Jam3 som en prognostisk biomarkør i muskelinvasiv urotelkarcinom: korrelation med terapeutisk respons og overlevelsesresultater

Blærekræft (BC) er den 10. mest almindelige kræft globalt, med en højere forekomst hos mænd end hunner, idet hun er den 6. mest almindelige kræft hos mænd med høj dødelighed, hvilket forårsager en samfundsbyrde over hele verden.

Kendte risikofaktorer inkluderer alder, køn, cigaretter, genetiske faktorer og andre miljøpåvirkninger.

BC kan klassificeres i ikke-muskelinvasiv BC (NMIBC) og muskelinvasiv BC (MIBC). MIBC udviser en mere aggressiv karakter, korrelerer med et højere niveau af T-stage og har mere signifikant genetisk heterogenitet.

På trods af omfattende behandlingsregimer, der omfatter neoadjuvant kemoterapi, radikal cystektomi (RC) og adjuvansimmunoterapier, fortsætter en betydelig del af MIBC -patienter med at gå videre til mere avancerede stadier med begrænsede kliniske indikatorer.

Desværre forbliver mekanismerne, der ligger til grund for BC -initiering, spredning og progression, stort set ukendt.

Forekomsten af ​​genetiske ændringer antages at være tæt knyttet til BC -tumorigenese. Derfor kan undersøgelse af de genetiske ændringer muligvis give muligheder for yderligere at forstå biologiske ændringer i BC.

En nøglemekanisme, der ligger til grund for tumorprogression og metastase, er den epitel-mesenchymale overgang (EMT), som er forbundet med øget invasivitet, kemoresistens og immununddragelse.

EMT er kendetegnet ved nedregulering af epitelmarkører, såsom E-cadherin (CDH1) og opregulering af mesenchymale markører som N-cadherin (CDH2), vimentin, snegl og ZEB-proteiner.

Nye bevis tyder på, at forbindelsesadhæsionsmolekyle 3 (JAM3) spiller en rolle i EMT og kræftprogression med dokumenteret involvering i gastrisk kræft.

Imidlertid forbliver dens betydning i MIBC dårligt forstået. Undersøgelse af Jam3 -ekspression i MIBC kan give ny prognostisk indsigt og hjælpe med at forfine patientstratificering til NAC og immunterapi.

Sigte:

Denne undersøgelse sigter mod at analysere Jam3 -ekspression i transuretrale biopsier fra MIUC -patienter og korrelerer den med:

• Tumoraggressivitet (klassificering, iscenesættelse og histologiske træk).
• Svar på neoadjuvant kemoterapi.
• Patientens overlevelse og sygdomsprogression.

Denne undersøgelse vil give en bedre forståelse af Jam3s rolle i EMT og MIUC-progression, hvilket tilbyder potentiel biomarkør-drevet indsigt til behandlingsstratificering.

Hvis Jam3 valideres som en prognostisk faktor, kan den vejlede personaliserede terapeutiske tilgange og optimere NAC -resultater.