- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07484009
ReDS-vejledt decongestionsstrategi hos patienter indlagt med hjertesvigt (ReDS-SAFE HF 2)
ReDS-vejledt afvandingsstrategi hos patienter indlagt for hjertesvigt: ReDS-SAFE HF II-forsøget
Denne kliniske forsøg har til formål at afgøre, om en ReDS-vejledt behandlingsstrategi er overlegen i forhold til den nuværende standardbehandling for voksne indlagt med hjertesvigt. Desuden vil studiet evaluere sikkerheden og omkostningseffektiviteten af denne tilgang.
Studiet søger at besvare følgende nøglespørgsmål:
- Reducerer ReDS-vejledte strategi risikoen for kardiovaskulære hændelser i den første måned efter hospitalsudskrivning?
- Hvad er sikkerhedsprofilen for denne behandlingsstrategi?
Forskerne vil sammenligne den ReDS-baserede strategi med den nuværende standardbehandling. Alle deltagere vil:
- Gennemgå daglige vurderinger med ReDS-enheden under hele deres indlæggelse.
- Deltage i to opfølgende besøg efter udskrivning, planlagt efter 2 uger og 30 dage.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jesús Álvarez-García, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 667495661
- E-mail: jalvarezg82@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Cristina Rey Iborra, BSN
- E-mail: creyi@salud.madrid.org
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Rekruttering
- Hospital Del Mar
-
Kontakt:
- Sandra Valdivielso Moré, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 932 48 30 00
- E-mail: svaldivielso@hmar.cat
-
Barcelona, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Clinic
-
Kontakt:
- Eduard Solé González, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 932 27 54 00
- E-mail: edsole@clinic.cat
-
Barcelona, Spanien
- Rekruttering
- Bellvitge University Hospital
-
Kontakt:
- Herminio Morillas Climent, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 932 60 75 00
- E-mail: herminiomorillas@bellvitgehospital.cat
-
Barcelona, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Vall d'Hebron University Hospital
-
Kontakt:
- Toni Soriano Colomé, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 934 89 30 00
- E-mail: tonisorianocolome@gmail.com
-
Barcelona, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Arnau de Vilanova University Hospital
-
Kontakt:
- Ramón Bascompte Claret, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 961 97 60 00
- E-mail: rbascompte.lleida.ics@gencat.cat
-
Córdoba, Spanien
- Rekruttering
- Reina Sofia University Hospital
-
Kontakt:
- Manuel Pérez Anguita, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 911 91 40 00
- E-mail: manuelp.anguita.sspa@juntadeandalucia.es
-
Girona, Spanien
- Rekruttering
- Dr Josep Trueta University Hospital
-
Kontakt:
- Aleix Tort Pal, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 972 94 02 00
- E-mail: afort.girona.ics@gencat.cat
-
Madrid, Spanien
- Rekruttering
- La Paz University Hospital
-
Kontakt:
- Angel Iniesta Manjavacas, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 917 27 70 00
- E-mail: a.m.iniesta84@gmail.com
-
Madrid, Spanien
- Rekruttering
- 12 de Octubre University Hospital
-
Kontakt:
- Laura Morán Fernandez, MD
- Telefonnummer: 34 913 90 80 00
- E-mail: lauramoranfernandez@gmail.com
-
Madrid, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Clínico San Carlos University Hospital
-
Kontakt:
- Josebe Goirigolzarri Artaza, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 913 30 30 00
- E-mail: josebegoiri@gmail.com
-
Madrid, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Fundacion Jimenez Diaz University Hospital
-
Kontakt:
- Mikel Taibo Urquía, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 915 50 48 00
- E-mail: Mikel.taibo@fjd.es
-
Madrid, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Gregorio Marañón University Hospital
-
Kontakt:
- Zorba Blázquez Bermejo, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 915 86 80 00
- E-mail: zorbablbe@gmail.com
-
Madrid, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- La Princesa University Hospital
-
Kontakt:
- Pablo Díez Villanueva, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 915 20 22 00
- E-mail: pdiezvillanueva@secardiologia.es
-
Madrid, Spanien
- Rekruttering
- Puerta de Hierro Majadahonda University Hospital
-
Kontakt:
- Mercedes Rivas-Lasarte, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 911 91 60 00
- E-mail: rivaslasarte@gmail.com
-
Murcia, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Virgen de la Arrixaca
-
Kontakt:
- Noelia Fernández Villa, MD
- Telefonnummer: 34 968 36 95 00
- E-mail: noelia.fernandez7@um.es
-
Málaga, Spanien
- Rekruttering
- Virgen de la Victoria University Hospital
-
Kontakt:
- Ainhoa Robles Mezcua, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 951 03 20 00
- E-mail: ainhoa.mezcua@gmail.com
-
Salamanca, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Complejo Asistencial Universitario de Salamanca
-
Kontakt:
- David González Calle, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 923 29 11 00
- E-mail: davidgonzalezcalle@gmail.com
-
Sant Joan Despí, Spanien
- Rekruttering
- San Juan Despí Moisès Broggi Hospital
-
Kontakt:
- Román Freixa Pamies, MD, PhD
- E-mail: roman.freixa@sanitatintegral.org
-
Santander, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Marqués de Valdecilla university hospital
-
Kontakt:
- Gonzalo Martín Gorrria, MD
- Telefonnummer: 34 942 20 25 20
- E-mail: gonzalo.martin@scsalud.es
-
Santiago de Compostela, Spanien
- Rekruttering
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
-
Kontakt:
- Inés Gómez Otero, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 981 95 00 00
- E-mail: mgo300971@gmail.com
-
Seville, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Virgen de la Macarena University Hospital
-
Kontakt:
- Alejandro Recio Mayoral, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 955 00 80 00
- E-mail: recioalejandro@yahoo.es
-
Tarragona, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Sant Joan XXIII University Hospital
-
Kontakt:
- María Ferrero Guillem, MD
- Telefonnummer: 34 977 29 58 00
- E-mail: mariaferrero23@gmail.com
-
Toledo, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital General Universitario de Toledo
-
Kontakt:
- Marta Flores Hernáne¡, MD
- Telefonnummer: 34 925 26 92 00
- E-mail: flores13marta@gmail.com
-
Valencia, Spanien
- Ikke rekrutterer endnu
- Clínico University Hospital
-
Kontakt:
- Julio Núñez Villota, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 961 97 35 00
- E-mail: yulnunez@gmail.com
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Spanien, 28034
- Rekruttering
- Ramon y Cajal University Hospital
-
Kontakt:
- Cristina Rey Iborra, BSN
- E-mail: creyi@salud.madrid.org
-
Kontakt:
- Jesús Álvarez-García, MD, PhD
- Telefonnummer: 34 677495661
- E-mail: jalvarezg82@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagt på grund af hjertesvigt som hovedårsagen, herunder tilstedeværelse af symptomer og tegn på kongestion, uanset venstre ventrikulære udstødningsfraktion (LVEF).
- NT-proBNP større end 1000 pg/L eller BNP større end 300 pg/L ved indlæggelsen.
Eksklusionskriterier:
- Højde mindre end 150 cm eller større end 190 cm eller body mass index (BMI) mindre end 22 eller større end 39, forhold hvor anvendelse af ReDS ikke er godkendt.
- Patienter, der kræver inotroper (levosimendan er tilladt) eller vasopressorer ved indlæggelsen, med mekanisk støtte, eller hjerte transplantatmodtagere.
- Enhver misdannelse eller variant, der påvirker den højre lunges anatomi (f.eks. en pacemaker).
- Patienter med enhver hjertesygdom, der kræver en planlagt kirurgisk intervention (CABG, klapsygdom eller andet) eller percutan (TAVR, STE-ACS, mitral- eller trikuspidalklapsreparation, CRT) under klinisk forsøg.
- Kronisk nyresygdom med en GFR <20 eller i hemodialyse.
- Forventet levetid mindre end 12 måneder på grund af ikke-kardiologisk oprindelse.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg med intervention.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ReDS-vejledt strategi
Hver dag vil den kliniker, der er ansvarlig for patienten, have adgang til ReDS-værdien og vil justere behandlingen i henhold til studiet's diuretiske protokol.
Den ansvarlige læge kan udskrive patienten, hvis de kliniske stabilitetskriterier er opfyldt, og ReDS-værdien er under 35% og en relativ reduktion på 10% eller mere fra indlæggelsens ReDS-værdi er opnået (dvs. en patient indlagt med en ReDS-værdi på 36% bør udskrives med en ReDS på mindst 32%; eller en patient indlagt med en ReDS på 34% bør udskrives med en ReDS på mindst 31%).
Hvis ReDS-kriterierne ikke er opfyldt, skal patienten forblive indlagt endnu en dag, indtil disse betingelser er opfyldt.
Klinisk stabilitet defineres som tilstedeværelsen af mindst 2 af følgende 3 betingelser: i) udskrivningsvægt lavere end indlæggelsesvægt, ii) mindst en 30% reduktion i natriuretisk peptid fra indlæggelsen, og iii) en score <2 i Orthoedema-scoren
|
ReDS-systemet består af 2 sensorer, der placeres (sidende eller liggende) på forsiden (infraklavikulært) og bagsiden (under skulderbladet) af patientens højre hemithorax og kvantificerer nøjagtigt andelen af væske i lungerne på 45 sekunder.
Sensorerne er forbundet via 1 kabel til en touchscreen-skærm, der nemt vejleder måleprocessen og gemmer disse oplysninger.
Nøjagtigheden af denne teknologi er blevet valideret med højopløselig brystcomputertomografi og invasive hemodynamiske målinger med en Swan-Ganz-kateter.
Normale ReDS-værdier ligger mellem 20% og 35% (dvs. 20-35% af lungen ville være væske).
Over 35% betragtes som kongestivt, mens under 20% ville lungen være "tør" eller dehydreret.
|
|
Sham-komparator: Sædvanlig klinisk praksisstrategi
Den ansvarlige læge vil ikke have adgang til ReDS-værdierne og vil justere behandlingen i henhold til deres kliniske skøn og lokale praksis.
Udskrivelse kan gives, hvis kriterierne for klinisk stabilitet er opfyldt.
|
Den ansvarlige læge vil ikke have adgang til ReDS-værdierne og vil justere behandlingen i henhold til deres kliniske skøn og lokale praksisser.
Udskrivning kan gives, hvis de kliniske stabilitetskriterier er opfyldt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med en effektbegivenhed 1 måned efter udskrivelse
Tidsramme: Fra randomisering til slutningen af opfølgningen 1 måned efter udskrivelse fra hospitalet
|
Det primære resultatmål er den kombinerede hændelsesrate af dødelighed fra alle årsager, HF-genindlæggelse og/eller uventede HF-konsultationer, der kræver diuretisk justering 1 måned efter udskrivning
|
Fra randomisering til slutningen af opfølgningen 1 måned efter udskrivelse fra hospitalet
|
|
Antal deltagere med en sikkerhedshændelse 1 måned efter udskrivelse
Tidsramme: Fra randomisering til slutningen af opfølgningen 1 måned efter hospitalsudskrivelse
|
Det primære udfaldsmål er den kombinerede hændelsesrate af symptomatisk systolisk hypotension (<90 mmHg), elektrolytubalance (kalium under 3 eller over 5,5 meq/L) og/eller forværring af nyrefunktionen i forhold til baseline-besøget ved det første ambulante besøg efter udskrivelsen (mindst 50 % reduktion i glomerulært filtrationsrate).
|
Fra randomisering til slutningen af opfølgningen 1 måned efter hospitalsudskrivelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkostningseffektivitets-udfaldsmål
Tidsramme: Længde af ophold ved indlæggelsen
|
Opholdets længde og omkostninger ved ReDS-enhed
|
Længde af ophold ved indlæggelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jesús Álvarez-García, MD, PhD, Ramón y Cajal University Hospital, Madrid, Spain
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lala A, Barghash MH, Giustino G, Alvarez-Garcia J, Konje S, Parikh A, Ullman J, Keith B, Donehey J, Mitter SS, Trivieri MG, Contreras JP, Burkhoff D, Moss N, Mancini DM, Pinney SP. Early use of remote dielectric sensing after hospitalization to reduce heart failure readmissions. ESC Heart Fail. 2021 Apr;8(2):1047-1054. doi: 10.1002/ehf2.13026. Epub 2020 Dec 18.
- Alvarez-Garcia J, Lala A, Rivas-Lasarte M, De Rueda C, Brunjes D, Lozano-Jimenez S, Garcia-Sebastian C, Mitter S, Remior P, Jimenez-Blanco Bravo M, Del Prado S, Barghash M, Gonzalez-Ferrer E, Ullman J, Cobo M, Segovia-Cubero J, Zamorano JL, Pinney SP, Mancini D. Remote Dielectric Sensing Before and After Discharge in Patients With ADHF: The ReDS-SAFE HF Trial. JACC Heart Fail. 2024 Apr;12(4):695-706. doi: 10.1016/j.jchf.2024.01.002. Epub 2024 Feb 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 208/24
- PI24/01541 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Carlos III Institute of Health (Ministry of Science, Innovation and University of Spain))
- SEC/FEC-INV-CLI 24/17 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Spanish Society of Cardiology)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fjernstyret Dielektrisk Detektionssystem
-
Acutus MedicalAfsluttetTypisk atrieflimrenBelgien, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Acutus MedicalIkke rekrutterer endnuParoksysmal atrieflimren | Vedvarende atrieflimren
-
Acutus MedicalTrukket tilbageParoksysmal atrieflimren | Vedvarende atrieflimren
-
Raydiant Oximetry, Inc.Afsluttet
-
Sensible Medical Innovations Ltd.Afsluttet
-
Joslin Diabetes CenterCambridge Medical Technologies, LLCAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitusForenede Stater