Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En bekreftende studie av tilleggs -NAC for å forhindre og/eller behandle tuberkulosesykdom etter tuberkulosen (NAC-PTLD)

28. april 2025 oppdatert av: The Aurum Institute NPC

En bekreftende studie av tilleggs-N-acetylcystein for å forhindre og/eller behandle etter tuberkuloset lungesykdom (NAC-PTLD)-en TB-oppfølger II-substudy

Målet med denne kliniske studien er å evaluere om N-acetylcystein (NAC) fungerer for å forhindre og/eller behandle post-tuberkuloset lungesykdom (PTLD) hos pasienter med alvorlig lungesvikt. Den har også som mål å vurdere sikkerheten til NAC. De viktigste spørsmålene studien har som mål å svare på er:

Forbedrer NAC lungefunksjonen (FEV1%) over 12 måneder hos deltakere med lungesykdom etter TB? Hvilke medisinske problemer eller bivirkninger opplever deltakerne mens de tar NAC? Forskere vil sammenligne forskjellige varigheter av NAC -behandling med en kontrollgruppe for å se om den kan forhindre eller forbedre PTLD.

Deltakerne vil:

Ta NAC (1800 mg to ganger daglig) i 6 eller 12 måneder eller motta standard TB -behandling alene.

Delta på planlagte klinikkbesøk hver måned i opptil 12 måneder, hvor de vil ha luftveisvurderinger, blodprøver og symptomovervåking.

Komplette spørreskjemaer for livskvalitet og gir sputum- og blodprøver for analyse på flere tidspunkter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studiesammendrag: Denne prospektive, randomiserte, kontrollerte, parallelle arm, åpen-etikett kliniske studien evaluerer effektiviteten av N-acetylcystein (NAC) som en tilleggsbehandling for lungesykdom (PTLD). Studien tar sikte på å bestemme den langsiktige effekten av NAC på lungefunksjon, luftveissymptomer og livskvalitet hos pasienter med medikamentfølsom, kulturkoblet lungetuberkulose (TB).

Studie Begrunnelse: Pulmonal TB er en ledende årsak til kronisk lungesvikt globalt. PTLD resulterer i betydelig sykelighet selv etter vellykket TB -behandling. Tidligere forskning antyder at NAC kan dempe oksidativt stress og bevare lungefunksjon hos TB -pasienter. Denne studien søker å bekrefte og utvide funn fra NAC-TB-understudien til TB-oppfølgeren angående PTLD-forebygging og behandling.

Denne studien tar sikte på å gi robuste bevis på rollen som NAC i PTLD -ledelse, og potensielt informere fremtidige retningslinjer for TB -behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

242

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • The Gambia
      • Fajara, The Gambia, Gambia
        • Rekruttering
        • MRC Unit The Gambia at LSHTM
        • Ta kontakt med:
          • Bintou Njai, MBBS
          • Telefonnummer: +220 761 26 24
          • E-post: bnjai@mrc.gm

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Personer i alderen 18 til 65 år
  2. Villig og i stand til å gi signert skriftlig samtykke, eller være vitne til muntlig sammenslutning med tommelavtrykk i tilfelle analfabetisme, før de gjennomførte eventuelle prøvingsrelaterte prosedyrer.
  3. Kroppsvekt (i lette klær uten sko) mellom 30 og 90 kg.
  4. Xpert TB/RIF eller Ultra som viser RIF-S-MTB, med påfølgende bekreftelse av MTB etter kultur.
  5. Kriterier av brystradiograf for moderat eller langt avansert pulmo-nary tuberkulose 1
  6. FEV1 ≤65% av forutsagt justert for alder, høyde, kjønn og rase
  7. Hvis kvinnelig, av barnehjem og seksuelt aktiv, villig til å bruke en prevensjonsmetode for varigheten av deltakelsen i studien
  8. HIV-1/2 seronegative, eller hvis seropositive: CD4 T-celletall ≥100/MCL og enten mottar kunst eller villig til å starte kunst under deltakelse
  9. Negativ SARS-CoV-2 AG, eller hvis positiv, med D-dimer <1,0 mg/l

Eksklusjonskriterier:

  1. Enhver betingelse som deltakelse i rettssaken, bedømt av investeringen, kan kompromittere motivets velvære eller forhindre, begrense eller forvirre protokoll spesifiserte vurderinger, for eksempel pneumothorax eller klinisk betydelig pleural effusjon
  2. Nåværende eller overhengende (innen 24 timer) behandling for malaria.
  3. Graviditet eller amming
  4. Er kritisk syk, og har etterforskerens dom som sannsynligvis vil føre til død under rettssaken eller oppfølgingsperioden.
  5. TB -hjernehinnebetennelse eller andre former for alvorlig tuberkulose med høy risiko for et dårlig utfall vurdert av etterforskeren.
  6. Historie om allergi eller overfølsomhet for noen av prøveterapiene eller relaterte stoffer, inkludert kjent allergi eller mistenkt overfølsomhet for rifam-pinn.
  7. Etter å ha deltatt i andre kliniske studier med undersøkelsesmidler innen 8 uker før prøvestart eller for tiden er påmeldt i en undersøkelsesforsøk.
  8. Ikke mer enn 5 dagers behandling for den nåværende TB -episoden, og ingen annen TB -behandling i løpet av de foregående 6 månedene
  9. Angina pectoris som krever behandling med nitroglyserin eller andre nitrater
  10. Hjertearytmi som krever medisiner, eller noen klinisk betydelig EKG -abnormitet, etter etterforskerens mening
  11. Tilfeldig blodsukker> 140 mg/dL (eller> 7,8 mmol/L), eller historie med unsta-Ble diabetes mellitus som krevde sykehusinnleggelse for hyper- eller hypogisk-kemi i løpet av det siste året før screeningstart.
  12. Bruk av systemiske kortikosteroider i løpet av de siste 28 dagene, eller en sannsynlig å kontrollere kortikosteroider for håndtering av en annen medisinsk tilstand i løpet av studiedeltakelsen.
  13. Pasienter som krever behandling med medisiner som ikke er kompatible med rifam-pinn, for eksempel HIV-proteasehemmere
  14. Fag med noen av følgende unormale laboratorieverdier:

    1. kreatinin> 2 mg/dl
    2. hemoglobin <8 g/dl
    3. Blodplater <100x109 celler/L.
    4. Serumkalium <3,5
    5. aspartataminotransferase (AST) ≥2,0 x uln
    6. Alkalisk fosfatase (AP)> 5.0 x uln
    7. Totalt bilirubin> 1,5 mg/dl
    8. Positiv HBSAG

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: N-acetylcystein (NAC) 1800 mg oralt to ganger om dagen pluss TB-behandling i løpet av måneder 1-6.
N-acetylcystein (NAC) dosering vil være 1800 mg oralt to ganger om dagen i løpet av måneder 1-6 pluss standard TB-behandling. Dette vil bli fulgt av 6 måneders oppfølging.
NAC vil bli gitt som 600 mg kapsler fra nå helsegruppe. Standard TB -behandling vil bli gitt som faste dosekombinasjoner.
Standard TB -behandling vil bli gitt som faste dosekombinasjoner.
Aktiv komparator: Standard TB-behandling i løpet av måneder 1-6
Standard TB -behandling i 6 måneder etterfulgt av 6 måneders observasjon. TB -behandling vil bli gitt som faste dosekombinasjonstabletter.
Standard TB -behandling vil bli gitt som faste dosekombinasjoner.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
FEV1% av forutsagt i måned 12
Tidsramme: Måned 12
Målt ved spirometri
Måned 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
FEV1%
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
FEV1%, på andre tidspunkter og som sammendrag måler over tid
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
FVC%
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
FVC%, på andre tidspunkter og som sammendrag måler over tid ved bruk av blandede effekter modellering;
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
FEV/FVC
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
FEV/FVC på andre tidspunkter og som sammendrag måler over tid ved bruk av modellering av blandede effekter;
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Forverring
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Antall og alvorlighetsgrad av forverring
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Luftveis QoL på flere tidspunkter
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Målt ved bruk av spørreskjemaer
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Åndedrettssymptomer
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Åndedrettssymptomer på flere tidspunkter
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
MTB sputumkultur
Tidsramme: Måned 2, 3 og 6
Mikrobiologisk test som oppdager levedyktig Mycobacterium tuberkulose i sputumprøver
Måned 2, 3 og 6
Endring i MGIT (Mycobacterial Growth Indicator Tube) Tid til positivitet (TTP): Vurdert over tid gjennom gjentatte målinger
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
For å gjenspeile behandlingsresponsen
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Behandlingssvikt
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
TB -behandlingssvikt i løpet av studieperioden.
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
TB -gjentakelse
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
TB -gjentakelse i løpet av studieperioden
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Antall og alvorlighetsgraden av leverens sikkerhetshendelser
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Sikkerhetstiltak overvåket gjennom hele studieperioden.
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Antall og alvorlighetsgrad av bivirkninger (SAES)
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Sikkerhetstiltak overvåket gjennom hele studieperioden.
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Helblod total glutathione
Tidsramme: Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder
Helblod total glutathione på flere tidspunkter
Gjennom fullføring av studien, i gjennomsnitt 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Robert Wallis - Professor, Aurum Institute
  • Hovedetterforsker: Andrea Rachow, MD, LMU

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. april 2025

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. november 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. mars 2025

Først lagt ut (Faktiske)

4. april 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Anonymisert IPD vil bli delt

IPD-delingstidsramme

IPD vil bli gjort tilgjengelig etter publiseringen av den primære prøverapporten. Sluttdatoen er ennå ikke bestemt.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Tilgang vil være tilgjengelig gjennom NIH TB Portals -systemet.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere