- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07481721
IL13Rα2 CAR-T-celler som skiller ut anti-PD-L1-antistoff for tilbakevendende ondartet gliom (APIC-RG)
Et multicenter, åpent merket, ikke-randomisert, enarmsforsøk initiert av forsker for å evaluere sikkerheten og effekten av IL13Rα2 CAR-T-celler som utskiller anti-PD-L1-antistoff hos pasienter med tilbakevendende ondartet gliom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne studien er å evaluere sikkerheten og effekten av IL13Rα2 CAR-T-celler som utskiller anti-PD-L1-antistoff for behandling av tilbakevendende ondartet gliom. Ondartede gliomer er aggressive hjernesvulster med begrensede behandlingsalternativer og dårlig prognose. Immunterapi, inkludert CAR-T-celler, har vist lovende resultater i ulike kreftformer, men anvendelsen i gliombehandling er fortsatt under undersøkelse.
Denne studien vil inkludere pasienter med tilbakevendende gliom som ikke har hatt effekt av tidligere behandlinger. Deltakerne vil få en enkelt infusjon av IL13Rα2 CAR-T-celler, som er konstruert til å gjenkjenne og angripe svulstceller som uttrykker IL13Rα2. CAR-T-cellene vil kombineres med utskillelse av anti-PD-L1-antistoffer, med mål om å overvinne immun-sjekkpunkt-hemmingen i svulstens mikromiljø.
Sikkerheten vil vurderes ved å overvåke bivirkninger (AEs) og cytokinfrigjøringssyndrom (CRS). Effekten vil evalueres ved å måle svulstrespons, progresjonsfri overlevelse (PFS) og total overlevelse (OS) over en oppfølgingsperiode på flere måneder. Studien vil også vurdere endringer i det immunologiske mikromiljøet, inkludert immuncellinfiltrasjon og uttrykk av immun-sjekkpunktsmarkører.
Forsøket vil gjennomføres på flere sentre, inkludert større sykehus i Kina. Det tar sikte på å gi verdifulle data om potensialet til denne dobbelt-målrettede CAR-T-terapien i behandling av gliomer og å vurdere dens gjennomførbarhet som et klinisk behandlingsalternativ.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ming Yang, Medical Doctor
- Telefonnummer: +86 138 1065 5237
- E-post: yangming@cicams.ac.cn
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100021
- National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
Ta kontakt med:
- Hongliang Mao, Medical Doctor
- Telefonnummer: +86 18756909374
- E-post: Mao.HL@hotmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Residiv malignt gliom (WHO grad IV)
- Patologisk bekreftet og bildefestet residivt gliom
- ECOG score på 0-2
- Alder >=18 år
- Mann eller kvinne
- Forventet levealder >3 måneder
Eksklusjonskriterier:
- Alvorlig immunsuppresjon eller autoimmun sykdom
- Alvorlig hjertesvikt, leversvikt, nyresvikt eller annen større organdysfunksjon
- Gravide eller ammende kvinner
- Tidligere behandling med immun-sjekkpunkthemmere eller annen immunterapi
- Andre tilstander som utgjør betydelig risiko for pasienten eller hindrer overholdelse av studioprotokollen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enkelt behandlingsarm
Deltakere med tilbakevendende ondartet gliom vil motta IL13Rα2 CAR-T-celler som skiller ut anti-PD-L1-antistoff innenfor en enarms, åpen merkelapp-studie.
To administrasjonsstrategier er planlagt i henhold til forskerens vurdering og protokollprosedyrer: perifer intravenøs infusjon alene, eller perifer intravenøs infusjon kombinert med intraventrikulær injeksjon.
Dosiseskalering er planlagt, inkludert 1×10^6 celler/kg, 3×10^6 celler/kg og 1×10^7 celler/kg for perifer infusjon.
For den kombinerte administrasjonsstrategien er intraventrikulær dose 20 %–30 % av den perifere dosen, justert i henhold til tolerabilitet.
|
Autologe IL13Rα2-retningssatte CAR-T-celler som er utformet til å sekretere anti-PD-L1-antistoff, vil administreres etter lymfodepleterende forbehandling.
Studien inkluderer perifer intravenøs infusjon alene eller perifer intravenøs infusjon kombinert med intraventrikulær injeksjon.
Perfere doseøkningsnivåer er 1×10^6 celler/kg, 3×10^6 celler/kg og 1×10^7 celler/kg.
I den kombinerte administreringsstrategien er den intraventrikulære dosen 20 %–30 % av den perifere dosen, med justering basert på pasientens toleranse.
Pasienter vil overvåkes på intensivavdeling eller i et spesialisert inneliggende opphold under infusjon og for bivirkninger inkludert CRS og ICANS etter infusjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av behandlingsrelaterte bivirkninger av grad 3 eller høyere
Tidsramme: Fra første CAR-T-celleinfusjon til og med dag 28
|
Forekomst av behandlingsrelaterte bivirkninger av grad 3 eller høyere etter infusjon av IL13Rα2 CAR-T-celler som skiller ut anti-PD-L1-antistoff, inkludert alvorlige bivirkninger.
Bivirkningsgraden vil bli vurdert i henhold til CTCAE versjon 5.0.
|
Fra første CAR-T-celleinfusjon til og med dag 28
|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Opptil 2 år etter første CAR-T-celleinfusjon
|
Progressionsfri overlevelse, definert som tiden fra første CAR-T-celleinfusjon til dokumentert sykdomsprogresjon eller død av enhver årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
|
Opptil 2 år etter første CAR-T-celleinfusjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og maksimal grad av cytokinfrigjøringssyndrom
Tidsramme: Fra første CAR-T-celleinfusjon gjennom dag 28
|
Forekomst og maksimal grad av cytokinfrigjøringssyndrom etter CAR-T-celleinfusjon, gradert i henhold til ASTCT-konsensuskriterier.
|
Fra første CAR-T-celleinfusjon gjennom dag 28
|
|
Forekomst og maksimal grad av immun effektorcelle-assosiert nevrotoksisitetssyndrom
Tidsramme: Fra første CAR-T-celleinfusjon gjennom dag 28
|
Forekomst og maksimal grad av immun effektor celle-assosiert nevrotoksikitetssyndrom etter CAR-T-celleinfusjon, gradert i henhold til ASTCT konsensuskriterier.
|
Fra første CAR-T-celleinfusjon gjennom dag 28
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Opptil 2 år etter første CAR-T-celleinfusjon
|
Generell overlevelse, definert som tiden fra første CAR-T-celleinfusjon til død av enhver årsak.
|
Opptil 2 år etter første CAR-T-celleinfusjon
|
|
Objektiv responsrate ved MR/PET-CT
Tidsramme: Vurdert på dag 56, dag 84, og hver tredje måned deretter opp til 2 år
|
Objektiv responsrate, definert som andelen deltakere som oppnår komplett respons eller delvis respons basert på bildeundersøkelse ved bruk av multimodal MR og/eller PET-CT.
|
Vurdert på dag 56, dag 84, og hver tredje måned deretter opp til 2 år
|
|
Endring i tumorvolum på bilde
Tidsramme: Utgangspunkt, dag 7, dag 28, dag 56, dag 84, og hver tredje måned deretter opp til 2 år
|
Endring i tumorvolum fra baseline målt ved multimodal MR og/eller PET-CT.
|
Utgangspunkt, dag 7, dag 28, dag 56, dag 84, og hver tredje måned deretter opp til 2 år
|
|
Endring i livskvalitetsscore målt med EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Baseline, dag 28, dag 56, dag 84, og hver tredje måned deretter opp til 2 år
|
Endring fra utgangspunkt i livskvalitet målt med EORTC QLQ-C30-spørreskjemaet.
|
Baseline, dag 28, dag 56, dag 84, og hver tredje måned deretter opp til 2 år
|
|
Endring i Karnofsky Performance Status Score
Tidsramme: Baseline, dag 28, dag 56, dag 84 og hver 3. måned deretter opp til 2 år
|
Endring fra utgangspunkt i Karnofsky Performance Status-poengsum.
|
Baseline, dag 28, dag 56, dag 84 og hver 3. måned deretter opp til 2 år
|
|
Endring i Modified Rankin Scale-skåre
Tidsramme: Baseline, dag 28, dag 56, dag 84, og hver 3. måned deretter opp til 2 år
|
Endring fra utgangspunkt i modifisert Rankin-skåre.
|
Baseline, dag 28, dag 56, dag 84, og hver 3. måned deretter opp til 2 år
|
|
Persistens av CAR-T-celler i perifert blod
Tidsramme: Utgangspunkt og flere tidspunkter etter infusjon gjennom 2 år
|
Vedvarende IL13Rα2 CAR-T-celler i perifert blod målt ved flowcytometri og/eller real-time PCR.
|
Utgangspunkt og flere tidspunkter etter infusjon gjennom 2 år
|
|
Vedvarende CAR-T-celler i cerebrospinalvæske
Tidsramme: Tidspunkter etter infusjon gjennom 2 år
|
Vedvarende tilstedeværelse av IL13Rα2 CAR-T-celler i cerebrospinalvæsken, når tilgjengelig, måles ved flowcytometri og/eller real-time PCR.
|
Tidspunkter etter infusjon gjennom 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Li X,Shang X,Liu J,Zhang Y,Jia X,Li H,Wang Y,Gao J,Ma X,Zhang X,Rong X,Gan W,Zhang Y,Chen J,Wang L,Bao Z,He L,Yan X,Liu Y,Shao J,Xiao Z,Wang Z,Zhu H,Wang Z,Wu Y,Huang Y
- Law I,Albert NL,Arbizu J,Boellaard R,Drzezga A,Galldiks N,la Fougère C,Langen KJ,Lopci E,Lowe V,McConathy J,Quick HH,Sattler B,Schuster DM,Tonn JC,Weller M
- Long AH,Haso WM,Shern JF,Wanhainen KM,Murgai M,Ingaramo M,Smith JP,Walker AJ,Kohler ME,Venkateshwara VR,Kaplan RN,Patterson GH,Fry TJ,Orentas RJ,Mackall CL
- Portnow J,Wang D,Blanchard MS,Tran V,Alizadeh D,Starr R,Dodia R,Chiu V,Brito A,Kilpatrick J,McNamara P,Forman SJ,Badie B,Synold TW,Brown CE
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NCC5972
- 2024-I2M-3-014 (Annet stipend/finansieringsnummer: CAMS Medical Innovation Fund)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .