Forudsigelse af kognitiv dysfunktion efter kirurgi for posterior fossa-tumor hos børn

Formålet med denne observationsstudie er at udvikle og validere en klinisk forudsigelsesmodel for at identificere risikofaktorer for langvarig kognitiv dysfunktion hos børn (0-18 år), der har gennemgået kirurgisk fjernelse af en tumor i fossa posterior. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:

Kan en kombination af præoperative og postoperative kliniske, kirurgiske og neurobilleddannende faktorer præcist forudsige, hvilke børn der vil udvikle langvarig kognitiv dysfunktion efter kirurgi for tumor i fossa posterior? Er hvidsubstansens integritet – specifikt fraktionel anisotropi (FA) i den øvre cerebellar peduncle (SCP) – en nøglevæsentlig uafhængig forudsiger for kognitive udfald? Forskere vil sammenligne børn, der udviklede langvarig kognitiv dysfunktion (cases), med dem, der ikke gjorde (kontroller), for at se om forskelle i billeddannende biomarkører (f.eks. SCP FA, fMRI-abnormaliteter), tumorkarakteristika (f.eks. placering, volumen, histologi), behandlingsfaktorer (f.eks. stråleterapi, kirurgisk tilgang) og demografiske variabler (f.eks. alder) er forbundet med kognitive udfald.

Deltagere blev ikke bedt om at udføre nogen opgaver eller modtage nogen interventioner som en del af denne undersøgelse, fordi det er en retrospektiv analyse af eksisterende journaldata og billeddata. Indsamlede data inkluderede:

Præoperative og postoperative hjerne-MRI- og DTI-scanninger Tumorpatologi og kirurgiske rapporter Behandlingsdetaljer (f.eks. stråling, kemoterapi) Resultater af neuropsykologiske vurderinger ved 1-års opfølgning