JAM3 som en prognostisk biomarkör i muskelinvasivt urotelcarcinom: korrelation med terapeutiskt svar och överlevnadsresultat

Blåscancer (BC) är den 10: e vanligaste cancer globalt, med en högre förekomst hos män än kvinnor, som är den 6: e vanligaste cancer hos män med hög dödlighet, vilket orsakar en samhällsbörda över hela världen.

Kända riskfaktorer inkluderar ålder, kön, cigaretter, genetiska faktorer och andra miljöpåverkan.

BC kan klassificeras i icke-muskelinvasiv BC (NMIBC) och muskelinvasiv BC (MIBC). MIBC uppvisar en mer aggressiv karaktär, korrelerar med en högre nivå av T-steg och har mer signifikant genetisk heterogenitet.

Trots omfattande behandlingsregimer som innefattar neoadjuvant kemoterapi, radikal cystektomi (RC) och adjuvansimmunoterapier, fortsätter en betydande del av MIBC -patienter att utvecklas till mer avancerade stadier med begränsade kliniska indikatorer.

Tyvärr förblir mekanismerna som ligger bakom BC -initiering, spridning och progression i stort sett okända.

Förekomsten av genetiska förändringar tros vara nära kopplade till BC -tumorigenes. Därför kan undersöka de genetiska förändringarna erbjuda möjligheter att ytterligare förstå biologiska förändringar i BC.

En nyckelmekanism som ligger bakom tumörprogression och metastas är epitel-mesenkymal övergången (EMT), som är förknippad med ökad invasivitet, kemoresistens och immunundvikelse.

EMT kännetecknas av nedreglering av epitelmarkörer såsom E-cadherin (CDH1) och uppregleringen av mesenkymala markörer som N-cadherin (CDH2), vimentin, snigel- och Zeb-proteiner.

Nya bevis tyder på att korsnings vidhäftningsmolekyl 3 (JAM3) spelar en roll i EMT och cancerprogression, med dokumenterat engagemang i gastrisk cancer.

Men dess betydelse i MIBC förblir dåligt förstått. Att undersöka JAM3 -uttryck i MIBC kan ge nya prognostiska insikter och hjälpa till att förfina patientens stratifiering för NAC och immunterapi.

Syfte:

Denna studie syftar till att analysera JAM3 -uttryck i transuretrala biopsier från MIUC -patienter och korrelerar det med:

• Tumöraggressivitet (gradering, iscensättning och histologiska egenskaper).
• Svar på neoadjuvant kemoterapi.
• Patientöverlevnad och sjukdomsprogression.

Denna studie kommer att ge en bättre förståelse för JAM3: s roll i EMT och MIUC-progression, vilket erbjuder potentiella biomarkördrivna insikter för behandlingsstratifiering.

Om JAM3 valideras som en prognostisk faktor kan den vägleda personliga terapeutiska tillvägagångssätt och optimera NAC -resultat.