- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06917651
Kohtalaisen tai vakavan monotraumaattisen kivun hallinta sublinguaalisella sufentaniililla hätätilanteessa. (SubSUF-ER)
Kipu on yleinen syy hätäosaston (ED) vierailuille. Tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että hätälääkärit eivät välttämättä aina tarjoa optimaalista kipulääkettä erilaisten tekijöiden, kuten aikarajoitteiden, demografisten tekijöiden, kuten sukupuolen ja iän vuoksi, ja huolenaiheita opioidien käytöstä. Seurauksena on, että potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea kipu, kokevat usein pitkiä viivästyksiä ennen kivunlievityksiä ja ne voidaan jopa purkaa ratkaisemattomalla kipulla tai optimaalisella hoidolla. Lisäksi diagnostiset toimenpiteet potilaille, joilla on eristetty trauma (esim. Kliiniset tutkimukset, röntgenkuvat), voivat johtaa kivun tasojen vaihteluihin, mikä vaikeuttaa analgesian tehokkuuden arviointia.
Yleisesti käytetty hoito kohtalaisesta tai vaikeasta kipusta on laskimonsisäinen opioidien antaminen. Tämä lähestymistapa vaatii kuitenkin pidempiä odotusaikoja, monimutkaista titrausta ja merkittäviä resursseja (sängyt, sairaanhoitajat, laitteet), joita voi olla rajoitettu ruuhka -aikoina. Vaikka oraaliset opioidit vaativat vähemmän resursseja, niiden viivästynyt alkaminen ja rajoitettu titraus rajoittavat niiden käyttöä vaikeaan kipuun.
Yhden annoksen applikaattorin kautta toimitettu sublinguaalinen sufentaniilitabletti (30 MCG) kehitettiin potilaille, joilla oli kohtalainen tai vaikea kipu hätä- tai avohoitoympäristössä. Sen ainutlaatuiset farmakokineettiset ja farmakodynaamiset ominaisuudet voisivat tarjota etuja ei-invasiivisessa akuutissa kivunhallinnassa.
Sublinguaalinen sufentanilli sai markkinoita kesäkuussa 2018 aikuisten kohtalaisen tai vakavan akuutin kivun hoidosta, ja sitä käytetään jo monissa sairaaloissa. Lisätutkimuksia tarvitaan kuitenkin sen tehokkuuden ja mahdollisen paremmuuden vahvistamiseksi kivunhallinnassa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida 30 MCG: n sublinguaalisen sufentaniilin tehokkuutta potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea kipu eristetyn trauman vuoksi. Tätä verrataan Clermont-Ferrandin hätäosastolla käytettyyn tavanomaiseen kivunhallintaprotokollaan, joka keskittyy kipupisteiden variaatioihin käyttämällä numeerista luokitusasteikkoa (0-10)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lise Laclautre
- Puhelinnumero: 334.73.754.963
- Sähköposti: promo_interne_drci@chu-clermontferrand.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
France, Ranska
- Rekrytointi
- CHU de Clermont-Ferrand, Clermont-Ferrand
-
Ottaa yhteyttä:
- Lise Laclautre
- Puhelinnumero: 334.73.754.963
- Sähköposti: promo_interne_drci@chu-clermontferrand.fr
-
Alatutkija:
- Farès MOUSTAFA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen potilas
- Potilas, jolla on kivun luokitus numeerisella luokitusasteikolla (NRS) ≥ 4
- Monotraumaattisen alkuperän kipu ylä- tai alaraajoissa
- Glasgow -kooma -asteikko = 15
- SAO2> 95% ympäristön ilmassa
Poissulkemiskriteerit:
- Polytrauma
- Kipulääke hoito 4 tunnin kuluessa ennen sisäänpääsyä (paitsi parasetamoli)
- Laskenta -ikäinen nainen ilman tehokasta ehkäisyä, raskauden julistaminen tai raskauden riski, imetys nainen tai positiivinen raskaustesti sisällyttämisessä
- Potilas, joka vaatii laskimonsisäistä pääsyä maahantulon yhteydessä (esim. Siirtynyt avoin murtuma)
- Vasta -aihe tai allergia mille tahansa kipulääkeprotokollan molekyyleille
- Kieltäytyminen osallistumisesta
- Tunnetut päihteiden väärinkäytöt tai psykiatriset häiriöt
- Tunnettu happiriippuvuus tai COPD
- Ei sidoksissa sosiaaliturvaan
- Potilas huoltajuudessa, kuraattorissa, vapaudella tai oikeudellisessa suojassa
- Potilas, joka ei puhu tai lue ranskaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hoidon taso
Potilas, joka on satunnaistettu "hoitostandardiin", saa kipulääkettä osaston sisäisen kivunhallintaprotokollan mukaisesti.
|
"SoC" -laitteessa satunnaistetut potilaat saavat kipulääkehoidon osaston sisäisen kivunhallintaprotokollan mukaisesti.
|
|
Kokeellinen: SST 30 MCG
Potilaat, jotka satunnaistettiin "SST 30 MCG" -varsiin, saavat 30 mikrogramman sublinguaalisen sufentaniilitabletin.
|
Potilas, joka on satunnaistettu "SST 30mcg" -varsiin, saa 30 mikrogrammin sublinguaalisen sufentaniilitabletin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sublinguaalisen sufentaniilin tehokkuuden määrittämiseksi osastolla käytettyyn tavanomaiseen kipulääkeprotokollaan mittaamalla kipupisteet numeerisella luokitusasteikolla 0 - 10 tunnissa 0 ja tunnissa 0 +60 minuuttia
Aikaikkuna: Tunti 0; Tunti 0 + 60 minuuttia
|
Sublinguaalisen sufentanilin tehokkuus mitataan NR: ien mitattujen kipupisteiden erolla lähtötason ja 60 minuutin kuluttua hoidon NRS: n vastaanottamisesta on 10 pisteen asteikko, jossa 0 tarkoittaa kipua ja 10 tarkoittaa eniten kipua
|
Tunti 0; Tunti 0 + 60 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertailu mahdollisten haittavaikutusten satunnaistamisryhmien välillä.
Aikaikkuna: Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
Turvallisuustulokset: Vertailu mahdollisten haittavaikutusten satunnaistamisryhmien välillä: hypotensio, bradykardia, hengityslama, hikoilu, uneliaisuus, pahoinvointi ja/tai oksentelu, huimaus.
|
Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
|
Kivun vaihtelu arvioidaan eri ajankohtina.
Aikaikkuna: Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
Kivun vaihtelu arvioidaan molemmissa ryhmissä tutkimuksen eri ajankohtina.
Kipu arvioidaan käyttämällä NRS: ää, à 10-pisteen asteikkoa, jossa 0 ei vastaa kipua ja 10 voimakkaimmalle kipulle.
|
Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
|
Verenpaineen vaihtelut
Aikaikkuna: Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
Verenpaineen vaihtelu potilailla eri ajankohtina mitattuna automaattisella sphygmomanometrillä.
|
Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
|
Sykevaihtelu
Aikaikkuna: Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
Potilaiden sykkeen vaihtelu eri ajankohtina mitattuna sykemittarin avulla.
|
Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
|
Hapen kylläisyyden variaatio
Aikaikkuna: Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
Hapen kylläisyyden vaihtelu potilailla eri ajankohtina, mitattuna pulssioksimetrillä.
|
Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
|
Hengitystaajuusvaihtelu
Aikaikkuna: Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
Hengitystaajuuden vaihtelu mitattuna eri ajankohtina
|
Tunti 0; Tunti 0 + 15 minuuttia; Tunti 0 + 30 minuuttia; Tunti 0 + 45 minuuttia; Tunti 0 + 60 minuuttia; Tunti 0 +120 minuuttia; Tunti 0 + 180 minuuttia
|
|
Potilaan tyytyväisyyden arviointi kivunhallinnassa 10-pisteisen asteikon avulla
Aikaikkuna: Tunti 0 + 180 minuuttia
|
Potilaan tyytyväisyyden arviointi kivunhallinnasta 10-pisteisen asteikon avulla, jossa 0 edustaa "erittäin tyytymätöntä" ja 10 edustaa "erittäin tyytyväistä".
|
Tunti 0 + 180 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Farès MOUSTAFA, PR, University Hospital, Clermont-Ferrand
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Neurokäyttäytymisoireet
- Havaintohäiriöt
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Kipu
- Agnosia
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Lääkevalmisteet
- Annosmuodot
- Terveydenhuollon laatu
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Hoidon taso
- Tablettit
Muut tutkimustunnusnumerot
- RBHP 2024 MOUSTAFA
- 2024-519217-64-00 (Ctis)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .