- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06909799
Una sperimentazione di conferma del NAC aggiuntivo per prevenire e/o trattare la malattia polmonare dopo la tubercolosi (NAC-PTLD)
Una sperimentazione di conferma della N-acetilcisteina aggiuntiva per prevenire e/o trattare la malattia polmonare post tubercolosi (NAC-PTLD)-un sottostudio sequel II della tubercolosi
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare se la N-acetilcisteina (NAC) funziona per prevenire e/o trattare la malattia polmonare post-tubercolosi (PTLD) in pazienti con grave compromissione polmonare. Mira anche a valutare la sicurezza di NAC. Le domande principali che lo studio mira a rispondere sono:
La NAC migliora la funzione polmonare (FEV1%) per 12 mesi nei partecipanti con malattia polmonare post-TB? Quali problemi medici o eventi avversi sperimentano i partecipanti durante l'assunzione di NAC? I ricercatori confronteranno diverse durate del trattamento NAC con un gruppo di controllo per vedere se può prevenire o migliorare il PTLD.
I partecipanti lo faranno:
Prendi NAC (1800 mg due volte al giorno) per 6 o 12 mesi o ricevi da solo il trattamento TB standard.
Partecipa a visite cliniche programmate ogni mese per un massimo di 12 mesi, durante i quali avranno valutazioni respiratorie, esami del sangue e monitoraggio dei sintomi.
Completi questionari di qualità della vita e fornire campioni di espettorato e sangue per l'analisi in più punti temporali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Riepilogo dello studio: questo studio clinico prospettico, randomizzato, controllato, parallelo e aperto emergente valuta l'efficacia di N-acetilcisteina (NAC) come terapia aggiuntiva per la malattia polmonare post-tubercolosi (PTLD). Lo studio mira a determinare l'impatto a lungo termine della funzionalità polmonare, dei sintomi respiratori e della qualità della vita nei pazienti con tubercolosi polmonare sensibile alla coltura, confermata dalla coltura (TB).
Razionale dello studio: la tubercolosi polmonare è una delle principali cause di compromissione polmonare cronica a livello globale. PTLD si traduce in una morbilità significativa anche dopo un trattamento di tubercolosi riuscito. Ricerche precedenti suggeriscono che NAC può mitigare lo stress ossidativo e preservare la funzione polmonare nei pazienti con tubercolosi. Questa prova cerca di confermare ed espandere i risultati del sotto-studio NAC-TB del sequel di TB per quanto riguarda la prevenzione e il trattamento del PTLD.
Questo studio mira a fornire prove solide sul ruolo di NAC nella gestione del PTLD, informando potenzialmente le linee guida per il trattamento della tubercolosi.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Fadzai E Munedzimwe, MPH
- Numero di telefono: +27(0)0105901300
- Email: FMunedzimwe@auruminstitute.org
Luoghi di studio
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The Gambia
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Fajara, The Gambia, Gambia
- Reclutamento
- MRC Unit The Gambia at LSHTM
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Contatto:
- Bintou Njai, MBBS
- Numero di telefono: +220 761 26 24
- Email: bnjai@mrc.gm
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Persone di età compresa tra 18 e 65 anni
- Disponibile e in grado di fornire il consenso scritto firmato o assistito a una contropiede orale con thumbprint in caso di analfabetismo, prima di intraprendere qualsiasi procedura correlata al processo.
- Peso corporeo (in abbigliamento leggero senza scarpe) tra 30 e 90 kg.
- Xpert TB/RIF o Ultra che mostra RIF-S-MTB, con successiva conferma di MTB per coltura.
- Radiografia del torace Criteri di soddisfazione per la tubercolosi polmo-comune moderata o molto avanzata 1
- FEV1 ≤65% del previsto adeguato per età, altezza, sesso e razza
- Se femmina, di potenziale grave e sessualmente attivo, disposto a utilizzare un metodo contraccettivo per la durata della partecipazione allo studio
- HIV-1/2 sieronegativo o se sieropositivo: conteggio delle cellule T CD4 ≥100/MCL e attualmente riceve l'arte o disposto a iniziare l'arte durante la partecipazione dello studio
- SARS-COV-2 negativo o se positivo, con D-Dimer <1,0 mg/L
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione per la quale la partecipazione al processo, giudicato dall'investigatore, potrebbe compromettere il benessere del soggetto o prevenire, limitare o confondere il protocollo specificato, come pneumotorace o versamento pleurico clinico-clinico.
- Trattamento attuale o imminente (entro 24 ore) per la malaria.
- Gravidanza o allattamento
- È gravemente malato e nel giudizio dell'investigatore ha una diagnosi che probabilmente provoca la morte durante il processo o il periodo di follow-up.
- Meningite per tubercolosi o altre forme di tubercolosi grave con alto rischio di scarso risultato, come giudicato dall'investigatore.
- Storia di allergia o ipersensibilità a una qualsiasi delle terapie di sperimentazione o sostanze correlate, tra cui allergia nota o sospetta ipersensibilità a Rifam-pin.
- Dopo aver partecipato ad altri studi clinici con agenti investigativi entro 8 settimane prima dell'inizio della sperimentazione o attualmente iscritti a una sperimentazione investigativa.
- Non più di 5 giorni di trattamento per l'attuale episodio della tubercolosi e nessun altro trattamento per la tubercolosi nei 6 mesi precedenti
- Angina pectoris che richiede un trattamento con nitroglicerina o altri nitrati
- Aritmia cardiaca che richiede farmaci o qualsiasi anomalia ECG clinicamente significativa, secondo l'opinione dello investigatore
- Glicemia casuale> 140 mg/dL (o> 7,8 mmol/L) o storia di diabete mellito non stasta-ble che richiedeva il ricovero in ospedale per la caemia iper o ipogle nell'ultimo anno prima dell'inizio dello screening.
- Uso di corticosteroidi sistemici negli ultimi 28 giorni, o probabilmente di ricoprire i corticosteroidi per la gestione di un'altra condizione medica durante il periodo di partecipazione allo studio.
- Pazienti che richiedono un trattamento con farmaci non compatibili con Rifam-pin, come gli inibitori della proteasi dell'HIV
Soggetti con uno dei seguenti valori di laboratorio anormali:
- creatinina> 2 mg/dl
- Emoglobina <8 g/dl
- piastrine <100x109 cellule/L.
- potassio sierico <3,5
- aspartato aminotransferasi (AST) ≥2,0 x Uln
- fosfatasi alcalina (AP)> 5,0 x ULN
- Bilirubina totale> 1,5 mg/dl
- HBSAG positivo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: N-acetilcisteina (NAC) 1800 mg per via orale due volte al giorno più il trattamento TB durante i mesi 1-6.
Il dosaggio N-acetilcisteina (NAC) sarà di 1800 mg per via orale due volte al giorno durante i mesi 1-6 più il trattamento TB standard.
Questo sarà seguito da 6 mesi di follow -up.
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La NAC sarà fornita come capsule da 600 mg da ormai sanitari.
Il trattamento TB standard sarà fornito come compresse di combinazione di dose fissa.
Il trattamento TB standard sarà fornito come compresse di combinazione di dose fissa.
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Comparatore attivo: Trattamento TB standard durante i mesi 1-6
Trattamento TB standard per 6 mesi seguito da 6 mesi di osservazione.
Il trattamento della tubercolosi sarà fornito come compresse di combinazione di dose fissa.
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Il trattamento TB standard sarà fornito come compresse di combinazione di dose fissa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fev1% di previsto al mese 12
Lasso di tempo: Mese 12
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Misurato dalla spirometria
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Mese 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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FEV1%
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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FEV1%, in altri punti temporali e come misure di riepilogo nel tempo
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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FVC%
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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FVC%, in altri punti temporali e come misure di riepilogo nel tempo usando la modellazione di effetti misti;
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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FEV/FVC
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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FEV/FVC in altri punti temporali e come misure di riepilogo nel tempo usando la modellazione di effetti misti;
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Esacerbazioni
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Numero e gravità delle esacerbazioni
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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QOL respiratorio in più punti temporali
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Misurato usando questionari
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Sintomi respiratori
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Sintomi respiratori in più punti temporali
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Cultura di espettorato MTB
Lasso di tempo: Mese 2, 3 e 6
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Test microbiologico che rileva la tubercolosi di Mycobacterium vitale nei campioni di espettorato
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Mese 2, 3 e 6
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Cambiamento nel tempo di MGIT (Mycobacterial Growth Indicatore) Time to Positity (TTP): valutato nel tempo attraverso misurazioni ripetute
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Per riflettere la risposta al trattamento
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Fallimento del trattamento
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Insufficienza del trattamento della tubercolosi durante il periodo di studio.
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Ricorrenza per TB
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Ricorrenza in tubercolosi durante il periodo di studio
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Numero e gravità degli eventi di sicurezza epatica
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Misure di sicurezza monitorate per tutto il periodo di studio.
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Numero e gravità degli eventi avversi (SAES)
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Misure di sicurezza monitorate per tutto il periodo di studio.
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Glutatione totale del sangue intero
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Glutatione totale del sangue intero in più punti temporali
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Robert Wallis - Professor, Aurum Institute
- Investigatore principale: Andrea Rachow, MD, LMU
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Tubercolosi
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- Antiossidanti
- Agenti protettivi
- Espettoranti
- Agenti del sistema respiratorio
- Spazzini dei radicali liberi
- Antidoti
- Acetilcisteina
- N-monoacetilcistina
Altri numeri di identificazione dello studio
- AUR1-1-420
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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