- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07557823
Transkutan aurikulær vagusnervestimulation kombineret med cervikal epiduralinjektion til cervikal radikulopati
Transkutan aurikulær vagusnervestimulation (taVNS) kombineret med cervical epidural injektion i behandlingen af cervikal radikulopati: Et randomiseret, dobbeltblindt, sham-kontrolleret forsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Cervikal radikulopati er en almindelig tilstand forbundet med betydelig nakke- og armsmerte, ofte som følge af cervical spondylose. Nuværende behandlingsstrategier omfatter epidurale injektioner og farmakoterapi; dog undersøges adjuverende neuromodulationsterapier. Denne undersøgelse har til formål at evaluere den additive effekt af taVNS, en ikke-invasiv neuromodulationsteknik, når den kombineres med cervical epidural injektion.
Studiedesign:
Firs patienter diagnosticeret med cervikal radikulopati, der er planlagt til cervical epidural injektion, vil blive rekrutteret. Deltagerne vil blive randomiseret i et 1:1-forhold til to grupper:
- Eksperimentel gruppe: Forsøgspersoner vil modtage 3 på hinanden følgende dage med præoperativ taVNS-stimulation (1-2 timer/dag, 30Hz, 200μs, op til 50mA) efterfulgt af en standard cervical epidural injektion med kortikosteroid og lokalbedøvelse.
- Kontrolgruppe: Forsøgspersoner vil modtage sham taVNS-stimulation (identisk enhed uden output) i samme varighed og hyppighed, efterfulgt af den samme standard cervical epidural injektion.
Resultater:
Det primære endepunkt er andelen af forsøgspersoner, der opnår en ≥50% reduktion i NRS-smerteskala ved udskrivelse. Sekundære endepunkter inkluderer ændringer i Brief Pain Inventory (BPI)-score, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)-score, Insomnia Severity Index (ISI)-score, Neck Disability Index (NDI) og målinger af hjertefrekvensvariabilitet (HRV) på foruddefinerede tidspunkter (præoperativt, 24 timer postoperativt og ved udskrivelse). Sikkerhedsresultater inkluderer forekomst af bivirkninger og ændringer i hjertefunktion.
Denne undersøgelse vil give evidens på højt niveau for effektiviteten og sikkerheden af at kombinere taVNS med cervical epidural injektion til behandling af akut cervikal radikulopati.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Lina Yu, MD
- Telefonnummer: 1395803387
- E-mail: zryulina@zju.edu.cn
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
- The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine Facility Address 88 Jiefang Road, Shangcheng District, Hangzhou, Zhejiang Province, 310009, P.R.China
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 85 år.
- Body Mass Index (BMI) mellem 18 og 35 kg/m².
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I til III.
- Diagnosticeret med cervikal radikulopati, planlagt til selektiv cervikal epidural injektion.
- Estimerede procedurevarighed ≤ 1 time.
- I stand til at forstå og give skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Arytmi, der kræver behandling, svær bradykardi eller posturalt ortostatisk takykardisyndrom.
- Neuromuskulære lidelser eller aurikulær dermatitis.
- Cervikal fraktur, tumor, tuberkulose eller aktiv infektion bekræftet ved billeddiagnostik.
- Kontraindikationer for vagus nervestimulation: karotissinusoverfølsomhed, bilateral carotidastenose.
- Svær psykiatrisk lidelse eller historie med stofmisbrug.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: taVNS + cervikal epidural injektion
Deltagere i denne gruppe modtager 3 på hinanden følgende dage med præoperativ transkutan aurikulær vagus nerve stimulation (taVNS), 1-2 timer dagligt.
Elektroden placeres på venstre cymba conchae, med parametre indstillet til 30Hz frekvens, 200 μs pulsbredde, og strøm titreret til patientens tolerance (maksimalt 50mA).
Dette kombineres med en standard cervikal epidural injektion af kortikosteroid og lokalbedøvelse.
|
Preoperativ non-invasiv transkutan aurikulær vagusnervestimulation (taVNS) administreret i 3 på hinanden følgende dage, 1-2 timer dagligt.
Elektrode placeret på venstre cymba conchae.
Parametre: 30Hz frekvens, 200μs pulsbredde, strøm titreret til patientens tolerance (max 50mA).
Standard cervikal epidural injektion af kortikosteroid og lokalbedøvelse, identisk med forsøgsgruppen, administreret efter klinisk rutine.
|
|
Sham-komparator: Sham taVNS + Cervikal epidural injektion
Arm Description Deltagere i denne gruppe modtager sham taVNS ved hjælp af en identisk udseende inaktiv enhed, anvendt på samme aurikulære region, i samme varighed og frekvens som den eksperimentelle gruppe.
|
Preoperativ non-invasiv transkutan aurikulær vagusnervestimulation (taVNS) administreret i 3 på hinanden følgende dage, 1-2 timer dagligt.
Elektrode placeret på venstre cymba conchae.
Parametre: 30Hz frekvens, 200μs pulsbredde, strøm titreret til patientens tolerance (max 50mA).
Standard cervikal epidural injektion af kortikosteroid og lokalbedøvelse, identisk med forsøgsgruppen, administreret efter klinisk rutine.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere, der opnår en reduktion i NRS-smertescore på ≥50%
Tidsramme: Post-procedure Day 1
|
Andelen af deltagere, der opnår en ≥50% reduktion i Numerical Rating Scale (NRS) smertescore fra baseline til vurderingen på dag 1 efter proceduren.
|
Post-procedure Day 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Før operationen, 24 timer postoperativt og dag 1 efter proceduren
Tidsramme: Præoperativt, 24 timer postoperativt og postprocedure dag 1
|
Ændringer i Brief Pain Inventory (BPI) score, herunder værste, mindste, gennemsnitlige og nuværende smertestyrke, samt smerteinterferens med daglige aktiviteter, målt fra præoperativ baseline til 24 timer postoperativt og efter procedure dag 1.
|
Præoperativt, 24 timer postoperativt og postprocedure dag 1
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Score Ændringer
Tidsramme: Præoperativ og dag 1 efter indgrebet
|
Ændringer i hospitalets angst- og depressionsskala (HADS) scorer, herunder angst- og depressionsunderskalaer, målt fra præoperativ baseline til dag 1 efter indgrebet for at evaluere psykologisk status.
|
Præoperativ og dag 1 efter indgrebet
|
|
Ændringer i insomnia severity index (ISI) score
Tidsramme: Præoperativ og dag 1 efter proceduren
|
Ændringer i Insomnia Severity Index (ISI)-score målt fra det præoperative baseline til post-procedure dag 1, for at evaluere forbedringer i søvnkvalitet.
|
Præoperativ og dag 1 efter proceduren
|
|
Ændringer i Neck Disability Index (NDI)-score
Tidsramme: Præoperativ og dag 1 efter proceduren
|
Ændringer i Neck Disability Index (NDI)-scorer, målt fra det præoperative baseline til dag 1 efter proceduren, for at evaluere forbedringer i nakkefunktion og evne til daglige aktiviteter.
|
Præoperativ og dag 1 efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lina Yu, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Knoglesygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Rygmarvssygdomme
- Perceptuelle forstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerte
- Radikulopati
- Spondylose
- Agnosia
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-1315
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .