- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06788158
Skutki kliniczne toksyny inkobotulinowej w porównaniu z kortykosteroidami w zapaleniu rozcięgna podeszwowego (fascitis)
Wpływ kliniczny zastosowania infobotulinum toksyny w porównaniu z kortykosteroidem u pacjentów z zapaleniem fascynowania podeszwy
Cele: Ocena skutków klinicznych zastosowania toksyny incobotulinum w porównaniu z kortykosteroidem u pacjentów z zapaleniem powięzi podeszwy.
Materiał i metody: Prospektywne, eksperymentalne, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne; w przychodni świadczenia rehabilitacyjnego rekrutowana będzie populacja spełniająca kryteria włączenia, utworzone zostaną dwie randomizowane grupy badawcze: GRUPA A: Pacjenci, którzy wyrażą zgodę na infiltrację wewnątrzzmianową toksyną inkobotulinową. GRUPA B: Pacjenci, którzy akceptują infiltrację wewnątrzzmianową deksametazonem.
Obie grupy zostaną poddane ocenie przed zastosowaniem, po 1 miesiącu, po 2 i 4 miesiącach po interwencji. Wizualna skala analogowa (VAS), skala Amerykańskiego Towarzystwa Ortopedycznego Stopy i Kostki (AOFAS) oraz Wskaźnik Niepełnosprawności Stopy i Kostki (FADI) zostaną wykorzystane do oceny bólu, funkcjonalności stóp, wskaźnika niepełnosprawności funkcjonalnej w czynnościach życia codziennego, w sprawności fizycznej aktywność i pomiar łuku grzbietowego podczas 2 wizyt na początku diagnozy i po 4 miesiącach, zebranie zmiennych i ustalenie analizy hipotez w celu przyjęcia lub odrzucenia kryteriów normalności z tendencją i jej znaczeniem w odniesieniu do p <0,05 w celu ustalenia kontrastu wyników ze zmiennymi parametrycznymi lub nieparametrycznymi, w zależności od tego, czy odrzucono hipotezę normalności.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Yucatán
-
Mérida, Yucatán, Meksyk, 97000
- Hospital General Regional No.1 "Lic. Ignacio García Téllez" IMSS, Calle 41 101, Fénix, 97155 Mérida, Yuc.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ponad 18 lat.
- Każdy płeć.
- Rozpoznanie zapalenia powięzi podeszwowej (ból guzka przyśrodkowego podeszwowego kości piętowej, który powoduje powstanie miejsca przyczepu rozcięgna podeszwowego do kości piętowej i/lub ból na drodze trzech jego pasm) stawia lekarz specjalizujący się w medycynie fizykalnej i rehabilitacji.
- Dobrowolna akceptacja udziału w badaniu.
- Pacjenci uprawnieni do meksykańskiego Instytutu Ubezpieczeń Społecznych.
Kryteria wykluczenia:
- Diagnostyka zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
- Kobiety w ciąży.
- Wcześniejsze leczenie infiltracyjne dowolnym lekiem lub substancją zastosowaną do powięzi podeszwowej lub mięśni żołądkowo -negatywnych w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.
- Leczenie przeciwzakrzepowe.
- Historia lokalnej infekcji w powięzi podeszwowej w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
- Alergia na lidokainę, toksynę incobotulinum lub deksametazon.
- Pacjenci nie uprawnieni do meksykańskiego Instytutu Ubezpieczeń Społecznych.
- Odmowa pacjenta udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: rehabilitacja incobotulinum +
będzie podawane 2 ampoule (200 IU) toksyny incobotulinum, prezentacja roztworu do wstrzykiwań 100 ampułki IU z proszkiem rozcieńczonym w 1 ml 0,9% roztworu soli fizjologicznej w pojedynczym zastosowaniu w 4 punktach, oprócz terapeutycznego programu ćwiczeń w usłudze dydaktycznej do nauczania, aby Później zrób to w domu, które będą wykonywane codziennie przez 4 miesiące (krioterapia przez 15 minut na powięzi podeszwowej, aktywne mobilizacje kostki i stopy przez 5 minut, ćwiczenia rozciągające dla triceps Surae i powięzi podeszwowej przez 20 sekund, 3 powtórzenia, Wzmocnienie wewnętrznych mięśni stopy).
|
będzie podawane 2 ampoule (200 IU) toksyny incobotulinum, prezentacja roztworu do wstrzykiwań 100 ampułki IU z proszkiem rozcieńczonym w 1 ml 0,9% roztworu soli fizjologicznej w pojedynczym zastosowaniu w 4 punktach, oprócz terapeutycznego programu ćwiczeń w usłudze dydaktycznej do nauczania, aby Później zrób to w domu, które będą wykonywane codziennie przez 4 miesiące (krioterapia przez 15 minut na powięzi podeszwowej, aktywne mobilizacje kostki i stopy przez 5 minut, ćwiczenia rozciągające dla triceps Surae i powięzi podeszwowej przez 20 sekund, 3 powtórzenia, Wzmocnienie wewnętrznych mięśni stopy).
|
|
Aktywny komparator: rehabilitacja glukokortykoidów
2 ml deksametazonu będzie podawane w ampułowaniu 8 mg/2 ml rozcieńczonych w 2 ml roztworu do wstrzykiwań lidokainy w butelce 50 ml (20 mg/ml) w pojedynczym zastosowaniu w 1 punkcie, oprócz programu ćwiczeń terapeutycznych w Służba dydaktyczna, która później zrobi to w domu, które będą wykonywane codziennie przez 4 miesiące (krioterapia przez 15 minut na powięzi podeszwowej, aktywne mobilizacje kostki i stopy przez 5 minut, rozciąganie ćwiczeń Triceps Surae i powięzi podeszwowej przez 20 sekund , 3 powtórzenia, wzmocnienie wewnętrznych mięśni stopy).
|
Program, w którym podawane będą 2 ml deksametazonu w ampułce 8 mg/2 ml rozcieńczone w 2 ml roztworu lidokainy do wstrzykiwań w butelce 50 ml (20 mg/ml) jednorazowo w 1 punkcie, jako dodatek do efektu leczniczego program ćwiczeń w placówce pedagogicznej do późniejszego wykonania w domu, który będzie wykonywany codziennie przez 4 miesiące (krioterapia 15 minut na powięzi podeszwowej, aktywne mobilizacje mięśnia sercowego kostka i stopa przez 5 minut, ćwiczenia rozciągające mięśnia trójgłowego uda i powięzi podeszwowej przez 20 sekund, 3 powtórzenia, wzmocnienie mięśni wewnętrznych stopy).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna analogowa skala bólu
Ramy czasowe: Początkowo 4, 8 i 16 tygodni.
|
zero oznacza brak bólu, a 10 oznacza najgorszy możliwy ból
|
Początkowo 4, 8 i 16 tygodni.
|
|
Kliniczny stan funkcjonalny kostki i stopy
Ramy czasowe: Początkowo 4, 8 i 16 tygodni.
|
Wynik całkowitego wyniku podsumowującego amerykańskiej skali społeczeństwa stóp i kostki, doskonałych = 90-100, dobry = 80-89, średnio = 70-79, słaby = <70.
|
Początkowo 4, 8 i 16 tygodni.
|
|
Wskaźnik niepełnosprawności funkcjonalnej stopy i kostki w codziennym życiu
Ramy czasowe: Początkowo 4, 8 i 16 tygodni.
|
Wynik całkowitego podsumowującego wyniku skali wskaźnika niepełnosprawności stawu skokowego.
Brak niepełnosprawności lub bólu = 100 Łagodny=80-99 Umiarkowany=50-79 Poważny:1-49 Maksymalny poziom niepełnosprawności = 0
|
Początkowo 4, 8 i 16 tygodni.
|
|
Wskaźnik niepełnosprawności funkcjonalnej stopy i stawu skokowego podczas zajęć sportowych
Ramy czasowe: Początkowo 4, 8 i 16 tygodni.
|
Wynik całkowitego podsumowującego wyniku skali wskaźnika niepełnosprawności stawu skokowego.
Brak niepełnosprawności lub bólu = 100 Łagodny=80-99 Umiarkowany=50-79 Poważny:1-49 Maksymalny poziom niepełnosprawności = 0
|
Początkowo 4, 8 i 16 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mobilność
Ramy czasowe: Początkowo i 16 tygodni.
|
Zakres ruchu (stopień ruchu) lub całkowite dopuszczalne przemieszczenie kątowe/osiowe stawu skokowego, stopnie zgięcia w momencie gromadzenia danych zostaną wyrażone w wynikach według grup zakresu ruchomości zgodnie z Amerykańską Akademią Chirurgów Ortopedów AAOS.
|
Początkowo i 16 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Elizondo-Rodriguez J, Araujo-Lopez Y, Moreno-Gonzalez JA, Cardenas-Estrada E, Mendoza-Lemus O, Acosta-Olivo C. A comparison of botulinum toxin a and intralesional steroids for the treatment of plantar fasciitis: a randomized, double-blinded study. Foot Ankle Int. 2013 Jan;34(1):8-14. doi: 10.1177/1071100712460215.
- Probe RA, Baca M, Adams R, Preece C. Night splint treatment for plantar fasciitis. A prospective randomized study. Clin Orthop Relat Res. 1999 Nov;(368):190-5.
- Whittaker GA, Munteanu SE, Menz HB, Tan JM, Rabusin CL, Landorf KB. Foot orthoses for plantar heel pain: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018 Mar;52(5):322-328. doi: 10.1136/bjsports-2016-097355. Epub 2017 Sep 21.
- Rhim HC, Kwon J, Park J, Borg-Stein J, Tenforde AS. A Systematic Review of Systematic Reviews on the Epidemiology, Evaluation, and Treatment of Plantar Fasciitis. Life (Basel). 2021 Nov 24;11(12):1287. doi: 10.3390/life11121287.
- Dressler D. Clinical Pharmacology of Botulinum Toxin Drugs. Handb Exp Pharmacol. 2021;263:93-106. doi: 10.1007/164_2019_273.
- Dressler D, Johnson EA. Botulinum toxin therapy: past, present and future developments. J Neural Transm (Vienna). 2022 Jun;129(5-6):829-833. doi: 10.1007/s00702-022-02494-5. Epub 2022 Apr 9.
- Camargo CP, Xia J, Costa CS, Gemperli R, Tatini MD, Bulsara MK, Riera R. Botulinum toxin type A for facial wrinkles. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 5;7(7):CD011301. doi: 10.1002/14651858.CD011301.pub2.
- Choudhury S, Baker MR, Chatterjee S, Kumar H. Botulinum Toxin: An Update on Pharmacology and Newer Products in Development. Toxins (Basel). 2021 Jan 14;13(1):58. doi: 10.3390/toxins13010058.
- Chou AC, Ng SY, Koo KO. Endoscopic Plantar Fasciotomy Improves Early Postoperative Results: A Retrospective Comparison of Outcomes After Endoscopic Versus Open Plantar Fasciotomy. J Foot Ankle Surg. 2016 Jan-Feb;55(1):9-15. doi: 10.1053/j.jfas.2015.02.005. Epub 2015 May 23.
- Li Z, Xia C, Yu A, Qi B. Ultrasound- versus palpation-guided injection of corticosteroid for plantar fasciitis: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Mar 21;9(3):e92671. doi: 10.1371/journal.pone.0092671. eCollection 2014.
- Lee WC, Wong WY, Kung E, Leung AK. Effectiveness of adjustable dorsiflexion night splint in combination with accommodative foot orthosis on plantar fasciitis. J Rehabil Res Dev. 2012;49(10):1557-64. doi: 10.1682/jrrd.2011.09.0181.
- Schneider HP, Baca JM, Carpenter BB, Dayton PD, Fleischer AE, Sachs BD. American College of Foot and Ankle Surgeons Clinical Consensus Statement: Diagnosis and Treatment of Adult Acquired Infracalcaneal Heel Pain. J Foot Ankle Surg. 2018 Mar-Apr;57(2):370-381. doi: 10.1053/j.jfas.2017.10.018. Epub 2017 Dec 25.
- He C, Ma H. Effectiveness of trigger point dry needling for plantar heel pain: a meta-analysis of seven randomized controlled trials. J Pain Res. 2017 Aug 18;10:1933-1942. doi: 10.2147/JPR.S141607. eCollection 2017.
- van de Water AT, Speksnijder CM. Efficacy of taping for the treatment of plantar fasciosis: a systematic review of controlled trials. J Am Podiatr Med Assoc. 2010 Jan-Feb;100(1):41-51. doi: 10.7547/1000041.
- Diaz Lopez AM, Guzman Carrasco P. [Effectiveness of different physical therapy in conservative treatment of plantar fasciitis: systematic review]. Rev Esp Salud Publica. 2014 Jan-Feb;88(1):157-78. doi: 10.4321/S1135-57272014000100010. Spanish.
- Acosta-Olivo C, Simental-Mendia LE, Vilchez-Cavazos F, Pena-Martinez VM, Elizondo-Rodiguez J, Simental-Mendia M. Clinical Efficacy of Botulinum Toxin in the Treatment of Plantar Fasciitis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Arch Phys Med Rehabil. 2022 Feb;103(2):364-371.e2. doi: 10.1016/j.apmr.2021.10.003. Epub 2021 Oct 22.
- Buchanan BK, Sina RE, Kushner D. Plantar Fasciitis. 2024 Jan 7. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431073/
- Ahadi T, Nik SS, Forogh B, Madani SP, Raissi GR. Comparison of the Effect of Ultrasound-Guided Injection of Botulinum Toxin Type A and Corticosteroid in the Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: A Randomized Controlled Trial. Am J Phys Med Rehabil. 2022 Aug 1;101(8):733-737. doi: 10.1097/PHM.0000000000001900. Epub 2021 Oct 8.
- Ruiz-Hernandez IM, Gasco-Adrien J, Buen-Ruiz C, Perello-Moreno L, Tornero-Prieto C, Barrantes-Delgado G, Garcia-Gutierrez M, Rapariz-Gonzalez JM, Tejada-Gavela S. Botulinum toxin A versus platelet rich plasma ultrasound-guided injection in the treatment of plantar fasciitis: A randomised controlled trial. Foot Ankle Surg. 2024 Feb;30(2):117-122. doi: 10.1016/j.fas.2023.10.004. Epub 2023 Oct 14.
- Hamstra-Wright KL, Huxel Bliven KC, Bay RC, Aydemir B. Risk Factors for Plantar Fasciitis in Physically Active Individuals: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Health. 2021 May-Jun;13(3):296-303. doi: 10.1177/1941738120970976. Epub 2021 Feb 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R-2024-3201-115
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .