Quando dobbiamo eseguire una risonanza magnetica cardiaca in pazienti indirizzati per complessi ventricolari prematuri dai loro cardiologi? (IRMESV)

I complessi ventricolari prematuri (PVC) sono un'entità comune che colpisce approssimativamente il 20% della popolazione generale. Può essere scoperto per inciso sull'elettrocardiogramma (ECG) o associato a sintomi con un ampio spettro da palpitazioni, dolore toracico, sincope.

La valutazione iniziale e non invasiva include il monitoraggio di Holter ECG, un'ecocardiografia transtoracica (TTE) e uno stress test per escludere la cardiopatia strutturale (SHD) e indicata aritmie ventricolari benigne o "idiopatiche" (IVA).

Tuttavia, questi esami potrebbero non riuscire a identificare sottili anomalie miocardiche come la displasia del ventricolo destro aritmogeno (ARVD), la cardiomiopatia ipertrofica apicale, la miocardite guarita, la cardiomiopatie ischemica o non ischemica.

L'imaging di risonanza magnetica cardiaca (CMR) è la modalità di gold standard per valutare la funzione ventricolare regionale e globale. È anche una modalità unica per rilevare non invasivamente edema miocardico, sostituzione del grasso miocardico, fibrosi focale e diffusa e potrebbe potenzialmente identificare SHD nei pazienti con PVC.

Tuttavia, il ruolo della CMR è incerto, raccomandato in caso di presentazione atipica o quando la valutazione iniziale non può escludere una cardiomiopatia (raccomandazioni di classe IIA).

Questo studio ha cercato di determinare se e quando la CMR può essere eseguita per fornire diagnosi o informazioni prognostiche complementari alla valutazione iniziale nei pazienti indicati per il PVC dai loro cardiologi.