Previsão de Disfunção Cognitiva Após Cirurgia de Tumor da Fossa Posterior Pediátrica

O objetivo deste estudo observacional é desenvolver e validar um modelo de predição clínica para identificar fatores de risco de disfunção cognitiva a longo prazo em crianças (idades 0-18 anos) que foram submetidas a ressecção cirúrgica de um tumor da fossa posterior. As principais questões que pretende responder são:

Uma combinação de fatores clínicos, cirúrgicos e de neuroimagem pré e pós-operatórios pode prever com precisão quais as crianças que desenvolverão disfunção cognitiva a longo prazo após cirurgia de tumor da fossa posterior? A integridade da substância branca - especificamente a anisotropia fracionada (AF) do pedúnculo cerebelar superior (PCS) - é um preditor independente chave dos resultados cognitivos? Os investigadores compararão crianças que desenvolveram disfunção cognitiva a longo prazo (casos) com aquelas que não desenvolveram (controlos) para verificar se diferenças em biomarcadores de imagem (por exemplo, AF do PCS, anomalias na fMRI), características do tumor (por exemplo, localização, volume, histologia), fatores de tratamento (por exemplo, radioterapia, abordagem cirúrgica) e variáveis demográficas (por exemplo, idade) estão associadas aos resultados cognitivos.

Os participantes não foram solicitados a realizar quaisquer tarefas ou receber quaisquer intervenções como parte deste estudo, uma vez que se trata de uma análise retrospetiva de registos médicos e dados de imagem existentes. Os dados recolhidos incluíram:

Ressonâncias magnéticas cerebrais e exames DTI pré e pós-operatórios Relatórios de patologia tumoral e cirúrgicos Detalhes do tratamento (por exemplo, radiação, quimioterapia) Resultados da avaliação neuropsicológica no seguimento de 1 ano