Tidlige teenagers færdigheder til følelser (EASE)

På trods af det voksende behov for teenagers mentale sundhedsydelser i USA, er adgangen til behandling forblevet specielt ulige for etniske minoriteter. Undersøgelser har identificeret socioøkologiske barrierer, såsom stigma, plejepersoners holdning og indkomst, der bidrager til en række forskelle mellem etnisk minoritiserede unge og deres hvide kolleger. Selvom der er støtte til evidensbaserede psykoterapier til forbedring af ungdommens mentale sundhedsresultater generelt, opfordrer den mentale sundhedsbyrde og strukturelle uligheder, som etnisk minoritiserede unge står overfor, til nye tilgange, der kan tackle nogle af udfordringerne og broe tjenesterne og behandlingsgabet.

En tilgang, der bliver mere og mere undersøgt globalt, er at dele opgaveling af mentale sundhedsinterventioner. Opgavedeling henviser ofte til korte og ikke-specialistiske leverede versioner af evidensbaserede psykologiske behandlinger for mennesker med mildt til moderat alvorlige mentale sundhedssymptomer, især i ressourcer, der er ressourcer og lav- og mellemindkomstlande (LMIC). Randomiserede kontrollerede forsøg (RCT'er) har indikeret, at skalerbare mentale sundhedsinterventioner er effektive til at reducere symptomer på nød og posttraumatisk symptomatologi på tværs af forskellige populationer og sammenhænge ved opfølgningsvurderinger.

Selvom der nu er et betydeligt arbejde, der evaluerer de potentielle fordele ved opgavedelingsinterventioner globalt, er denne tilgang noget nyere i USA. Imidlertid begynder spirende arbejde i USA at vise gennemførligheden af ​​en sådan indgriben med voksne. Det nye skolecenter for global mental sundhed har også gennemført tilpasninger, træning og programevalueringer til opgavedelingsinterventioner som Verdenssundhedsorganisationens (WHO) Problem Management Plus (PM+) for voksne samfundsmedlemmer i NYC siden 2020. De første evalueringer har indikeret acceptabilitet, gennemførlighed og anvendelighed af PM+ i NYC -konteksten. I betragtning af den evidensbaserede støtte til opgavedelingsinterventioner for voksne og behandlings- og tjenestegabet for etnisk minoritiserede unge i NYC, vil efterforskerne gerne evaluere, hvor godt en WHO-opgaveledningsintervention for unge-tidlige unge færdigheder for følelser (let)-fungerer i samfundsbaserede organisationer i NYC.

Let mål mål for psykologisk nød hos unge i alderen 10 til 15 år gennem syv gruppesessioner med unge og tre gruppesessioner med de unges plejere. Hver session er 90 minutter, og unge lærer og deltager i strategier, der skrider frem i kompleksitet gennem hele interventionen. Gennem lethed lærer unge, hvordan man identificerer deres følelser, nødrelateret fysisk ophidselse, langsom vejrtrækning som en sund mestringsstrategi, adfærdsaktivering til at deltage i meningsfulde aktiviteter og problemløsningsevner. RCT'er har indikeret skalerbarheden og effektiviteten af ​​lethed i LMIC'er som Libanon og Syrien.

For at forberede sig til pilotimplementering indsamlede forskere fra New School Center for Global Mental Health Feedback fra Community Partners On Easy i 2024. Baseret på samfundsanbefalinger blev tilpasninger til Easy's manuelle aktiviteter/strategier og historiebog foretaget for at forbedre lethedens acceptabilitet, relevans og tilgængelighed.

Den foreslåede undersøgelse har til formål at implementere denne kulturelt tilpassede version af lethed for byens ungdom og plejepersonale i NYC i samarbejde med CBO'er, der er identificeret af NYC-borgmesterens kontor for Community Mental Health (OCMH). Ungdom/unge i denne undersøgelse er defineret som børn i alderen 10 til 15 år gamle. Omsorgspersoner i denne undersøgelse er defineret som de voksne, der regelmæssigt tager sig af unge (r) 10 til 15 år, typisk i deres hjemmeindstillinger. Alle plejere, der bliver bedt om at give samtykke til et barns deltagelse i undersøgelsen, vil også være barnets lovligt autoriserede repræsentant (dvs. forælder eller juridisk værge). Den person, der giver tilladelse til barnet til at deltage i undersøgelsen, skal bekræfte, at de er teenagers forælder eller juridiske værge. Der kan træffes beslutninger for unge og børn af deres plejere, hvis plejere også er de unges lovligt autoriserede repræsentant. Dermed håber efterforskerne at undersøge effektiviteten, gennemførligheden, acceptabiliteten og nytteværdien til implementering af lethed i USA og indsamle yderligere feedback for at forbedre tilpasningen til bedre at bygge bro over det mentale sundhedsydelser og behandlingsgabet for byungdom.