- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07481721
IL13Rα2 CAR-T-Zellen, die Anti-PD-L1-Antikörper sezernieren, für rezidivierendes malignes Gliom (APIC-RG)
Eine multizentrische, offene, nicht randomisierte, einarmige, von einem Prüfer initiierte Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von IL13Rα2 CAR-T-Zellen, die Anti-PD-L1-Antikörper sekretieren, bei Patienten mit rezidivierendem malignem Gliom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit von IL13Rα2 CAR-T-Zellen, die anti-PD-L1-Antikörper sezernieren, für die Behandlung von rezidivierenden malignen Gliomen zu bewerten. Maligne Gliome sind aggressive Hirntumore mit begrenzten Behandlungsoptionen und schlechter Prognose. Die Immuntherapie, einschließlich CAR-T-Zellen, hat bei verschiedenen Krebsarten vielversprechende Ergebnisse gezeigt, aber ihre Anwendung in der Gliombehandlung wird weiterhin untersucht.
Diese Studie wird Patienten mit rezidivierenden Gliomen einschließen, bei denen vorherige Behandlungen versagt haben. Die Teilnehmer erhalten eine einmalige Infusion von IL13Rα2 CAR-T-Zellen, die so konstruiert sind, dass sie Tumorzellen erkennen und angreifen, die IL13Rα2 exprimieren. Die CAR-T-Zellen werden mit der Sekretion von anti-PD-L1-Antikörpern kombiniert, um die Immun-Checkpoint-Hemmung in der Tumormikroumgebung zu überwinden.
Die Sicherheit wird durch die Überwachung von unerwünschten Ereignissen (UE) und dem Zytokinfreisetzungssyndrom (CRS) bewertet. Die Wirksamkeit wird durch die Messung des Tumoransprechens, des progressionsfreien Überlebens (PFS) und des Gesamtüberlebens (OS) über einen Nachbeobachtungszeitraum von mehreren Monaten bewertet. Die Studie wird auch Veränderungen in der Immunmikroumgebung bewerten, einschließlich der Infiltration von Immunzellen und der Expression von Immun-Checkpoint-Markern.
Die Studie wird in mehreren Zentren durchgeführt, einschließlich großer Krankenhäuser in China. Sie zielt darauf ab, wertvolle Daten über das Potenzial dieser dual-target CAR-T-Therapie bei der Behandlung von Gliomen zu liefern und ihre Machbarkeit als klinische Behandlungsoption zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ming Yang, Medical Doctor
- Telefonnummer: +86 138 1065 5237
- E-Mail: yangming@cicams.ac.cn
Studienorte
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, China, 100021
- National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
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Kontakt:
- Hongliang Mao, Medical Doctor
- Telefonnummer: +86 18756909374
- E-Mail: Mao.HL@hotmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Rezidivierendes malignes Gliom (WHO-Grad IV)
- Pathologisch bestätigtes und bildgebend definiertes Rezidivgliom
- ECOG-Score von 0-2
- Alter >=18 Jahre
- Männlich oder weiblich
- Lebenserwartung >3 Monate
Ausschlusskriterien:
- Schwere Immunsuppression oder Autoimmunerkrankungen
- Schwere Herz-, Leber-, Nieren- oder andere schwere Organdysfunktionen
- Schwangere oder stillende Frauen
- Vorherige Behandlung mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren oder anderen Immuntherapien
- Andere Zustände, die ein erhebliches Risiko für den Patienten darstellen oder die Einhaltung des Studienprotokolls verhindern
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Einzelbehandlungsarm
Teilnehmer mit rezidivierendem malignem Gliom erhalten IL13Rα2-CAR-T-Zellen, die Anti-PD-L1-Antikörper sekretieren, im Rahmen einer einarmigen, offenen Studie.
Zwei Verabreichungsstrategien sind gemäß Bewertung des Prüfers und Protokollverfahren geplant: alleinige periphere intravenöse Infusion oder periphere intravenöse Infusion kombiniert mit intraventrikulärer Injektion.
Eine Dosiseskalation ist geplant, einschließlich 1×10^6 Zellen/kg, 3×10^6 Zellen/kg und 1×10^7 Zellen/kg für die periphere Infusion.
Für die kombinierte Verabreichungsstrategie beträgt die intraventrikuläre Dosis 20%-30% der peripheren Dosis, angepasst nach Verträglichkeit.
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Autologe IL13Rα2-gerichtete CAR-T-Zellen, die so konstruiert sind, dass sie einen Anti-PD-L1-Antikörper sezernieren, werden nach einer lymphodepletierenden Vorbehandlung verabreicht.
Die Studie umfasst entweder nur die periphere intravenöse Infusion oder die periphere intravenöse Infusion kombiniert mit einer intraventrikulären Injektion.
Die Dosis-Eskalationsstufen für die periphere Verabreichung sind 1×10^6 Zellen/kg, 3×10^6 Zellen/kg und 1×10^7 Zellen/kg.
Bei der kombinierten Verabreichungsstrategie beträgt die intraventrikuläre Dosis 20 %–30 % der peripheren Dosis, wobei Anpassungen basierend auf der Verträglichkeit des Patienten vorgenommen werden.
Die Patienten werden während der Infusion auf der Intensivstation oder in einer speziellen stationären Umgebung überwacht und nach der Infusion auf unerwünschte Ereignisse, einschließlich CRS und ICANS.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen Grad 3 oder höher
Zeitfenster: Von der ersten CAR-T-Zellinfusion bis zum Tag 28
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Inzidenz von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen des Grades 3 oder höher nach Infusion von IL13Rα2 CAR-T-Zellen, die Anti-PD-L1-Antikörper sezernieren, einschließlich schwerwiegender unerwünschter Ereignisse.
Die Schwere der unerwünschten Ereignisse wird gemäß CTCAE Version 5.0 eingestuft.
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Von der ersten CAR-T-Zellinfusion bis zum Tag 28
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progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach der ersten CAR-T-Zell-Infusion
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Progressionsfreies Überleben, definiert als die Zeit von der ersten CAR-T-Zell-Infusion bis zur dokumentierten Krankheitsprogression oder dem Tod aus irgendeiner Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Bis zu 2 Jahre nach der ersten CAR-T-Zell-Infusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz und maximaler Schweregrad des Zytokinfreisetzungssyndroms
Zeitfenster: Von der ersten CAR-T-Zell-Infusion bis Tag 28
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Inzidenz und maximaler Schweregrad des Zytokinfreisetzungssyndroms nach CAR-T-Zell-Infusion, bewertet gemäß ASTCT-Konsensuskriterien.
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Von der ersten CAR-T-Zell-Infusion bis Tag 28
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Inzidenz und maximaler Schweregrad des Immun-Effektorzell-assoziierten Neurotoxizitätssyndroms
Zeitfenster: Von der ersten CAR-T-Zell-Infusion bis zum Tag 28
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Inzidenz und maximaler Schweregrad des Immun-Effektor-Zell-assoziierten Neurotoxizitätssyndroms nach CAR-T-Zellinfusion, bewertet gemäß den ASTCT-Konsenskriterien.
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Von der ersten CAR-T-Zell-Infusion bis zum Tag 28
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre nach der ersten CAR-T-Zellinfusion
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Gesamtüberleben, definiert als die Zeit von der ersten CAR-T-Zell-Infusion bis zum Tod aus irgendeiner Ursache.
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Bis zu 2 Jahre nach der ersten CAR-T-Zellinfusion
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Ansprechrate nach MRT/PET-CT
Zeitfenster: Bewertet am Tag 56, Tag 84 und danach alle 3 Monate bis zu 2 Jahren
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Ansprechrate, definiert als der Anteil der Teilnehmer, die ein vollständiges Ansprechen oder ein partielles Ansprechen basierend auf der Bildgebungsbeurteilung mittels multimodaler MRT und/oder PET-CT erreichen.
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Bewertet am Tag 56, Tag 84 und danach alle 3 Monate bis zu 2 Jahren
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Änderung des Tumorvolumens in der Bildgebung
Zeitfenster: Baseline, Tag 7, Tag 28, Tag 56, Tag 84 und danach alle 3 Monate bis zu 2 Jahren
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Änderung des Tumorvolumens vom Ausgangswert, gemessen durch multimodale MRT und/oder PET-CT.
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Baseline, Tag 7, Tag 28, Tag 56, Tag 84 und danach alle 3 Monate bis zu 2 Jahren
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Änderung der Lebensqualitätsbewertung gemessen durch EORTC QLQ-C30
Zeitfenster: Baseline, Tag 28, Tag 56, Tag 84 und danach alle 3 Monate bis zu 2 Jahren
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Änderung der Lebensqualität im Vergleich zum Ausgangswert, bewertet mit dem EORTC QLQ-C30-Fragebogen.
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Baseline, Tag 28, Tag 56, Tag 84 und danach alle 3 Monate bis zu 2 Jahren
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Veränderung des Karnofsky-Leistungsstatus-Scores
Zeitfenster: Baseline, Tag 28, Tag 56, Tag 84 und alle 3 Monate danach bis zu 2 Jahren
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Karnofsky-Performance-Status-Score.
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Baseline, Tag 28, Tag 56, Tag 84 und alle 3 Monate danach bis zu 2 Jahren
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Veränderung des modifizierten Rankin-Skala-Wertes
Zeitfenster: Baseline, Tag 28, Tag 56, Tag 84 und alle 3 Monate danach bis zu 2 Jahren
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert auf der modifizierten Rankin-Skala.
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Baseline, Tag 28, Tag 56, Tag 84 und alle 3 Monate danach bis zu 2 Jahren
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Persistenz von CAR-T-Zellen im peripheren Blut
Zeitfenster: Ausgangswert und mehrere Zeitpunkte nach der Infusion bis zu 2 Jahren
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Persistenz von IL13Rα2 CAR-T-Zellen im peripheren Blut gemessen mittels Durchflusszytometrie und/oder Echtzeit-PCR.
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Ausgangswert und mehrere Zeitpunkte nach der Infusion bis zu 2 Jahren
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Persistenz von CAR-T-Zellen in der Zerebrospinalflüssigkeit
Zeitfenster: Zeitpunkte nach der Infusion bis zu 2 Jahren
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Die Persistenz von IL13Rα2 CAR-T-Zellen in der Zerebrospinalflüssigkeit wird, falls verfügbar, mittels Durchflusszytometrie und/oder Echtzeit-PCR gemessen.
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Zeitpunkte nach der Infusion bis zu 2 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Li X,Shang X,Liu J,Zhang Y,Jia X,Li H,Wang Y,Gao J,Ma X,Zhang X,Rong X,Gan W,Zhang Y,Chen J,Wang L,Bao Z,He L,Yan X,Liu Y,Shao J,Xiao Z,Wang Z,Zhu H,Wang Z,Wu Y,Huang Y
- Law I,Albert NL,Arbizu J,Boellaard R,Drzezga A,Galldiks N,la Fougère C,Langen KJ,Lopci E,Lowe V,McConathy J,Quick HH,Sattler B,Schuster DM,Tonn JC,Weller M
- Long AH,Haso WM,Shern JF,Wanhainen KM,Murgai M,Ingaramo M,Smith JP,Walker AJ,Kohler ME,Venkateshwara VR,Kaplan RN,Patterson GH,Fry TJ,Orentas RJ,Mackall CL
- Portnow J,Wang D,Blanchard MS,Tran V,Alizadeh D,Starr R,Dodia R,Chiu V,Brito A,Kilpatrick J,McNamara P,Forman SJ,Badie B,Synold TW,Brown CE
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- NCC5972
- 2024-I2M-3-014 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: CAMS Medical Innovation Fund)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Allerdings werden die Daten qualifizierten Forschern auf Anfrage nach Abschluss der Studie und Veröffentlichung der Ergebnisse zur Verfügung gestellt, vorbehaltlich der geltenden Datenschutz- und ethischen Richtlinien.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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