Resultat af SVT hos børn, der er indlagt på Auch

Supraventrikulær takykardi (SVT) er den mest almindelige symptomatiske arytmi i den pædiatriske population, kendetegnet ved en unormalt hurtig hjerterytme, der stammer fra ventrikler-typisk involverende atrievævet eller atrioventrikulær (AV) knude. Det påvirker cirka

1 ud af 500 børn. (Saul JP, 2019; Moak JP et al., 2001). Klinisk præsentation varierer efter alder. Spædbørn kan have dårlig fodring, opkast, irritabilitet, sløvhed, diaphorese eller synkope og kan vise tegn på kongestiv hjertesvigt, hvis det er udiagnostiseret. Ældre børn kan rapportere hjertebanken, ubehag i brystet, svimmelhed, åndenød eller synkope (Moak et al., 2001). Indledende håndtering af pædiatrisk SVT følger ABCDE -metoden (luftvej, vejrtrækning, cirkulation, handicap, eksponering) for at vurdere stabilitet. Hos stabile patienter begynder behandlingen med vagale manøvrer, efterfulgt af adenosin (0,1 mg/kg IV bolus), hvis nødvendigt. Hvis adenosin mislykkes, kan antiarytmiske lægemidler, såsom ß-blokkere, flecainid eller amiodaron, anvendes. I ustabil SVT er øjeblikkelig synkroniseret kardioversion (0,5-2 J/kg) indikeret. For tilbagevendende SVT kan langtidsstyring omfatte loppetilgang: flecainide, livsstilsmodifikation, elektrofysiologisk undersøgelse og ablation. (AHA -retningslinjer, 2020) (Brugada J, 2020). Paroxysmal supraventrikulære takykardier (SVT'er) betragtes som godartede, hvis elektrokardiogrammet i sinusrytme er normal, men deres forekomst hos børn/teenagere er ofte forbundet med angst i forældre, børn og deres læger og undertiden med pinlig og ugyldigt symptomer. Invasiv evaluering af tachycardia er rede indikeret af flere grunde, herunder en fejlagtig eller frygt for hospitalet. Ofte anses børn/teenagere, der klager over hjertebanken eller takykardi, kun for at være ængstelige, og i flere måneder eller år gives der en falsk diagnose af sinus takykardi. Det er vigtigt at give uddannelse og rådgivning til patienter og deres familier, herunder information om tilstanden, behandlingsmuligheder, potentielle komplikationer og psykologisk støtte. Resultater af supraventrikulær takykardi (SVT) hos børn, de fleste børn kommer sig fuldt ud, enten ved at vokse SVT eller med helbredende ablation. Langsigtet overlevelse er fremragende uden reduktion i forventet levealder i isoleret SVT .. Cirka 30-50% af spædbørnene udsætter SVT i alderen 1-2. 70-85% af børnene klarer sig godt med medicin. <5% af spædbørn med ubehandlet SVT kan udvikle hjertesvigt. <1% risikerer alvorlige begivenheder som pludselig død. Over 95% vokser og udvikler sig normalt. I denne undersøgelse vurderes resultatet af SVT i pædiatri, herunder de kliniske og elektrofysiologiske data, de mest effektive akutte og langtidsstyrings- og tilbagefaldshastigheder.