- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07481721
Cellule CAR-T IL13Rα2 che secernono anticorpi anti-PD-L1 per il glioma maligno ricorrente (APIC-RG)
Uno studio multicentrico, in aperto, non randomizzato, a braccio singolo, avviato da ricercatori, per valutare la sicurezza e l'efficacia di cellule CAR-T IL13Rα2 secernenti anticorpi anti-PD-L1 in pazienti con glioma maligno recidivante
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo principale di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia delle cellule CAR-T IL13Rα2 che secernono anticorpi anti-PD-L1 per il trattamento del glioma maligno ricorrente. I gliomi maligni sono tumori cerebrali aggressivi con opzioni di trattamento limitate e prognosi sfavorevole. L'immunoterapia, comprese le cellule CAR-T, ha mostrato promesse in vari tumori, ma la sua applicazione nel trattamento del glioma rimane sotto indagine.
Questo studio coinvolgerà pazienti con glioma ricorrente che non hanno risposto a trattamenti precedenti. I partecipanti riceveranno una singola infusione di cellule CAR-T IL13Rα2, ingegnerizzate per riconoscere e colpire le cellule tumorali che esprimono IL13Rα2. Le cellule CAR-T saranno combinate con la secrezione di anticorpi anti-PD-L1, con l'obiettivo di superare l'inibizione del checkpoint immunitario nel microambiente tumorale.
La sicurezza sarà valutata monitorando gli eventi avversi (EA) e la sindrome da rilascio di citochine (CRS). L'efficacia sarà valutata misurando la risposta tumorale, la sopravvivenza libera da progressione (PFS) e la sopravvivenza globale (OS) durante un periodo di follow-up di diversi mesi. Lo studio valuterà anche i cambiamenti nel microambiente immunitario, inclusa l'infiltrazione delle cellule immunitarie e l'espressione dei marcatori del checkpoint immunitario.
Lo studio sarà condotto in più centri, inclusi i principali ospedali in Cina. Mira a fornire dati preziosi sul potenziale di questa terapia CAR-T a doppio bersaglio nel trattamento dei gliomi e a valutarne la fattibilità come opzione di trattamento clinico.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ming Yang, Medical Doctor
- Numero di telefono: +86 138 1065 5237
- Email: yangming@cicams.ac.cn
Luoghi di studio
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100021
- National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
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Contatto:
- Hongliang Mao, Medical Doctor
- Numero di telefono: +86 18756909374
- Email: Mao.HL@hotmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Glioma maligno recidivante (grado IV OMS)
- Glioma recidivante confermato istologicamente e definito con imaging
- Punteggio ECOG 0-2
- Età ≥18 anni
- Maschio o femmina
- Aspettativa di vita >3 mesi
Criteri di esclusione:
- Grave immunodepressione o malattie autoimmuni
- Grave disfunzione cardiaca, epatica, renale o di altri organi maggiori
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Trattamento precedente con inibitori dei checkpoint immunitari o altre immunoterapie
- Altre condizioni che comportano un rischio significativo per il paziente o impediscono l'adesione al protocollo di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Brachio di Trattamento Singolo
I partecipanti con glioma maligno recidivante riceveranno cellule CAR-T IL13Rα2 secernenti anticorpi anti-PD-L1 nell'ambito di uno studio a braccio singolo e in aperto.
Sono previste due strategie di somministrazione in base alla valutazione dello sperimentatore e alle procedure del protocollo: infusione endovenosa periferica da sola, o infusione endovenosa periferica combinata con iniezione intraventricolare.
È prevista un'escalation di dosaggio, che include 1×10^6 cellule/kg, 3×10^6 cellule/kg e 1×10^7 cellule/kg per l'infusione periferica.
Per la strategia di somministrazione combinata, la dose intraventricolare è del 20%-30% della dose periferica, adattata in base alla tollerabilità.
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Le cellule CAR-T autologhe mirate a IL13Rα2 ingegnerizzate per secernere anticorpi anti-PD-L1 saranno somministrate dopo un pretrattamento di linfodeplezione.
Lo studio include la somministrazione endovenosa periferica da sola o la somministrazione endovenosa periferica combinata con l'iniezione intraventricolare.
I livelli di dose-escalation periferica sono 1×10^6 cellule/kg, 3×10^6 cellule/kg e 1×10^7 cellule/kg.
Nella strategia di somministrazione combinata, la dose intraventricolare è del 20%-30% della dose periferica, con aggiustamenti basati sulla tollerabilità del paziente.
I pazienti saranno monitorati in terapia intensiva o in un reparto di degenza dedicato durante l'infusione e per gli eventi avversi, inclusi CRS e ICANS, dopo l'infusione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi correlati al trattamento di grado 3 o superiore
Lasso di tempo: Dalla prima infusione di cellule CAR-T fino al Giorno 28
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Incidenza di eventi avversi correlati al trattamento di grado 3 o superiore dopo infusione di cellule CAR-T IL13Rα2 secernenti anticorpi anti-PD-L1, inclusi eventi avversi gravi.
La gravità degli eventi avversi sarà classificata secondo la versione 5.0 del CTCAE.
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Dalla prima infusione di cellule CAR-T fino al Giorno 28
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Sopravvivenza Libera da Progressione
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo la prima infusione di cellule CAR-T
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Sopravvivenza libera da progressione, definita come il tempo dalla prima infusione di cellule CAR-T alla progressione documentata della malattia o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
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Fino a 2 anni dopo la prima infusione di cellule CAR-T
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza e Grado Massimo della Sindrome da Rilascio di Citochine
Lasso di tempo: Dalla prima infusione di cellule CAR-T fino al Giorno 28
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Incidenza e grado massimo della sindrome da rilascio di citochine dopo infusione di cellule CAR-T, classificata secondo i criteri di consenso ASTCT.
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Dalla prima infusione di cellule CAR-T fino al Giorno 28
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Incidenza e Grado Massimo della Sindrome di Neurotossicità Associata alle Cellule Effettrici Immunitarie
Lasso di tempo: Dal primo infusione di cellule CAR-T fino al Giorno 28
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Incidenza e grado massimo della sindrome da neurotossicità associata a cellule effettrici immunitarie dopo infusione di cellule CAR-T, classificata secondo i criteri di consenso ASTCT.
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Dal primo infusione di cellule CAR-T fino al Giorno 28
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 2 anni dopo la prima infusione di cellule CAR-T
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Sopravvivenza globale, definita come il tempo dalla prima infusione di cellule CAR-T alla morte per qualsiasi causa.
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Fino a 2 anni dopo la prima infusione di cellule CAR-T
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Tasso di Risposta Obiettivo mediante MRI/PET-CT
Lasso di tempo: Valutato al giorno 56, al giorno 84 e ogni 3 mesi successivi fino a 2 anni
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Tasso di risposta obiettivo, definito come la proporzione di partecipanti che raggiungono una risposta completa o parziale basata sulla valutazione di imaging utilizzando risonanza magnetica multimodale e/o PET-CT.
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Valutato al giorno 56, al giorno 84 e ogni 3 mesi successivi fino a 2 anni
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Variazione del Volume Tumorale nell'Imaging
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 7, Giorno 28, Giorno 56, Giorno 84, e ogni 3 mesi successivi fino a 2 anni
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Variazione del volume tumorale rispetto al basale misurata mediante risonanza magnetica multimodale e/o PET-CT.
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Baseline, Giorno 7, Giorno 28, Giorno 56, Giorno 84, e ogni 3 mesi successivi fino a 2 anni
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Variazione del Punteggio della Qualità della Vita Misurata dall'EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 28, Giorno 56, Giorno 84, e ogni 3 mesi successivi fino a 2 anni
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita valutata mediante il questionario EORTC QLQ-C30.
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Baseline, Giorno 28, Giorno 56, Giorno 84, e ogni 3 mesi successivi fino a 2 anni
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Variazione del Punteggio dello Stato di Performance di Karnofsky
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 28, Giorno 56, Giorno 84 e ogni 3 mesi successivi fino a 2 anni
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Variazione rispetto al basale nel punteggio dello stato di performance di Karnofsky.
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Baseline, Giorno 28, Giorno 56, Giorno 84 e ogni 3 mesi successivi fino a 2 anni
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Variazione del Punteggio della Scala Rankin Modificata
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 28, Giorno 56, Giorno 84, e ogni 3 mesi successivi fino a 2 anni
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Variazione rispetto al basale del punteggio della scala Rankin modificata.
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Baseline, Giorno 28, Giorno 56, Giorno 84, e ogni 3 mesi successivi fino a 2 anni
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Persistenza delle cellule CAR-T nel sangue periferico
Lasso di tempo: Punti temporali basali e multipli post-infusione fino a 2 anni
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Permanenza delle cellule CAR-T IL13Rα2 nel sangue periferico misurata mediante citometria a flusso e/o PCR in tempo reale.
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Punti temporali basali e multipli post-infusione fino a 2 anni
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Permanenza delle cellule CAR-T nel liquido cerebrospinale
Lasso di tempo: Punti temporali post-infusione fino a 2 anni
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La persistenza delle cellule CAR-T IL13Rα2 nel liquido cerebrospinale, quando disponibile, viene misurata mediante citometria a flusso e/o PCR in tempo reale.
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Punti temporali post-infusione fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Li X,Shang X,Liu J,Zhang Y,Jia X,Li H,Wang Y,Gao J,Ma X,Zhang X,Rong X,Gan W,Zhang Y,Chen J,Wang L,Bao Z,He L,Yan X,Liu Y,Shao J,Xiao Z,Wang Z,Zhu H,Wang Z,Wu Y,Huang Y
- Law I,Albert NL,Arbizu J,Boellaard R,Drzezga A,Galldiks N,la Fougère C,Langen KJ,Lopci E,Lowe V,McConathy J,Quick HH,Sattler B,Schuster DM,Tonn JC,Weller M
- Long AH,Haso WM,Shern JF,Wanhainen KM,Murgai M,Ingaramo M,Smith JP,Walker AJ,Kohler ME,Venkateshwara VR,Kaplan RN,Patterson GH,Fry TJ,Orentas RJ,Mackall CL
- Portnow J,Wang D,Blanchard MS,Tran V,Alizadeh D,Starr R,Dodia R,Chiu V,Brito A,Kilpatrick J,McNamara P,Forman SJ,Badie B,Synold TW,Brown CE
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCC5972
- 2024-I2M-3-014 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: CAMS Medical Innovation Fund)
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Descrizione del piano IPD
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