JAM3 como biomarcador prognóstico no carcinoma urotelial invasivo para músculos: correlação com resposta terapêutica e resultados de sobrevivência

O câncer de bexiga (BC) é o 10º câncer mais comum globalmente, com uma maior incidência em homens do que as mulheres, sendo o 6º câncer mais comum em homens com alta mortalidade, causando uma carga social em todo o mundo.

Os fatores de risco conhecidos incluem idade, sexo, cigarros, fatores genéticos e outras influências ambientais.

O BC pode ser classificado em BC não invasivo de muscular (NMIBC) e BC invasivo ao músculo (MIBC). O MIBC exibe uma natureza mais agressiva, correlaciona-se com um nível mais alto de estágio T e possui heterogeneidade genética mais significativa.

Apesar dos regimes abrangentes de tratamento que compreendem quimioterapia neoadjuvante, cistectomia radical (RC) e imunoterapias adjuvantes, uma proporção significativa de pacientes com MIBC continua a progredir para estágios mais avançados com indicadores clínicos limitados.

Infelizmente, os mecanismos subjacentes à iniciação, proliferação e progressão de BC permanecem amplamente desconhecidos.

Acredita -se que a ocorrência de alterações genéticas esteja intimamente ligada à tumorigênese da BC. Portanto, investigar as alterações genéticas pode oferecer oportunidades para entender melhor as mudanças biológicas no BC.

Um mecanismo-chave subjacente à progressão e metástase do tumor é a transição epitelial-mesenquimal (EMT), que está associada ao aumento da invasividade, quimiorresistência e evasão imune.

O EMT é caracterizado pela regulação negativa de marcadores epiteliais como a E-caderina (CDH1) e a regulação positiva de marcadores mesenquimais como as proteínas N-caderina (CDH2), vimentina, caracol e Zeb.

Evidências emergentes sugerem que a molécula de adesão juncional 3 (JAM3) desempenha um papel na EMT e na progressão do câncer, com envolvimento documentado no câncer gástrico.

No entanto, seu significado no MIBC permanece pouco compreendido. A investigação da expressão de JAM3 no MIBC pode fornecer novas idéias prognósticas e ajudar a refinar a estratificação do paciente para NAC e imunoterapia.

Mirar:

Este estudo tem como objetivo analisar a expressão de JAM3 em biópsias transuretrais de pacientes com MIUC e correlacioná -la com:

• Agressividade tumoral (classificação, estadiamento e características histológicas).
• Resposta à quimioterapia neoadjuvante.
• Sobrevivência do paciente e progressão da doença.

Este estudo fornecerá uma melhor compreensão do papel de JAM3 na progressão da EMT e MIUC, oferecendo possíveis insights orientados a biomarcadores para estratificação do tratamento.

Se o JAM3 for validado como um fator prognóstico, poderá orientar abordagens terapêuticas personalizadas e otimizar os resultados do NAC.