- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06917651
Håndtering af moderat til svær monotraumatisk smerte med sublingual sufentanil i en nødsituation. (SubSUF-ER)
Smerter er en almindelig grund til besøg på Emergency Department (ED). Undersøgelser antyder imidlertid, at akutlæger muligvis ikke altid leverer optimal smertestillende behandling på grund af forskellige faktorer, såsom tidsbegrænsninger, demografiske faktorer som køn og alder og bekymringer omkring opioidbrug. Som et resultat oplever patienter med moderat til svær smerte ofte lange forsinkelser, før de modtager analgesi og kan endda udledes med uopløst smerte eller suboptimal behandling. Derudover kan diagnostiske procedurer for patienter med isoleret traume (f.eks. Kliniske undersøgelser, røntgenbilleder) føre til variationer i smerteliveauer, hvilket gør det vanskeligt at vurdere effektiviteten af analgesi.
En almindeligt anvendt behandling af moderat til svær smerte er intravenøs opioidadministration. Imidlertid kræver denne tilgang længere ventetider, kompleks titrering og betydelige ressourcer (senge, sygeplejersker, udstyr), som kan være begrænset i spidsbelastningstiderne. Mens orale opioider kræver færre ressourcer, begrænser deres forsinkede begyndelse og begrænset titratabilitet deres anvendelse til alvorlig smerte.
Den sublinguale Sufentanil-tablet (30 mcg), der blev leveret via en enkeltdosis-applikator, blev udviklet til patienter med moderat til svær smerte i nødsituation eller ambulante kirurgiske omgivelser. Dens unikke farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber kunne give fordele ved ikke-invasiv akut smertehåndtering.
Sublingual Sufentanil modtog markedstilladelse i juni 2018 til behandling af moderat til svær akut smerte hos voksne og bruges allerede på mange hospitaler. Imidlertid er der behov for yderligere undersøgelser for at bekræfte dens effektivitet og potentielle overlegenhed inden for smertehåndtering.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af 30 mcg sublingual sufentanil hos patienter indlagt for moderat til svær smerte på grund af isoleret traume. Dette vil blive sammenlignet med den almindelige smertehåndteringsprotokol, der bruges i Clermont-Ferrand Emergency Department, med fokus på smerter i smertestillinger ved hjælp af en numerisk vurderingsskala (0-10)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lise LACLAUTRE
- Telefonnummer: 334.73.754.963
- E-mail: promo_interne_drci@chu-clermontferrand.fr
Studiesteder
-
-
-
France, Frankrig
- Rekruttering
- CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand
-
Kontakt:
- Lise LACLAUTRE
- Telefonnummer: 334.73.754.963
- E-mail: promo_interne_drci@chu-clermontferrand.fr
-
Underforsker:
- Farès MOUSTAFA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Voksen patient
- Patient med en smertevurdering i den numeriske vurderingsskala (NRS) ≥ 4
- Smerter af monotraumatisk oprindelse i øverste eller underekstremitet
- Glasgow koma skala = 15
- SAO2> 95% i omgivende luft
Ekskluderingskriterier:
- Polytrauma
- Analgetisk behandling inden for de 4 timer forud for optagelse (undtagen paracetamol)
- Kvinde i den fødedygtige alder uden effektiv prævention, erklæring af graviditet eller i fare for graviditet, ammende kvinde eller positiv graviditetstest ved inklusion
- Patient, der kræver intravenøs adgang ved optagelse (f.eks. Fortrængt åben brud)
- Kontraindikation eller allergi over for nogen af molekylerne i analgesi -protokollen
- Afslag på at deltage
- Kendte stofmisbrug eller psykiatriske lidelser
- Kendt iltafhængighed eller KOL
- Ikke tilknyttet social sikring
- Patient under værgemål, kuratorskab, frataget frihed eller under juridisk beskyttelse
- Patient, der ikke taler eller læser fransk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Patienten randomiseret til "standard for pleje" -armen modtager smertestillende behandling i henhold til afdelingens interne smertehåndteringsprotokol.
|
Patienter, der er randomiseret i "SOC" -armen, vil modtage smertestillende behandling i henhold til afdelingens interne smertehåndteringsprotokol.
|
|
Eksperimentel: SST 30 mcg
Patienter, der er randomiseret til "SST 30 mcg" -armen, vil modtage et 30-mikrogram sublingual sufentanil tablet.
|
Patient randomiseret i "SST 30MCG" -armen modtager et 30-mikrogram sublingual sufentanil tablet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme effektiviteten af sublingual sufentanil sammenlignet med den almindelige smertestillende protokol, der blev brugt i afdelingen, ved at måle smerteresultater på den numeriske vurderingsskala fra 0 til 10 på time 0 og time 0 +60 minutter
Tidsramme: Time 0; Time 0 + 60 minutter
|
Effektiviteten af sublingual sufentanil måles ved forskellen i smerteresultater målt ved NRS mellem baseline og 60 minutter efter modtagelse
|
Time 0; Time 0 + 60 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning mellem randomiseringsgrupper af potentielle bivirkninger.
Tidsramme: Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
Sikkerhedsresultater: Sammenligningen mellem randomiseringsgrupper af potentielle bivirkninger: hypotension, bradykardi, luftvejsdepression, sved, døsighed, kvalme og/eller opkast, svimmelhed.
|
Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
|
Smertervariation vurderet på forskellige tidspunkter.
Tidsramme: Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
Smertervariation vurderet i begge grupper på forskellige tidspunkter i undersøgelsen.
Smerter evalueres ved hjælp af NRS, à 10-punkts skala, hvor 0 svarer til ingen smerter og 10 til den mest intense smerte.
|
Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
|
Blodtrykvariationer
Tidsramme: Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
Blodtrykvariation hos patienter på forskellige tidspunkter, målt ved hjælp af et automatisk sphygmomanometer.
|
Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
|
Pulsvariationer
Tidsramme: Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
Pulsvariation hos patienter på forskellige tidspunkter, målt ved hjælp af en pulsmåler.
|
Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
|
Variation af iltmætning
Tidsramme: Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
Oxygenmætning variation hos patienter på forskellige tidspunkter, målt ved anvendelse af et pulsoximeter.
|
Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
|
Åndedrætsfrekvensvariationer
Tidsramme: Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
Variation af åndedrætsfrekvens målt på forskellige tidspunkter
|
Time 0; Time 0 + 15 minutter; Time 0 + 30 minutter; Time 0 + 45 minutter; Time 0 + 60 minutter; Time 0 +120 minutter; Time 0 + 180 minutter
|
|
Vurdering af patienttilfredshed med smertehåndtering ved hjælp af en 10-punkts skala
Tidsramme: Time 0 + 180 minutter
|
Vurdering af patienttilfredshed med smertehåndtering ved hjælp af en 10-punkts skala, hvor 0 repræsenterer "meget utilfreds" og 10 repræsenterer "meget tilfreds."
|
Time 0 + 180 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Farès MOUSTAFA, PR, University Hospital, Clermont-Ferrand
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Perceptuelle forstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerte
- Agnosia
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Farmaceutiske præparater
- Doseringsformer
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Standard for pleje
- Tabletter
Andre undersøgelses-id-numre
- RBHP 2024 MOUSTAFA
- 2024-519217-64-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .