Quando temos que realizar ressonância magnética cardíaca em pacientes encaminhados para complexos ventriculares prematuros por seus cardiologistas? (IRMESV)

Os complexos ventriculares prematuros (PVC) são uma entidade comum que afeta aproximadamente 20% da população em geral. Pode ser descoberto incidentalmente no eletrocardiograma (ECG) ou associado a sintomas com um amplo espectro de palpitações, dor no peito e síncope.

A avaliação inicial e não invasiva inclui o monitoramento do Holter ECG, uma ecocardiografia transtorácica (TTE) e um teste de estresse de exercício para descartar doenças cardíacas estruturais (SHD) e referido como arritmias ventriculares benignas ou "idiopáticas" (IVA).

No entanto, esses exames podem falhar em identificar anormalidades miocárdicas sutis, como displasia arritmogênica do ventrículo direito (ARVD), cardiomiopatia hipertrófica apical, miocardite curada, cardiomiopatias isquêmicas ou isquêmicas.

A ressonância magnética cardíaca (CMR) é a modalidade padrão -ouro para avaliar a função ventricular regional e global. É também uma modalidade única para detectar não invasivas edema miocárdico, substituição de gordura miocárdica, fibrose focal e difusa e pode potencialmente identificar o SHD em pacientes com PVC.

No entanto, o papel da CMR é incerto, recomendado em caso de apresentação atípica ou quando a avaliação inicial não pode excluir uma cardiomiopatia (recomendações classe IIA).

Este estudo procurou determinar se e quando a RMC pode ser realizada para fornecer diagnóstico ou informação prognóstica complementar à avaliação inicial em pacientes encaminhados para PVC por seus cardiologistas.