Hvornår skal vi udføre hjertemagnetisk resonans hos patienter, der er henvist til for tidlige ventrikulære komplekser af deres kardiologer? (IRMESV)

For tidlige ventrikulære komplekser (PVC) er en almindelig enhed, der påvirker ca. 20% af den generelle befolkning. Det kan opdages i øvrigt på elektrokardiogram (EKG) eller forbundet med symptomer med et bredt spektrum fra hjertebanken, brystsmerter, til synkope.

Den indledende og ikke -invasive vurdering inkluderer Holter EKG -overvågning, en transthoracisk ekkokardiografi (TTE) og en træningsstresstest for at udelukke strukturel hjertesygdom (SHD) og benævnt godartet eller "idiopatisk" ventrikulær arytmier (IVA).

Imidlertid kan disse undersøgelser muligvis ikke identificere subtile myokardiale abnormiteter, såsom arytmogen højre ventrikeldysplasi (ARVD), apikale hypertrofiske kardiomyopati, helet myocarditis, iskæmisk eller ikke-iskæmisk kardiomyopatier.

Hjertemagnetisk resonans (CMR) billeddannelse er guldstandardmodaliteten til at vurdere regional og global ventrikulær funktion. Det er også en unik modalitet at ikke-invasivt påvise myokardieødem, myocardial fedtudskiftning, fokal og diffus fibrose og kunne potentielt identificere SHD hos patienter med PVC.

Imidlertid er CMR's rolle usikker, anbefalet i tilfælde af atypisk præsentation, eller når den indledende vurdering ikke kan udelukke en kardiomyopati (anbefalingsklasse IIA).

Denne undersøgelse forsøgte at afgøre, om og hvornår CMR kan udføres for at give diagnose eller prognostisk information komplementær til den indledende vurdering hos patienter, der er henvist til PVC af deres kardiologer.