- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07481721
IL13Rα2 CAR-T-celler, der udskiller anti-PD-L1-antistof til recidiv malign gliom (APIC-RG)
Et multicenter, åbent, ikke-randomiseret, enkelt-arm, investigator-initieret forsøg for at vurdere sikkerheden og effekten af IL13Rα2 CAR-T-celler, der udskiller anti-PD-L1-antistof, hos patienter med recidiverende malign gliom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af IL13Rα2 CAR-T-celler, der udskiller anti-PD-L1-antistof til behandling af recidiverende malign gliom. Maligne gliomer er aggressive hjernetumorer med begrænsede behandlingsmuligheder og dårlig prognose. Immunterapi, herunder CAR-T-celler, har vist potentiale i forskellige kræftformer, men dens anvendelse i gliombehandling er stadig under undersøgelse.
Denne undersøgelse vil omfatte patienter med recidiverende gliom, hvor tidligere behandlinger har været ineffektive. Deltagerne vil modtage en enkelt infusion af IL13Rα2 CAR-T-celler, som er konstrueret til at genkende og angribe tumorceller, der udtrykker IL13Rα2. CAR-T-cellerne vil kombineres med udskillelsen af anti-PD-L1-antistoffer med det formål at omgå immunkontrolhæmningen i tumormikromiljøet.
Sikkerheden vil blive vurderet ved at overvåge bivirkninger (AEs) og cytokinfrigivelsessyndrom (CRS). Effektiviteten vil blive evalueret ved at måle tumorrespons, progressionsfri overlevelse (PFS) og total overlevelse (OS) over en opfølgningsperiode på flere måneder. Undersøgelsen vil også vurdere ændringer i det immunologiske mikromiljø, herunder infiltraktion af immun-celler og ekspression af immunkontrolmarkører.
Forsøget vil blive gennemført på tværs af flere centre, herunder større hospitaler i Kina. Det sigter mod at levere værdifulde data om potentialet for denne dobbelt-målrettede CAR-T-terapi i behandlingen af gliomer og at vurdere dens gennemførlighed som en klinisk behandlingsmulighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ming Yang, Medical Doctor
- Telefonnummer: +86 138 1065 5237
- E-mail: yangming@cicams.ac.cn
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100021
- National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
Kontakt:
- Hongliang Mao, Medical Doctor
- Telefonnummer: +86 18756909374
- E-mail: Mao.HL@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Recidivende malign glioma (WHO grad IV)
- Patologisk bekræftet og billeddiagnosticeret recidiv glioma
- ECOG-score på 0-2
- Alder >=18 år
- Mand eller kvinde
- Forventet levetid >3 måneder
Eksklusionskriterier:
- Svær immunsuppression eller autoimmune sygdomme
- Svært kardial, leversvigt, nyresvigt eller anden væsentlig organdysfunktion
- Gravide eller ammende kvinder
- Tidligere behandling med immune checkpoint-inhibitorer eller anden immunterapi
- Andre tilstande, der udgør en væsentlig risiko for patienten eller forhindrer overholdelse af studieprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkelt behandlingsarm
Deltagere med recidiv malignt gliom vil modtage IL13Rα2 CAR-T-celler, der udskiller anti-PD-L1-antistof, inden for et enarms, åbent studieopbygning.
To administrationsstrategier er planlagt i henhold til undersøgers vurdering og protokolprocedurer: perifer intravenøs infusion alene eller perifer intravenøs infusion kombineret med intraventrikulær injektion.
Dosiseskalering er planlagt, herunder 1×10^6 celler/kg, 3×10^6 celler/kg og 1×10^7 celler/kg til perifer infusion.
For den kombinerede administrationsstrategi er den intraventrikulære dosis 20%-30% af den perifere dosis, justeret i henhold til tolerabilitet.
|
Autologe IL13Rα2-målrettede CAR-T-celler, der er konstrueret til at udskille anti-PD-L1-antistof, vil blive administreret efter lymfodepleterende forbehandling.
Undersøgelsen omfatter perifer intravenøs infusion alene eller perifer intravenøs infusion kombineret med intraventrikulær injektion.
De perifere dosiseskaleringsniveauer er 1×10^6 celler/kg, 3×10^6 celler/kg og 1×10^7 celler/kg.
I den kombinerede administrationsstrategi er den intraventrikulære dosis 20%-30% af den perifere dosis, med justering baseret på patientens tolerabilitet.
Patienter vil blive overvåget på intensivafdelingen eller i en dedikeret indlæggelsesafdeling under infusionen og for bivirkninger inklusive CRS og ICANS efter infusionen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger af grad 3 eller højere
Tidsramme: Fra første CAR-T-celleinfusion til dag 28
|
Forekomst af grad 3 eller højere behandlingsrelaterede bivirkninger efter infusion af IL13Rα2 CAR-T-celler, der udskiller anti-PD-L1-antistof, herunder alvorlige bivirkninger.
Bivirkningernes alvorlighed vil blive graderet i henhold til CTCAE version 5.0.
|
Fra første CAR-T-celleinfusion til dag 28
|
|
Progressionsfri Overlevelse
Tidsramme: Op til 2 år efter første CAR-T-celleinfusion
|
Progressionsfri overlevelse, defineret som tiden fra første CAR-T-celleinfusion til dokumenteret sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Op til 2 år efter første CAR-T-celleinfusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og maksimal grad af cytokinfrigivelsessyndrom
Tidsramme: Fra første CAR-T-celleinfusion til og med dag 28
|
Forekomst og maksimal grad af cytokin-frigivelsessyndrom efter CAR-T-celleinfusion, gradueret i henhold til ASTCT-konsensuskriterier.
|
Fra første CAR-T-celleinfusion til og med dag 28
|
|
Forekomst og maksimum grad af immun effektor-celle-associeret neurotoksisitets syndrom
Tidsramme: Fra første CAR-T-celleinfusion gennem dag 28
|
Forekomst og maksimum grad af immun effektor celle-associeret neurotoksisitets syndrom efter CAR-T celleinfusion, gradueret i henhold til ASTCT konsensus kriterier.
|
Fra første CAR-T-celleinfusion gennem dag 28
|
|
Overlevelse i alt
Tidsramme: Op til 2 år efter første CAR-T-celleinfusion
|
Samlet overlevelse, defineret som tiden fra første CAR-T-celleinfusion til død af enhver årsag.
|
Op til 2 år efter første CAR-T-celleinfusion
|
|
Objektiv responsrate ved MRI/PET-CT
Tidsramme: Vurderet på dag 56, dag 84 og hver 3. måned derefter i op til 2 år
|
Objektiv responsrate, defineret som andelen af deltagere, der opnår komplet respons eller delvis respons baseret på billeddannende vurdering ved brug af multimodal MR og/eller PET-CT.
|
Vurderet på dag 56, dag 84 og hver 3. måned derefter i op til 2 år
|
|
Ændring i tumorvolumen på billeddiagnostik
Tidsramme: Baseline, dag 7, dag 28, dag 56, dag 84 og derefter hver 3. måned op til 2 år
|
Ændring i tumorvolumen fra udgangspunktet målt ved multimodal MR-scanning og/eller PET-CT-scanning.
|
Baseline, dag 7, dag 28, dag 56, dag 84 og derefter hver 3. måned op til 2 år
|
|
Ændring i Livskvalitetsscore Målt med EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Baseline, dag 28, dag 56, dag 84 og hver 3. måned derefter op til 2 år
|
Ændring fra baseline i livskvalitet vurderet med EORTC QLQ-C30-spørgeskemaet.
|
Baseline, dag 28, dag 56, dag 84 og hver 3. måned derefter op til 2 år
|
|
Ændring i Karnofsky Performance Status Score
Tidsramme: Baseline, dag 28, dag 56, dag 84 og hver 3. måned derefter op til 2 år
|
Ændring fra baseline i Karnofsky Performance Status score.
|
Baseline, dag 28, dag 56, dag 84 og hver 3. måned derefter op til 2 år
|
|
Ændring i Modified Rankin Scale Score
Tidsramme: Baseline, dag 28, dag 56, dag 84 og hver 3. måned derefter op til 2 år
|
Ændring fra udgangspunkt i modificeret Rankin-skala score.
|
Baseline, dag 28, dag 56, dag 84 og hver 3. måned derefter op til 2 år
|
|
CAR-T-cellers persistens i perifert blod
Tidsramme: Baseline og flere post-infusion tidspunkter gennem 2 år
|
Vedvarende tilstedeværelse af IL13Rα2 CAR-T-celler i perifert blod målt ved flowcytometri og/eller realtids-PCR.
|
Baseline og flere post-infusion tidspunkter gennem 2 år
|
|
Vedvaren af CAR-T-celler i cerebrospinalvæske
Tidsramme: Post-infusions tidspunkter gennem 2 år
|
Vedvarende tilstedeværelse af IL13Rα2 CAR-T-celler i cerebrospinalvæsken, når tilgængelig, måles ved flowcytometri og/eller realtids-PCR.
|
Post-infusions tidspunkter gennem 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Li X,Shang X,Liu J,Zhang Y,Jia X,Li H,Wang Y,Gao J,Ma X,Zhang X,Rong X,Gan W,Zhang Y,Chen J,Wang L,Bao Z,He L,Yan X,Liu Y,Shao J,Xiao Z,Wang Z,Zhu H,Wang Z,Wu Y,Huang Y
- Law I,Albert NL,Arbizu J,Boellaard R,Drzezga A,Galldiks N,la Fougère C,Langen KJ,Lopci E,Lowe V,McConathy J,Quick HH,Sattler B,Schuster DM,Tonn JC,Weller M
- Long AH,Haso WM,Shern JF,Wanhainen KM,Murgai M,Ingaramo M,Smith JP,Walker AJ,Kohler ME,Venkateshwara VR,Kaplan RN,Patterson GH,Fry TJ,Orentas RJ,Mackall CL
- Portnow J,Wang D,Blanchard MS,Tran V,Alizadeh D,Starr R,Dodia R,Chiu V,Brito A,Kilpatrick J,McNamara P,Forman SJ,Badie B,Synold TW,Brown CE
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NCC5972
- 2024-I2M-3-014 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: CAMS Medical Innovation Fund)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .