Varhaiset murrosikäiset taidot tunteisiin (EASE)

Huolimatta kasvavasta murrosikäisten mielenterveyspalveluiden tarve Yhdysvalloissa, hoidon saatavuus on pysynyt erityisen epäoikeudenmukaisena etnisten vähemmistöjen suhteen. Tutkimuksissa on havaittu sosioekologisia esteitä, kuten leimautumista, hoitajan asenteita ja tuloja, jotka edistävät useita eroja etnisesti vähentyneiden murrosikäisten ja niiden valkoisten kollegoiden välillä. Vaikka todisteisiin perustuville psykoterapioille tuetaan nuorten mielenterveysvaikutuksia yleensä, mielenterveystaakka ja rakenteelliset eriarvoisuudet, joita etnisesti vähentyneitä murrosikäisiä kohtaavat, vaativat uusia lähestymistapoja, jotka voivat käsitellä joitain haasteista ja kattaa palvelut ja hoitokuilu.

Yksi lähestymistapa, jota tutkitaan yhä enemmän maailmanlaajuisesti, on tehtävien jakamisen mielenterveystoimenpiteet. Tehtävien jakaminen viittaa usein lyhyisiin ja ei-erikoistuneisiin lähettämiin versioihin todisteisiin perustuvista psykologisista hoidoista ihmisille, joilla on lievästi tai kohtalaisesti vakavia mielenterveysoireita, etenkin alaisissa olosuhteissa sekä matalan ja keskitulotason maissa (LMICS). Satunnaistetut kontrolloituja tutkimuksia (RCT) ovat osoittaneet, että skaalautuvat mielenterveystoimenpiteet ovat tehokkaita vähentämään hätäoireita ja posttraumaattisia oireita eri väestöryhmien ja kontekstien välillä seurannan arvioinnissa.

Vaikka nyt on olemassa huomattavaa työtä, jossa arvioidaan tehtävien jakamistoimenpiteiden mahdollisia hyötyjä maailmanlaajuisesti, tämä lähestymistapa on jonkin verran uudempi Yhdysvalloissa. Yhdysvalloissa kasvava työ on kuitenkin alkanut osoittaa tällaisen intervention toteutettavuuden aikuisten kanssa. Uusi globaalin mielenterveyden koulukeskus on myös suorittanut mukautuksia, koulutusta ja ohjelman arviointeja tehtävien jakamistoimenpiteisiin, kuten Maailman terveysjärjestön (WHO) ongelmanhallinta plus (PM+) aikuisten yhteisön jäsenille NYC: ssä vuodesta 2020. Alkuperäiset arvioinnit ovat osoittaneet PM+: n hyväksyttävyyden, toteutettavuuden ja hyödyllisyyden NYC -yhteydessä. Ottaen huomioon todistepohjaisen tuen aikuisten jakamistoimenpiteille ja NYC: n etnisesti vähentyneiden murrosikäisten hoito- ja palvelukuilulle, tutkijat haluaisivat arvioida, kuinka hyvin WHO: n tehtävien jakamisen interventiot nuorille-varhaisten nuorten taitoja tunneille (helppous)-työskentelee NYC: n yhteisöpohjaisissa organisaatioissa.

Helppo kohdistaa psykologiset tuskat 10–15 -vuotiailla murrosikäisillä seitsemän ryhmäistunnon kautta nuorten ja kolmen ryhmäistunnon kanssa nuorten hoitajien kanssa. Jokainen istunto on 90 minuuttia, ja murrosikäiset oppivat ja osallistuvat strategioihin, jotka etenevät monimutkaisuudessa koko intervention ajan. Helppoan kautta murrosikäiset oppivat tunnistamaan tunteensa, ahdistukseen liittyvän fyysisen kiihtymisen, hitaan hengityksen terveellisenä selviytymisstrategiana, käyttäytymisen aktivoitumisena harjoittaakseen merkityksellistä toimintaa ja ongelmanratkaisutaitoja. RCT: t ovat osoittaneet LMICS: n, kuten Libanonin ja Syyrian, helppous ja helppous.

Valmistautuakseen pilottin toteuttamiseen, uuden mielenterveyskeskuksen tutkijat keräsivät palautetta yhteisökumppaneilta helposti vuonna 2024. Yhteisön suositusten perusteella tehtiin sopeutumista Easyn manuaalisiin toimintoihin/strategioihin ja satukirjoihin parantaakseen Easyn hyväksyttävyyttä, osuvuutta ja saavutettavuutta.

Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on toteuttaa tämä kulttuurisesti sopeutunut versio Helppo-arvosta kaupunkien nuorille ja NYC: n hoitajille yhteistyössä NYC: n kaupunginjohtajan yhteisön mielenterveyden (OCMH) tunnistaman CBO: n kanssa. Tämän tutkimuksen nuoret/nuoret määritellään 10–15 -vuotiaiksi lapsiksi. Tämän tutkimuksen hoitajat määritellään aikuisiksi, jotka huolehtivat säännöllisesti 10–15 -vuotiaista, tyypillisesti koti -olosuhteissa. Kaikki hoitajat, joita pyydetään antamaan suostumus lapsen osallistumiseen tutkimukseen, ovat myös lapsen laillisesti valtuutettu edustaja (ts. Vanhempi tai laillinen huoltaja). Henkilön, joka tarjoaa lapselle luvan osallistua tutkimukseen Heidän hoitajiensa voi tehdä päätöksiä murrosikäisille ja lapsille, jos hoitajat ovat myös nuorten laillisesti valtuutettu edustaja. Näin tehdessään tutkijat toivovat tutkivansa tehokkuutta, toteutettavuutta, hyväksyttävyyttä ja hyödyllisyyttä Yhdysvaltojen helppouden toteuttamiseksi ja kerätä ylimääräistä palautetta sopeutumisen parantamiseksi paremmin kaupunkien nuorten mielenterveyspalveluiden ja hoitokuilun parantamiseksi.