Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et bekræftende forsøg med supplerende NAC for at forhindre og/eller behandle tuberkulosis sygdom efter tuberkulose (NAC-PTLD)

28. april 2025 opdateret af: The Aurum Institute NPC

Et bekræftende forsøg med supplerende N-acetylcystein for at forhindre og/eller behandle post-tuberkulose-lungesygdom (NAC-PTLD)-En TB-efterfølger II-substudy

Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere, om N-acetylcystein (NAC) arbejder for at forhindre og/eller behandle lungesygdom efter tuberkulose (PTLD) hos patienter med alvorlig lungehæmmning. Det sigter også mod at vurdere NAC's sikkerhed. De vigtigste spørgsmål, som undersøgelsen har til formål at besvare, er:

Forbedrer NAC lungefunktionen (FEV1%) over 12 måneder i deltagere med lungesygdom efter TB? Hvilke medicinske problemer eller bivirkninger oplever deltagerne, mens de tager NAC? Forskere vil sammenligne forskellige varigheder af NAC -behandling med en kontrolgruppe for at se, om den kan forhindre eller forbedre PTLD.

Deltagerne vil:

Tag NAC (1800 mg to gange dagligt) i 6 eller 12 måneder eller modtag standard TB -behandling alene.

Deltag i planlagte klinikbesøg hver måned i op til 12 måneder, hvor de vil have åndedrætsvurderinger, blodprøver og symptomovervågning.

Komplet livskvalitetsspørgeskemaer og leverer sputum- og blodprøver til analyse på flere tidspunkter.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsesoversigt: Denne potentielle, randomiserede, kontrollerede, parallelarm, åbne kliniske forsøg evaluerer effektiviteten af ​​N-acetylcystein (NAC) som en supplerende terapi til lungesygdom efter tuberkulosis (PTLD). Undersøgelsen sigter mod at bestemme den langsigtede virkning af NAC på lungefunktion, respirationssymptomer og livskvalitet hos patienter med lægemiddelfølsom, kulturbekræftet lunge tuberkulose (TB).

Undersøgelsesbegrundelse: Pulmonal TB er en førende årsag til kronisk lungehæmning globalt. PTLD resulterer i betydelig sygelighed, selv efter vellykket TB -behandling. Tidligere forskning antyder, at NAC kan mindske oxidativ stress og bevare lungefunktion hos TB -patienter. Denne prøve søger at bekræfte og udvide fund fra NAC-TB-understudiet af TB-efterfølgeren vedrørende PTLD-forebyggelse og -behandling.

Denne retssag sigter mod at give robust beviser for NAC's rolle i PTLD -styring, hvilket potentielt informerer fremtidige TB -behandlingsretningslinjer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

242

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • The Gambia
      • Fajara, The Gambia, Gambia
        • Rekruttering
        • MRC Unit The Gambia at LSHTM
        • Kontakt:
          • Bintou Njai, MBBS
          • Telefonnummer: +220 761 26 24
          • E-mail: bnjai@mrc.gm

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Personer i alderen 18 til 65 år
  2. Villig og i stand til at give underskrevet skriftligt samtykke eller være vidne til mundtlig sammenhæng med tommelfingeraftryk i tilfælde af analfabetisme, inden de gennemfører forsøgsrelaterede procedurer.
  3. Kropsvægt (i let tøj uden sko) mellem 30 og 90 kg.
  4. Xpert TB/RIF eller Ultra, der viser RIF-S-MTB, med efterfølgende bekræftelse af MTB efter kultur.
  5. Kriterier for røntgenbillede af brystmødet for moderat eller langt avanceret pulmo-nary tuberkulose 1
  6. FEV1 ≤65% af forudsagt justeret for alder, højde, køn og race
  7. Hvis kvindelige, af børnebærende potentiale og seksuelt aktivt, villig til at bruge en præventionsmetode i varigheden af ​​undersøgelsesdeltagelsen
  8. HIV-1/2 seronegativ, eller hvis seropositiv: CD4 T-celleantal ≥100/MCL og enten modtager ART eller villig til at starte kunst under undersøgelsesdeltagelsen
  9. Negativ SARS-cov-2 Ag, eller hvis positiv, med D-dimer <1,0 mg/l

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver betingelse, for hvilken deltagelse i forsøget, som bedømt af Investi-Gator, kan gå på kompromis
  2. Nuværende eller forestående (inden for 24 timer) behandling af malaria.
  3. Graviditet eller amning
  4. Er kritisk syg, og i efterforskerens dom har en diagnose, der sandsynligvis vil resultere i død under retssagen eller opfølgningsperioden.
  5. TB -meningitis eller andre former for svær tuberkulose med høj risiko for et dårligt resultat, der blev bedømt af efterforskeren.
  6. Historie om allergi eller overfølsomhed over for nogen af ​​forsøgsterapierne eller relaterede stoffer, herunder kendt allergi eller mistænkt overfølsomhed over for Rifam-Pin.
  7. Efter at have deltaget i andre kliniske forsøg med undersøgelsesagenter inden for 8 uger før forsøgsstart eller i øjeblikket tilmeldt et undersøgelsesforsøg.
  8. Ikke mere end 5 dages behandling af den aktuelle TB -episode og ingen anden TB -behandling i de foregående 6 måneder
  9. Angina pectoris kræver behandling med nitroglycerin eller andre nitrater
  10. Hjertearytmi, der kræver medicin eller enhver klinisk signifikant EKG -abnormitet, efter efterforskerens mening
  11. Tilfældig blodsukker> 140 mg/dl (eller> 7,8 mmol/L) eller historie med usta-BLE-diabetes mellitus, som krævede indlæggelse for hyper- eller hypogly-kaæmi inden for det forløbne år før starten af ​​screeningen.
  12. Anvendelse af systemiske kortikosteroider inden for de sidste 28 dage, eller det er sandsynligt, at der er sandsynligt, at kortikosteroider om styring af en anden medicinsk tilstand i studietid.
  13. Patienter, der kræver behandling med medicin, der ikke er kompatible med rifam-pin, såsom HIV-proteaseinhibitorer
  14. Emner med nogen af ​​følgende unormale laboratorieværdier:

    1. Kreatinin> 2 mg/dl
    2. hæmoglobin <8 g/dL
    3. Blodplader <100x109 celler/l
    4. Serumkalium <3,5
    5. Aspartataminotransferase (AST) ≥2,0 x uln
    6. Alkalisk phosphatase (AP)> 5,0 x uln
    7. Total Bilirubin> 1,5 mg/dl
    8. Positiv HBsAg

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: N-acetylcystein (NAC) 1800 mg oralt to gange om dagen plus TB-behandling i måneder 1-6.
N-acetylcystein (NAC) dosering vil være 1800 mg oralt to gange om dagen i måneder 1-6 plus standard TB-behandling. Dette efterfølges af 6 måneders opfølgning.
NAC leveres som 600 mg kapsler fra Now HealthGroup. Standard TB -behandling vil blive tilvejebragt som faste dosis kombinationstabletter.
Standard TB -behandling vil blive tilvejebragt som faste dosis kombinationstabletter.
Aktiv komparator: Standard TB-behandling i løbet af måneder 1-6
Standard TB -behandling i 6 måneder efterfulgt af 6 måneders observation. TB -behandling vil blive tilvejebragt som faste dosiskombinationstabletter.
Standard TB -behandling vil blive tilvejebragt som faste dosis kombinationstabletter.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
FEV1% af forudsagt ved måned 12
Tidsramme: måned 12
Målt ved spirometri
måned 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
FEV1%
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
FEV1%, på andre tidspunkter og som sammenfattende foranstaltninger over tid
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
FVC%
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
FVC%, på andre tidspunkter og som sammenfattende foranstaltninger over tid ved hjælp af modellering af blandede effekter;
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
FEV/FVC
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
FEV/FVC på andre tidspunkter og som sammenfattende foranstaltninger over tid ved hjælp af modellering af blandede effekter;
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Forværringer
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Antal og sværhedsgraden af ​​forværringer
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Respiratorisk QoL på flere tidspunkter
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Målt ved hjælp af spørgeskemaer
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Åndedrætssymptomer
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Åndedrætssymptomer på flere tidspunkter
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
MTB sputumkultur
Tidsramme: Måned 2, 3 og 6
Mikrobiologisk test, der detekterer levedygtig Mycobacterium tuberculosis i sputumprøver
Måned 2, 3 og 6
Ændring i MGIT (mycobacterial vækstindikatorrør) Tid til positivitet (TTP): vurderet over tid gennem gentagne målinger
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
For at afspejle behandlingsrespons
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Behandlingssvigt
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
TB -behandlingssvigt i undersøgelsesperioden.
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
TB -gentagelse
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
TB -gentagelse i undersøgelsesperioden
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Antal og sværhedsgrad af leverens sikkerhedsbegivenheder
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Sikkerhedsforanstaltninger overvåget i hele undersøgelsesperioden.
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Antal og sværhedsgrad af bivirkninger (SAES)
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Sikkerhedsforanstaltninger overvåget i hele undersøgelsesperioden.
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Hele blod total glutathion
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder
Hele blod total glutathion på flere tidspunkter
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Robert Wallis - Professor, Aurum Institute
  • Ledende efterforsker: Andrea Rachow, MD, LMU

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

28. april 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2027

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. november 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

4. april 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Anonymiseret IPD deles

IPD-delingstidsramme

IPD stilles til rådighed efter offentliggørelsen af ​​den primære forsøgsrapport. Slutdatoen er endnu ikke bestemt.

IPD-delingsadgangskriterier

Adgang vil være tilgængelig via NIH TB Portals -systemet.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner