- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07557823
Przezskórna stymulacja gałęzi usznej nerwu błędnego w połączeniu z iniekcją zewnątrzoponową szyjną w leczeniu radikulopatii szyjnej
Przezskórna stymulacja nerwu błędnego usznego (taVNS) w połączeniu z iniekcją zewnątrzoponową szyjną w leczeniu radikulopatii szyjnej: randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane pozorowane badanie.
Łącznie zostanie włączonych 80 uczestników, którzy zostaną losowo przydzieleni (1:1) do grupy eksperymentalnej lub grupy kontrolnej.
Głównym punktem końcowym jest odsetek osób z co najmniej 50% redukcją w skali numerycznej (NRS) oceny bólu przy wypisie.
Do drugorzędowych punktów końcowych należą: natężenie bólu, interferencja bólu w funkcjonowaniu, stan psychiczny, jakość snu, niepełnosprawność fizyczna oraz pomiary funkcji autonomicznej.
Zdarzenia niepożądane będą monitorowane przez cały okres badania.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Radikulopatia szyjna jest częstym schorzeniem związanym z znacznym bólem szyi i ramienia, często wynikającym ze spondylozy szyjnej. Obecne strategie leczenia obejmują iniekcje nadtwardówkowe i farmakoterapię; jednak badane są dodatkowe terapie neuromodulacyjne. Celem tego badania jest ocena efektu addytywnego taVNS, nieinwazyjnej techniki neuromodulacji, w połączeniu z szyjną iniekcją nadtwardówkową.
Projekt badania:
Osiemdziesięciu pacjentów z rozpoznaną radikulopatią szyjną, zakwalifikowanych do szyjnej iniekcji nadtwardówkowej, zostanie zrekrutowanych. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do dwóch grup:
- Grupa eksperymentalna: Pacjenci otrzymają 3 kolejne dni przedoperacyjnej stymulacji taVNS (1-2 godziny/dzień, 30 Hz, 200 µs, do 50 mA), a następnie standardową szyjną iniekcję nadtwardówkową kortykosteroidu i środka znieczulającego miejscowo.
- Grupa kontrolna: Pacjenci otrzymają pozorowaną stymulację taVNS (identyczne urządzenie bez wyjścia) przez ten sam czas i częstotliwość, a następnie tę samą standardową szyjną iniekcję nadtwardówkową.
Wyniki:
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest odsetek pacjentów osiągających zmniejszenie wyniku NRS o co najmniej 50% przy wypisie. Drugorzędowe punkty końcowe obejmują zmiany w wynikach Brief Pain Inventory (BPI), Skali Lęku i Depresji Szpitalnej (HADS), Wskaźniku Nasilenia Bezsenności (ISI), Wskaźniku Niepełnosprawności Szyi (NDI) oraz pomiary zmienności rytmu serca (HRV) w określonych punktach czasowych (przed zabiegiem, 24 godziny po zabiegu i przy wypisie). Wyniki bezpieczeństwa obejmują częstość występowania zdarzeń niepożądanych i zmiany w czynności serca.
Badanie to dostarczy dowodów wysokiej jakości na temat skuteczności i bezpieczeństwa połączenia taVNS z szyjną iniekcją nadtwardówkową w leczeniu ostrej radikulopatii szyjnej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lina Yu, MD
- Numer telefonu: 1395803387
- E-mail: zryulina@zju.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310009
- The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine Facility Address 88 Jiefang Road, Shangcheng District, Hangzhou, Zhejiang Province, 310009, P.R.China
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek między 18 a 85 lat.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) między 18 a 35 kg/m².
- Stan fizyczny według Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) od I do III.
- Rozpoznanie radikulopatii szyjnej, zakwalifikowany do selektywnej iniekcji zewnątrzoponowej odcinka szyjnego.
- Szacowany czas zabiegu ≤ 1 godzina.
- Umiejętność zrozumienia i wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wykluczenia:
- Arytmia wymagająca leczenia, ciężka bradykardia lub zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej.
- Zaburzenia nerwowo-mięśniowe lub zapalenie skóry małżowiny usznej.
- Złamanie szyjne, guz, gruźlica lub aktywna infekcja potwierdzona obrazowaniem.
- Przeciwwskazania do stymulacji nerwu błędnego: nadwrażliwość zatoki szyjnej, obustronne zwężenie tętnic szyjnych.
- Ciężkie zaburzenie psychiczne lub historia nadużywania substancji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: taVNS + Wstrzyknięcie zewnątrzoponowe szyjne
Uczestnicy tej grupy otrzymują 3 kolejne dni przedoperacyjnej przezskórnej stymulacji nerwu błędnego usznej (taVNS), 1-2 godziny dziennie.
Elektroda umieszczana jest na lewej małżowinie usznej wewnątrz, z parametrami ustawionymi na częstotliwość 30 Hz, szerokość impulsu 200 μs, prąd miareczkowany do tolerancji pacjenta (maksymalnie 50 mA). Jest to połączone ze standardowym szyjnym zewnątrzoponowym wstrzyknięciem kortykosteroidu i środka znieczulenia miejscowego. |
Przedoperacyjna nieinwazyjna przezskórna stymulacja nerwu błędnego usznego (taVNS) podawana przez 3 kolejne dni, 1-2 godziny dziennie.
Elektroda umieszczona na lewej muszli małżowiny usznej. Parametry: częstotliwość 30 Hz, szerokość impulsu 200 µs, prąd dostosowany do tolerancji pacjenta (maks. 50 mA).
Standardowe szyjne wstrzyknięcie nadtwardówkowe kortykosteroidu i środka znieczulającego miejscowo, identyczne z grupą eksperymentalną, podawane zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.
|
|
Pozorny komparator: Pozorowany taVNS + iniekcja zewnątrzoponowa szyjna
Opis grupy Uczestnicy tej grupy otrzymują pozorowaną taVNS przy użyciu identycznie wyglądającego nieaktywnego urządzenia, aplikowanego na ten sam obszar małżowiny usznej, przez ten sam czas i z tą samą częstotliwością jak w grupie eksperymentalnej.
|
Przedoperacyjna nieinwazyjna przezskórna stymulacja nerwu błędnego usznego (taVNS) podawana przez 3 kolejne dni, 1-2 godziny dziennie.
Elektroda umieszczona na lewej muszli małżowiny usznej. Parametry: częstotliwość 30 Hz, szerokość impulsu 200 µs, prąd dostosowany do tolerancji pacjenta (maks. 50 mA).
Standardowe szyjne wstrzyknięcie nadtwardówkowe kortykosteroidu i środka znieczulającego miejscowo, identyczne z grupą eksperymentalną, podawane zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników osiągających redukcję wyniku bólu w skali NRS o ≥50%
Ramy czasowe: Dzień 1 po zabiegu
|
Odsetek uczestników, u których od czasu wartości początkowej do oceny pierwszego dnia po zabiegu nastąpiło zmniejszenie wyniku bólu w numerycznej skali oceny (NRS) o ≥50%
|
Dzień 1 po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przed operacją, 24 godziny po operacji i pierwszy dzień po zabiegu
Ramy czasowe: Przed operacją, 24 godzin po operacji oraz w 1 dniu po zabiegu
|
Zmiany w wynikach Brief Pain Inventory (BPI), w tym najgorszej, najmniejszej, średniej i obecnej intensywności bólu, a także interferencji bólu z codziennymi czynnościami, mierzone od wartości wyjściowej przed operacją do 24 godzin po operacji i pierwszego dnia po zabiegu.
|
Przed operacją, 24 godzin po operacji oraz w 1 dniu po zabiegu
|
|
Zmiany w Wynikach Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: Przed operacją i 1. dnia po zabiegu
|
Zmiany w wynikach Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS), w tym podskal lęku i depresji, mierzone od wartości wyjściowej przed zabiegiem do dnia 1 po zabiegu, w celu oceny stanu psychicznego.
|
Przed operacją i 1. dnia po zabiegu
|
|
Zmiana wyniku wskaźnika ciężkości bezsenności (ISI)
Ramy czasowe: Przed operacją i 1. doba po zabiegu
|
Zmiany w wynikach wskaźnika nasilenia bezsenności (ISI), mierzone od wartości wyjściowej przed operacją do 1. dnia po zabiegu, w celu oceny poprawy jakości snu.
|
Przed operacją i 1. doba po zabiegu
|
|
Zmiany wskaźnika niepełnosprawności szyi (NDI)
Ramy czasowe: Przed zabiegiem i w 1. dniu po zabiegu
|
Zmiany w wynikach wskaźnika niepełnosprawności szyi (NDI) mierzone od wartości wyjściowej przed operacją do pierwszego dnia po zabiegu, w celu oceny poprawy funkcji szyi i zdolności do codziennych aktywności.
|
Przed zabiegiem i w 1. dniu po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Lina Yu, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby kości
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Manifestacje neurobehawioralne
- Choroby kręgosłupa
- Zaburzenia percepcyjne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Ból
- Radikulopatia
- Spondyloza
- Agnozja
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-1315
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .