspalvelussa. tee se myöhemmin kotona, joka tehdään päivittäin 4 kuukauden ajan (kryoterapia 15 minuuttia plantaarifaskialla, aktiivinen nilkan ja jalkaterän mobilisaatiot 5 minuuttia, venytysharjoituksia triceps suraelle ja plantaarifaskialle 20 sekuntia, 3 toistoa, jalan sisäisten lihasten vahvistaminen).
|
|
Active Comparator: glukokortikoidi + kuntoutus
2 ml deksametasonia annetaan 8 mg/2 ml ampullissa laimennettuna 2 ml:aan lidokaiinin injektioliuosta 50 ml:n pullossa (20 mg/ml) yhdellä annoksella 1 pisteessä terapeuttisen harjoitteluohjelman lisäksi opetuspalvelu tehdä se myöhemmin kotona, joka tehdään päivittäin 4 kuukauden ajan (kryoterapia 15 minuuttia plantaarifaskiassa, aktiiviset nilkan mobilisaatiot ja jalkaa 5 minuuttia, venytysharjoituksia triceps suraelle ja plantaarifaskialle 20 sekuntia, 3 toistoa, jalan sisäisten lihasten vahvistaminen).
|
Ohjelma, jossa 2 ml deksametasonia annetaan 8 mg/2 ml: n ampullissa, joka on laimennettu 2 ml: n lidokaiinia injektoitavassa liuoksessa 50 ml: n pullossa (20 mg/ml) yhdessä levityksessä 1 pisteessä terapeuttisen lisäksi terapeuttisen muodossa Liikuntaohjelma opetuspalvelussa myöhemmin tehdä se kotona, joka tehdään päivittäin 4 kuukautta (kryoterapia 15 minuutin ajan plantaarisessa fasciassa, nilkan ja jalan aktiiviset mobilisaatiot 5 minuutin ajan, triceps -SURAE: n ja plantaarisen fascian venytysharjoitukset ja plantaarinen fascia 20 sekunnin ajan 3 toistoa, jalan sisäisten lihaksen vahvistaminen).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analogue Pain Scale
Aikaikkuna: Alun perin 4, 8 ja 16 viikkoa.
|
nolla tarkoittaa ei kipua ja 10 tarkoittaa pahinta mahdollista kipua
|
Alun perin 4, 8 ja 16 viikkoa.
|
|
Nilkan ja jalkaterän kliininen toiminnallinen tila
Aikaikkuna: Alun perin 4, 8 ja 16 viikkoa.
|
American Foot and Ankle Society -asteikon summatiivisen pistemäärän tulos, erinomainen = 90-100, hyvä = 80-89, Keskitaso = 70-79, Huono = < 70.
|
Alun perin 4, 8 ja 16 viikkoa.
|
|
Jalan ja nilkan toiminnallisen vamman indeksi päivittäisessä elämässä
Aikaikkuna: Alun perin 4, 8 ja 16 viikkoa.
|
Nilkan vammaisuusindeksin kokonaispistemäärän kokonaispistemäärä.
Vammaisuuden tai kivun puuttuminen = 100 lievää = 80-99 Kohtalainen = 50-79 vakava: 1-49 Vammataso = 0
|
Alun perin 4, 8 ja 16 viikkoa.
|
|
Jalan ja nilkan toiminnallisen vamman indeksi urheilutoiminnassa
Aikaikkuna: Alun perin 4, 8 ja 16 viikkoa.
|
Nilkan vammaisuusindeksin kokonaispistemäärän kokonaispistemäärä.
Vammaisuuden tai kivun puuttuminen = 100 lievää = 80-99 Kohtalainen = 50-79 vakava: 1-49 Vammataso = 0
|
Alun perin 4, 8 ja 16 viikkoa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liikkuvuuskaari
Aikaikkuna: Aluksi ja 16 viikkoa.
|
Liikealue (matka -aste) tai kokonaiskulma/aksiaalinen siirtymä, joka on sallittu nilkan nivelissä, dosiflexion -asteilla tiedonkeruuajankohtana, ilmaistaan tuloksissa liikkuvuusalueiden ryhmien mukaan Amerikan ortopedisten kirurgien AAOS -akatemian Akatemian mukaan.
|
Aluksi ja 16 viikkoa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Elizondo-Rodriguez J, Araujo-Lopez Y, Moreno-Gonzalez JA, Cardenas-Estrada E, Mendoza-Lemus O, Acosta-Olivo C. A comparison of botulinum toxin a and intralesional steroids for the treatment of plantar fasciitis: a randomized, double-blinded study. Foot Ankle Int. 2013 Jan;34(1):8-14. doi: 10.1177/1071100712460215.
- Probe RA, Baca M, Adams R, Preece C. Night splint treatment for plantar fasciitis. A prospective randomized study. Clin Orthop Relat Res. 1999 Nov;(368):190-5.
- Whittaker GA, Munteanu SE, Menz HB, Tan JM, Rabusin CL, Landorf KB. Foot orthoses for plantar heel pain: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018 Mar;52(5):322-328. doi: 10.1136/bjsports-2016-097355. Epub 2017 Sep 21.
- Rhim HC, Kwon J, Park J, Borg-Stein J, Tenforde AS. A Systematic Review of Systematic Reviews on the Epidemiology, Evaluation, and Treatment of Plantar Fasciitis. Life (Basel). 2021 Nov 24;11(12):1287. doi: 10.3390/life11121287.
- Dressler D. Clinical Pharmacology of Botulinum Toxin Drugs. Handb Exp Pharmacol. 2021;263:93-106. doi: 10.1007/164_2019_273.
- Dressler D, Johnson EA. Botulinum toxin therapy: past, present and future developments. J Neural Transm (Vienna). 2022 Jun;129(5-6):829-833. doi: 10.1007/s00702-022-02494-5. Epub 2022 Apr 9.
- Camargo CP, Xia J, Costa CS, Gemperli R, Tatini MD, Bulsara MK, Riera R. Botulinum toxin type A for facial wrinkles. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 5;7(7):CD011301. doi: 10.1002/14651858.CD011301.pub2.
- Choudhury S, Baker MR, Chatterjee S, Kumar H. Botulinum Toxin: An Update on Pharmacology and Newer Products in Development. Toxins (Basel). 2021 Jan 14;13(1):58. doi: 10.3390/toxins13010058.
- Chou AC, Ng SY, Koo KO. Endoscopic Plantar Fasciotomy Improves Early Postoperative Results: A Retrospective Comparison of Outcomes After Endoscopic Versus Open Plantar Fasciotomy. J Foot Ankle Surg. 2016 Jan-Feb;55(1):9-15. doi: 10.1053/j.jfas.2015.02.005. Epub 2015 May 23.
- Li Z, Xia C, Yu A, Qi B. Ultrasound- versus palpation-guided injection of corticosteroid for plantar fasciitis: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Mar 21;9(3):e92671. doi: 10.1371/journal.pone.0092671. eCollection 2014.
- Lee WC, Wong WY, Kung E, Leung AK. Effectiveness of adjustable dorsiflexion night splint in combination with accommodative foot orthosis on plantar fasciitis. J Rehabil Res Dev. 2012;49(10):1557-64. doi: 10.1682/jrrd.2011.09.0181.
- Schneider HP, Baca JM, Carpenter BB, Dayton PD, Fleischer AE, Sachs BD. American College of Foot and Ankle Surgeons Clinical Consensus Statement: Diagnosis and Treatment of Adult Acquired Infracalcaneal Heel Pain. J Foot Ankle Surg. 2018 Mar-Apr;57(2):370-381. doi: 10.1053/j.jfas.2017.10.018. Epub 2017 Dec 25.
- He C, Ma H. Effectiveness of trigger point dry needling for plantar heel pain: a meta-analysis of seven randomized controlled trials. J Pain Res. 2017 Aug 18;10:1933-1942. doi: 10.2147/JPR.S141607. eCollection 2017.
- van de Water AT, Speksnijder CM. Efficacy of taping for the treatment of plantar fasciosis: a systematic review of controlled trials. J Am Podiatr Med Assoc. 2010 Jan-Feb;100(1):41-51. doi: 10.7547/1000041.
- Diaz Lopez AM, Guzman Carrasco P. [Effectiveness of different physical therapy in conservative treatment of plantar fasciitis: systematic review]. Rev Esp Salud Publica. 2014 Jan-Feb;88(1):157-78. doi: 10.4321/S1135-57272014000100010. Spanish.
- Acosta-Olivo C, Simental-Mendia LE, Vilchez-Cavazos F, Pena-Martinez VM, Elizondo-Rodiguez J, Simental-Mendia M. Clinical Efficacy of Botulinum Toxin in the Treatment of Plantar Fasciitis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Arch Phys Med Rehabil. 2022 Feb;103(2):364-371.e2. doi: 10.1016/j.apmr.2021.10.003. Epub 2021 Oct 22.
- Buchanan BK, Sina RE, Kushner D. Plantar Fasciitis. 2024 Jan 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/
- Ahadi T, Nik SS, Forogh B, Madani SP, Raissi GR. Comparison of the Effect of Ultrasound-Guided Injection of Botulinum Toxin Type A and Corticosteroid in the Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: A Randomized Controlled Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2022 Aug 1;101(8):733-737. doi: 10.1097/PHM.0000000000001900. Epub 2021 Oct 8.
- Ruiz-Hernandez IM, Gasco-Adrien J, Buen-Ruiz C, Perello-Moreno L, Tornero-Prieto C, Barrantes-Delgado G, Garcia-Gutierrez M, Rapariz-Gonzalez JM, Tejada-Gavela S. Botulinum toxin A versus platelet rich plasma ultrasound-guided injection in the treatment of plantar fasciitis: A randomised controlled trial. Foot Ankle Surg. 2024 Feb;30(2):117-122. doi: 10.1016/j.fas.2023.10.004. Epub 2023 Oct 14.
- Hamstra-Wright KL, Huxel Bliven KC, Bay RC, Aydemir B. Risk Factors for Plantar Fasciitis in Physically Active Individuals: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Health. 2021 May-Jun;13(3):296-303. doi: 10.1177/1941738120970976. Epub 2021 Feb 3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R-2024-3201-115
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .