Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af forudsigelighed af vanskelig intubation med kunstig intelligensstøttede systemer ved hjælp af antropometriske og ultrasonografiske målinger, der anvendes i præoperativ luftvejsvurdering

13. maj 2025 opdateret af: Gizem Demir Şenoğlu, Duzce University
Evaluering og styring af vanskelig luftvej er af kritisk betydning. Ulykket luftvejsstyring fører til alvorlig dødelighed og sygelighed. Fra begyndelsen af ​​undersøgelsen før anestesien kan 3% til 13% af patienterne, der betragtes som egnede til rutinemæssig luftvejsstyring, være vanskelige at intubere. Problemer med luftvejsvurdering inkluderer risikovurdering og luftvejsundersøgelse (sengen og fremad) for at estimere risikoen for vanskelig luftvej eller aspiration. Luftvejsundersøgelse sigter mod at bestemme tilstedeværelsen af ​​øverste luftvejspatologier eller anatomiske anomalier. Nogle fysiske egenskaber er forbundet med vanskelige luftveje og mislykket intubation. Eksempler på disse er; Begrænset halsbevægelse, snorken, kort sternomental afstand, nakkeomkrets tykkelse osv. Fysiske egenskaber kan måles med en meter eller mere detaljeret øvre luftvej ultrasonografiske målinger. I denne undersøgelse havde forskere til formål at evaluere den antropometriske og ultrasonografiske måleværdier for patienter, der gennemgik præoperativ luftvejsvurdering og se forudsigeligheden af ​​vanskelig intubation med kunstig intelligensstøttede beslutningsstøtteprogrammer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Svær intubation, især uforudsigelig vanskelig intubation, er et udfordrende scenarie for enhver anæstesiolog. Patienter, der oprindeligt vurderes som egnede til rutinemæssig luftvejsstyring, kan være så vanskelige at intubere i 5% til 22% af tilfældene. Præcis evaluering og styring af vanskelige luftveje er afgørende, da fiasko i luftvejsstyring kan føre til alvorlig sygelighed og dødelighed.

Luftvejsvurdering hjælper med at identificere forudsigelige vanskelige luftveje, men det udelukker ikke patienter med normale kliniske evalueringer, som stadig kan opleve uforudsigelig vanskelig intubation. Det primære mål med luftvejsundersøgelse er at detektere øvre luftvejspatologier eller anatomiske afvigelser. Flere fysiske egenskaber er forbundet med vanskelige luftveje og mislykket intubation, herunder begrænset nakke -mobilitet, snorken, en kort sternomental afstand og øget nakkeomkrets.

Almindelige luftvejsvurderingsværktøjer, såsom Mallampati -klassificering og overlæbebittest, kræver patientsamarbejde, hvilket begrænser deres anvendelighed i sedateret, traumer eller ikke reagerende patienter. Cormack-Lehane-klassificeringen, der blev brugt under direkte laryngoskopi, er invasiv og tillader ikke præ-procedurel forberedelse. I denne sammenhæng har ikke-invasive, sengen, hurtige og tilgængelige ultrasonografiske vurderinger og antropometriske målinger fået betydning for at forudsige vanskelige luftveje.

Med teknologiske fremskridt bruges beslutningstøttesystemer og kunstig intelligens (AI) -assisterede applikationer i stigende grad til at forhindre bivirkninger. Succesfuld luftvejsstyring er især kritisk hos patienter med høj risiko, hvor hurtig beslutningstagning er vigtig. Let tilgængelig, sengen, ikke-invasiv ultrasonografiske målinger, integreret med AI-baserede læringsprogrammer, har potentialet til at forudsige vanskelig intubation på forhånd. Dette muliggør tidlig forberedelse, rettidige interventioner og reduktion af livstruende risici.

I denne undersøgelse havde researhers til formål at forudsige vanskelig intubation præoperativt ved hjælp af ikke-invasive antropometriske og ultrasonografiske øvre luftvejsmålinger kombineret med AI-assisterede beslutningsstøtteprogrammer uden at kræve invasive procedurer.

Vores hypotese er, at præoperativ luftvejsvurdering gennem antropometriske og ultrasonografiske målinger, understøttet af AI-baserede beslutningsstøtteprogrammer, kan nøjagtigt forudsige vanskelig intubation og lette forberedelse

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

329

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Duzce, Kalkun
        • Duzce University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter i alderen 18 og 65 år, der gennemgik valgfri kirurgi, blev inkluderet i undersøgelsen.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Patienter over 18 år
  • Patienter, der vil gennemgå generel anæstesi

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide kvinder
  • Dem med medfødt og/eller erhvervet ansigtsdeformiteter
  • Patienter, der tidligere har gennemgået øvre hals -luftvejskirurgi
  • Patienter med hoved- og nakke -tumorer
  • Patienter, der vil gennemgå thyroidektomi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Patienter mellem 18 og 20 år, der vil modtage generel anæstesi
ASA I-III-patienter over 18 år, der opfylder inkluderingskriterierne for at gennemgå generel anæstesi
Afstand mellem hagen og skjoldbruskkirtlen brusk med en målebånd, når patienten er i en neutral position
Måling af nakkeomkrets med et båndmål, når patienten er i en neutral position
Afstand mellem de øvre og nedre tænder på det punkt, hvor munden åbner er maksimal, når patienten er i en neutral position.
Afstand fra mentum til hyoidben med nakke i neutral position ved ultrasonografi
Ultralyd måling af afstand fra mentum til hyoid knogler med halsen i forlængelse
Ultralyd måling af afstand mellem hud og luftrør
Afstand mellem hud og epiglottis målt ved ultrasonografi
Afstand mellem hud og anterior kommissur af stemmebånd målt ved ultrasonografi
Afstand mellem hud og hyoidben målt ved ultrasonografi
Måling af maksimal tunge tykkelse ved ultrasonografi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Support Vector Machine -algoritme Procentdel af nøjagtighed i forudsagte vanskelige intubationer
Tidsramme: At tage ultrasonografiske og antropometriske målinger af hver patient tog cirka 20 minutter. Estimater af maskinlæring for hver patient er cirka 1 minut.
Datasættet, der er mærket baseret på ekspertvurdering af vanskelig intubation, blev klassificeret ved hjælp af otte bredt accepterede maskinlæringsalgoritmer: logistisk regression (LR) [6], understøttelsesvektormaskine (SVM) [7], tilfældig skov (RF) [8], K-næreste naboer (KNN) [9], Gaussian Naive Bayes (GNB) [10], K-Nearest Nearbors (KNN) og beslutningstræ (DT) [13]. Fra de originale 30 parametre blev de 15 mest indflydelsesrige funktioner valgt baseret på funktionsekstraktionsmetoder og litteraturrelevans. Forarbejdningstrin inkluderede håndtering af manglende værdier med ufuldstændige poster udelukket. Datasættet blev opdelt i træning (80%) og test (20%) sæt. Modeller blev trænet i træningssættet, med hyperparameterindstilling udført via 5 gange krydsvalidering for at undgå overfitting. Den endelige modelydelse blev evalueret på det uafhængige testsæt.
At tage ultrasonografiske og antropometriske målinger af hver patient tog cirka 20 minutter. Estimater af maskinlæring for hver patient er cirka 1 minut.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Gizem DEMIR SENOGLU, Duzce University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

3. december 2024

Studieafslutning (Faktiske)

31. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. december 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

1. april 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. maj 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. maj 2025

Sidst verificeret

1. maj 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2022/65

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Thyromental afstand

Abonner