Sagittal spinopelvic og coccygeal tilpasning til siddende og stående positioner i Coccydynia (Coccydynia)

Coccydynia er en tilstand, der er kendetegnet ved smerter i coccygealregionen, forværres ofte ved at sidde og postural ændringer. Mens dens etiologi er multifaktoriel, kan anatomiske variationer i coccygeal og spinopelvisk justering spille en betydelig rolle i symptomudviklingen. På trods af at øge opmærksomheden på coccygeal mobilitet og morfologi i radiologiske evalueringer er forholdet mellem coccygeal type, spinopelvic tilpasning og holdningsspecifikke morfometriske ændringer ikke fuldt ud afklaret.

Denne observationsmæssige tværsnitsundersøgelse var designet til at evaluere morfometriske parametre for de sacropelviske og coccygeale regioner i både stående og siddende position hos patienter, der er diagnosticeret med coccydynia. Undersøgelsen omfattede 50 voksne patienter (42 kvinder, 8 mandlige) mellem 25 og 65 år, som blev diagnosticeret med coccydynia baseret på kliniske fund og radiologisk bekræftelse. Laterale røntgenbilleder blev opnået i både vægtbærende og siddende positioner for at muliggøre sammenlignende måling.

The following radiological parameters were assessed: thoracic kyphosis (TK), lumbar lordosis (LL), sagittal vertical axis (SVA), thoracopelvic angle and its modification (TPA-T1PA), sacral slope (SE), pelvic incidence (PI), pelvic tilt (PT), spinosacral angle (SSA), sacral table angle (STA) og sacral kyphosis (SK). Coccygeal -træk blev evalueret baseret på vertebralt segmentnummer, sacrococcygeal og intercoccygeal ledfusion, segmental vinkel og mobilitetsstatus. Morfologiske typer blev kategoriseret under anvendelse af den modificerede postacchini-massobrio-klassificering. Tilstedeværelsen af coccygeal spicules og deres frekvens på tværs af typer blev registreret. Dynamiske morfometriske vurderinger inkluderede sacrococcygeal vinkel (SKA), intercoccygeal vinkel (IKA), coccygeal højde (KY), sacral højde (SY) og sacrococcygeal højde (Sky). Mobilitet blev bestemt ved at sammenligne vinkelforskydningen mellem stående og siddende røntgenbilleder og klassificeret som normal, hypermobil, hypomobil eller posterior luxation, afhængigt af flexion-udvidelsen respons og oversættelse under belastning. Undersøgelsen havde til formål at undersøge ændringerne i disse parametre mellem stillinger og undersøge, om disse variationer er forbundet med tilstedeværelsen af lav rygsmerter og funktionen til at undersøge. Derudover blev forskelle mellem coccygeal morfologiske undergrupper med hensyn til spinopelviske parametre analyseret.