Temporal dynamik af mindfulness -intervention for følelsesmæssig nød: daglige interventioner og vurderinger

Følelsesmæssig nød henviser til psykologisk ubehag relateret til følelser-især angst og depression-såvel som den tilknyttede lidelse og svækkelse i arbejde og dagligdag. Ifølge en Gallup-undersøgelse oplever cirka en tredjedel af den globale befolkning følelsesmæssige nød (Daly & Macchia, 2023), hvor depression, angst og vrede er de mest fremtrædende aspekter. Desuden er den nød, der er forbundet med bekymring og tristhed, steget markant fra 2009 til 2021. Angstlidelser og depressive lidelser er blandt de mest almindelige psykiske sygdomme over hele verden (Kessler et al., 2009; Verdenssundhedsorganisationen, 2017), og depression er den førende årsag til selvmord (Ferrari et al., 2014). I Kina er levetidsforekomsten for angstlidelser og depression ca. 7,5% og 6,8% (Y. Huang et al., 2019), med kun ca. 0,5% af patienterne med depression, der fik tilstrækkelig behandling (Lu et al., 2021). Både angst og depressive lidelser begrænser alvorligt psykosocial funktion og påvirker det normale liv negativt. Traditionel psykoterapiforskning har stort set været begrænset til fænomenologiske beskrivelser, der mangler en dybdegående udforskning af de underliggende mekanismer, hvilket igen begrænser optimering og effektivitet af interventioner.

Teorier og metoder fra området med komplekse systemer kan hjælpe med at overvinde disse begrænsninger ved at tilvejebringe en dybere teoretiske ramme og analytiske værktøjer til undersøgelse af processer og mekanismer, der ligger til grund for psykoterapeutiske effekter. I de senere år er netværksanalyse og dynamiske systemforskning om psykologiske interventioner for angst og depressive lidelser gradvist fremskreden. Imidlertid indsamler de fleste aktuelle undersøgelser data først før og efter interventionen og er meget opmærksomme på de dynamiske ændringer i interventionsperioden og den langsigtede påvirkning under opfølgningen. På netværkselementniveau fokuserer de fleste undersøgelser på symptomnetværk, hvor få inkorporering af mekanistiske variabler i deres modeller. Det er kritisk at forstå mekanismerne for interventionseffekter, og dette kræver, at der inkluderer mere mekanistiske variabler i analyserammen. I forbindelse med dynamiske systemteori er det muligt at undersøge statsovergange yderligere og deres tidlige advarselssignaler. Selvom tidlige advarselssignaler teoretisk har potentialet til at forudsige pludselige ændringer, skal deres praktiske følsomhed og specificitet stadig forbedres for at give mere pålidelige oplysninger til klinisk praksis.

Sammenfattende antyder eksisterende forskning, at komplekse netværksmetoder har potentiel værdi i klinisk praksis, hvilket berettiger yderligere efterforskning. Imidlertid er de nuværende fund utilstrækkelige til fuldt og dybt afslørede de specifikke processer, der ligger til grund for psykoterapeutiske effekter (Holmes et al., 2018). Desuden er den praktiske anvendelighed af komplekse netværksmetoder i kliniske omgivelser stadig at verificeres (Contreras et al., 2019; Schreuder et al., 2023). Dette gælder især inden for mindfulness -interventioner, hvor forskning på dette område stadig mangler. Ved at anvende et komplekst systemperspektiv, inkorporere intensive langsgående målinger og inklusive mekanistiske variabler （, dvs. Distress -tolerance ， oplevelsesmæssig undgåelse ， kognitionsfleksibilitet og livsengagement）, denne undersøgelse sigter mod at udforske feedback -løkker med tidsmæssige dynamiske egenskaber. En sådan tilgang vil gøre det muligt for forskere at få en mere omfattende og dybdegående forståelse af kompleksiteten og dynamikken, der er involveret i lindring af følelsesmæssig nød såsom angst og depression.