- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07452744
Effektivitet og sikkerhed af Picroliv hos patienter med ikke-alkoholisk fedtlever
En fase III, multicentrisk, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, interventionel undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af standardiseret fraktion af Picrorhiza Kurroa Royal Ex Benth (Picroliv®) i 24 uger til behandling af ikke-alkoholisk fedtlever (NAFLD)
Dette er en fase III, multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, interventionel undersøgelse, der er designet til at evaluere effektiviteten og sikkerheden af en standardiseret fraktion af Picrorhiza kurroa Royal Ex Benth (Picroliv®) hos voksne med ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD).
I alt 170 voksne i alderen 18-60 år med ukompliceret NAFLD (fibrosegrad op til F2) vil blive randomiseret i et forhold på 2:1 til at modtage enten Picroliv 100 mg kapsler to gange dagligt eller tilsvarende placebo, ud over standardbehandling, i en behandlingsvarighed på 24 uger. Standardbehandling omfatter kost- og livsstilsændringer, motionsanbefalinger og håndtering af komorbide tilstande som i rutinemæssig klinisk praksis.
Undersøgelsen har til formål at vurdere effektiviteten af Picroliv i forbedring af hepatiske og metaboliske parametre og at evaluere dens sikkerhedsprofil sammenlignet med placebo. Deltagerne vil blive fulgt i en total undersøgelsesvarighed på 48 uger. Forsøget vil blive gennemført på seks kliniske centre i Indien.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ikke-alkoholisk fedtlever (NAFLD) er en meget udbredt metabolisk leversygdom med begrænsede farmakologiske behandlingsmuligheder. Livsstilsændringer forbliver hovedbestanddelen af behandlingen, hvilket understreger behovet for sikre og effektive terapeutiske midler.
Picroliv®, en standardiseret etanolekstrakt af rødder og rhizomer fra Picrorhiza kurroa, har vist hepatoprotektive, antioxidative og antiinflammatoriske egenskaber i prækliniske studier og tidlige kliniske undersøgelser.
Denne fase III, multicentriske, randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede, to-armede interventionsstudie er designet til at evaluere effektiviteten og sikkerheden af Picroliv hos voksne diagnosticeret med ukompliceret NAFLD (fibrosestadie op til F2). Kvalificerede deltagere i alderen 18-60 år vil blive randomiseret i et 2:1 forhold til at modtage enten Picroliv 100 mg kapsler to gange dagligt eller matchende placebo, foruden standardbehandling, i 24 uger.
Standardbehandling inkluderer kostvejledning, motionsanbefalinger og håndtering af tilknyttede komorbiditeter som i rutinemæssig klinisk praksis. Deltagerne vil blive fulgt i en total studielængde på 48 uger. Studiet vil blive gennemført på seks kliniske centre i Indien.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Chandigarh
-
Chandigarh, Chandigarh, Indien, 160012
- PGIMER
-
-
Hyderabad
-
Panjagutta, Hyderabad, Indien, 500082
- Nizam's Institute of Medical Sciences
-
-
Lucknow
-
Chowk, Lucknow, Indien, 226003
- King George 's Medical University
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400012
- King Edward Memorial Hospital
-
-
NEW DELHI
-
Delhi, NEW DELHI, Indien, 110029
- All India Institute of Medical Sciences
-
Vasant Kunj, NEW DELHI, Indien, 110070
- Institute of liver and Biliary Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 18-60 år
- Køn: Både mænd og kvinder
- Patienter, der viser tilstedeværelse af leverfedtfraktion defineret som ≥ 10% på MRI-PDFF ved screening.
- Leverenzymer normale eller over øvre normalgrænse (ØNG), men mindre end 3 gange
- Hæmoglobin ≥10 g/dL, et trombocytantal ≥ 100 x 109/L, og et hvidt blodcelleantal ≥ 3,0 x 109/L
- HbA1c < 7% (hvis deltageren har type 2-diabetes mellitus (T2DM), skal denne være kontrolleret med passende behandling herfor, undtagen tiazolidindioner)
- TSH inden for normale grænser (NG) ved screening
- Hvis patienten tager metformin, sulfonylurinstoffer, statiner eller fibrater, skal de have været på en stabil dosis af disse lægemidler i mindst tre måneder før screening, og det vil være tilladt under studiet, hvis de har været på stabile doser i de foregående 12 uger, og de skal fortsættes gennem hele studiet.
Eksklusionskriterier:
- Betydeligt alkoholforbrug (> 210 g/uge for mænd og > 70 g/uge for kvinder)
- eGFR < 60 mL/min / 1,73 m² eller patienter i dialyse
- Hepato-biliære lidelser: Cirrose, galdeobstruktion, kronisk kolesystitis, galdesten, aktiv eller kronisk aktiv hepatitis B eller hepatitis C, autoimmune leversygdomme
- Medicinske tilstande inklusive slagtilfælde, Alzheimers sygdom, tuberkulose, iskæmisk hjertesygdom (IHD), dyb venetrombose (DVT), pankreatitis, inflammatoriske reumatiske sygdomme, kræft eller enhver lidelse, der potentielt kan påvirke udfaldsmålene
- Patienter på lægemidler potentielt forbundet med NAFLD, såsom amiodaron, metotrexat, perhexilin, østrogener, tamoxifen, nifedipin, diltiazem, chloroquin og andre hepatotoksiske midler efter studieundersøgerens skøn.
- Lægemidler til sygdomstilstande (f.eks. HIV-1, HBV eller HCV-infektion, aktiv kræft, transplantation) er også udelukket fra studiet.
- Deltagere på anti-TNF-terapier, andre biologiske midler og probiotika
- Deltagere på tiazolidindioner (TZD'er), saroglitazar, atazanavir, indinavir, ketoconazol, valproinsyre, Silybum marianum, Valeriana officinalis og hepatoprotektive planter / traditionelle medicinske formuleringer / naturprodukter.
- Deltagere på lægemidler, der kan påvirke glukosestofskiftet, såsom kortikosteroider, opiater, barbiturater og antikoagulantia.
- Enhver lidelse eller klinisk signifikant fund, der potentielt kan påvirke udfaldsmålene efter studieundersøgerens skøn.
- Gravide og ammende kvinder.
- Patienter med historie for alvorlige lægemiddelallergier (såsom anafylaktisk shock)
- Ikke villig til at give skriftlig informeret samtykke
- Kvinder, der ikke er villige til at bruge enhver form for prævention under forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel arm
Picroliv + Standardpleje
|
Deltagerne vil modtage Picroliv 100 mg-kapsler to gange dagligt (efter måltider) i 24 uger, ud over standardbehandling, som inkluderer kostvejledning, motionsanbefalinger og håndtering af komorbide tilstande i henhold til rutinemæssig klinisk praksis.
|
|
Placebo komparator: Placebo-komparatorarm
Placebo + Standard of Care
|
Deltagerne vil modtage matchende placebo-kapsler to gange dagligt (efter måltider) i 24 uger, ud over standardbehandling, som omfatter kostvejledning, motionsanbefalinger og behandling af komorbide tilstande som i rutinemæssig klinisk praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i leverfedtfraktion
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Målt som ændringen fra baseline i leverfedtfraktionen (%) vurderet ved magnetisk resonansscanning-proton densitet fedtfraktion (MRI-PDFF) i uge 24.
|
Baseline til uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i leverstivhed
Tidsramme: Fra baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i leverstivhedsmåling vurderet ved transient elastografi i uge 24.
|
Fra baseline til uge 24
|
|
Ændring i serum alanin-aminotransferase (ALT)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i serum alanin-aminotransferase (ALT) niveauer til uge 24, og sammenligning af den gennemsnitlige ændring mellem behandlingsgrupperne.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i fastende plasmaglukose
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i fastende plasmaglukoseværdier efter 24 uger og sammenligning af den gennemsnitlige ændring mellem behandlingsgrupperne.
|
Baseline til uge 24
|
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: Baseline til uge 48
|
Antal og procentdel af deltagere, der oplevede mindst én behandlingsrelateret bivirkning (TEAE) i løbet af undersøgelsesperioden.
|
Baseline til uge 48
|
|
Ændring i serum aspartat aminotransferase (AST)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i serum aspartataminotransferase (AST)-niveauer til uge 24 og sammenligning af middelændringen mellem behandlingsgrupperne.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i glykeret hemoglobin (HbA1c)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i glykeret hemoglobin (HbA1c)-niveauer ved uge 24 og sammenligning af gennemsnitsændringen mellem behandlingsgrupperne.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i totalt kolesterol
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i totale kolesterolværdier ved uge 24 og sammenligning af middelændringen mellem behandlingsgrupperne.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i low-density lipoprotein-kolesterol (LDL-C)
Tidsramme: Fra baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i LDL-C-niveauer ved uge 24 og sammenligning af den gennemsnitlige ændring mellem behandlingsgrupper.
|
Fra baseline til uge 24
|
|
Ændring i højdensitetslipoprotein-kolesterol (HDL-C)
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i HDL-C-niveauer ved uge 24 og sammenligning af den gennemsnitlige ændring mellem behandlingsgrupper.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i triglycerider
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i triglyceridniveauer ved uge 24 og sammenligning af den gennemsnitlige ændring mellem behandlingsgrupper.
|
Baseline til uge 24
|
|
Ændring i fibrose score
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændring fra baseline i leverfibrose vurderet ved transient elastografi (FibroScan®) i uge 24.
Transient elastografi måler leverstivhed i kilopascal (kPa), hvilket afspejler graden af leverfibrose.
Leverstivhedsværdier ligger typisk mellem ~2 og 75 kPa, hvor højere værdier indikerer større leverstivhed og mere alvorlig fibrose.
|
Baseline til uge 24
|
|
Sværhedsgraden af behandlingsrelaterede bivirkninger (TEAEs)
Tidsramme: Baseline til uge 48
|
Alvorligheden af behandlingsrelaterede bivirkninger (TEAEs) vil blive vurderet og graderet ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), udviklet af U.S. National Cancer Institute.
CTCAE-graderingssystemet spænder fra Grad 1 til Grad 5, hvor Grad 1 = Mild bivirkning, Grad 2 = Moderat bivirkning, Grad 3 = Alvorlig bivirkning, Grad 4 = Livstruende eller invalidiserende bivirkning, og Grad 5 = Død relateret til bivirkningen.
Højere grader indikerer større alvorlighed og dårligere kliniske udfald.
|
Baseline til uge 48
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Dr Vivek Bhosale, CDRI
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BIAG-CSP-063
- CDRI-ICMR-6/2021 (Anden identifikator: ICMR)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .