Quand devons-nous effectuer une résonance magnétique cardiaque chez les patients référés pour des complexes ventriculaires prématurés par leurs cardiologues? (IRMESV)

Les complexes ventriculaires prématurés (PVC) sont une entité commune affectant environ 20% de la population générale. Il peut être découvert incidemment sur l'électrocardiogramme (ECG) ou associé à des symptômes avec un large spectre, des palpitations, des douleurs thoraciques à la syncope.

L'évaluation initiale et non invasive comprend la surveillance de l'ECG Holter, une échocardiographie transthoracique (TTE) et un test de stress d'exercice pour exclure les maladies cardiaques structurelles (SHD), et appelée arythmie ventriculaire bénigne ou "idiopathique" (IVA).

Cependant, ces examens peuvent ne pas identifier des anomalies myocardiques subtiles telles que la dysplasie du ventricule droit arythmogène (ARVD), la cardiomyopathie hypertrophique apicale, la myocardite guéri, les cardiomyopathies ischémiques ou non ischémiques.

L'imagerie par résonance magnétique cardiaque (CMR) est la modalité de l'étalon-or pour évaluer la fonction ventriculaire régionale et globale. Il s'agit également d'une modalité unique pour détecter de manière non invasive l'œdème myocardique, un remplacement gras myocardique, une fibrose focale et diffuse et pourrait potentiellement identifier la SHD chez les patients atteints de PVC.

Cependant, le rôle de la RMR est incertain, recommandé en cas de présentation atypique ou lorsque l'évaluation initiale ne peut pas exclure une cardiomyopathie (recommandations de classe IIA).

Cette étude a cherché à déterminer si et quand la RMR peut être effectuée pour fournir un diagnostic ou des informations pronostiques complémentaires à l'évaluation initiale chez les patients référés pour le PVC par leurs cardiologues.