Eine Phase-I-Studie zur Kombinationstherapie mit Didanosin (ddI) und Ribavirin bei HIV-infizierten Kindern.
Vergleich der Sicherheit, Toxizität und Verträglichkeit von zwei Dosen Ribavirin in Kombination mit Didanosin (ddI) bei HIV-infizierten Kindern. Bestimmung der Toxizität von DdI/Ribavirin und Vergleich mit der erwarteten Toxizität einer DdI-Monotherapie. Um die Wirkung von gleichzeitigem Ribavirin auf die Pharmakokinetik von ddI zu bestimmen. Bestimmung einer Ribavirin-Dosierung, die für eine Phase II/III-Bewertung von ddI/Ribavirin geeignet wäre.
Ribavirin, ein antiviraler Breitbandwirkstoff, kann die antiretrovirale Aktivität von Didanosin (ddI) verstärken, ohne dass gleichzeitig die Toxizität zunimmt. Ribavirin verändert den intrazellulären Metabolismus von ddI und verstärkt die antiretrovirale Aktivität der aktiven Form von ddI.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ribavirin, ein antiviraler Breitbandwirkstoff, kann die antiretrovirale Aktivität von Didanosin (ddI) verstärken, ohne dass gleichzeitig die Toxizität zunimmt. Ribavirin verändert den intrazellulären Metabolismus von ddI und verstärkt die antiretrovirale Aktivität der aktiven Form von ddI.
Die Patienten werden in zwei Kohorten eingeteilt. Die Probanden werden nach Alter 3 Monate bis < 24 Monate und >= 24 Monate bis 12 Jahre geschichtet. Jeder Kohorte werden 50 % der Patienten jeder Altersgruppe zugeordnet. Kohorte 1 erhält 4 Wochen lang eine DDI-Monotherapie, gefolgt von einer Kombinationstherapie aus DDL/Ribavirin für weitere 20 Wochen. Kohorte 2 erhält 24 Wochen lang die Kombination ddI/Ribavirin. In beiden Kohorten werden die Patienten nach Absetzen der Studienmedikation weitere vier Wochen lang mit verschreibungspflichtigen antiretroviralen Medikamenten behandelt. [GEMÄSS ÄNDERUNG 02.07.96: Hinweis: In jeder Kohorte von 10 Probanden haben mindestens 2 von 5 Kindern aus der älteren Hälfte der Kohorte bei der Einreise ein ICD p24-Antigen.]
Studientyp
Studientyp
Einschreibung
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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San Juan, Puerto Rico, 009365067
- Univ of Puerto Rico / Univ Children's Hosp AIDS
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 200102916
- Children's Hosp of Washington DC
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20060
- Howard Univ Hosp
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32209
- Univ of Florida Health Science Ctr / Pediatrics
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 701122699
- Tulane Univ / Charity Hosp of New Orleans
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 021155724
- Children's Hosp of Boston
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten, 071032714
- Univ of Medicine & Dentistry of New Jersey / Univ Hosp
-
Newark, New Jersey, Vereinigte Staaten, 071072198
- Children's Hosp of New Jersey / UMDNJ - New Jersey Med Schl
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New York
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Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10457
- Bronx Lebanon Hosp Ctr
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New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten, 11040
- Schneider Children's Hosp
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Incarnation Children's Ctr / Columbia Presbyterian Med Ctr
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10037
- Harlem Hosp Ctr
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North Carolina
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Research Triangle Park, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27709
- Glaxo Wellcome Inc
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Texas Children's Hosp / Baylor Univ
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
Begleitmedikation:
Empfohlen:
- PCP-Prophylaxe.
Erlaubt:
- Paracetamol nicht länger als 72 Stunden.
- Immunoglobulin.
- Kortikosteroide.
- Erythropoietin.
- G-CSF und GM-CSF.
- Ethionamid oder Isoniazid gegen Tuberkulose, wenn keine Alternative verfügbar ist.
- Impfungen gemäß den aktuellen Empfehlungen.
Patienten müssen Folgendes haben:
- HIV infektion.
- Immunologische Anomalie oder klinische Symptome, wie im Feld „Krankheitsstatus“ beschrieben.
- Keine aktive AIDS-definierende opportunistische Infektion oder bösartige Erkrankung, keine fortschreitende Enzephalopathie, die auf HIV zurückzuführen ist, und kein chronisch anhaltender Durchfall.
- Zustimmung der Eltern oder Erziehungsberechtigten.
Gemäß Änderung vom 02.07.96:
- Mindestens 2 der 5 Kinder in der älteren Hälfte jeder Kohorte müssen beim Screening eine ICD p24-Antigenkonzentration >= 70 pg/ml aufweisen.
Vorherige Medikamente:
Erlaubt:
- Bis zu 6 Wochen vorherige immunmodulatorische Therapie.
- Mütterlicher Immunmodulator oder antiretrovirale Therapie, auch während der Schwangerschaft.
- Vorherige Kortikosteroide oder intravenöses Immunglobulin.
Ausschlusskriterien
Koexistierender Zustand:
Patienten mit folgenden Symptomen oder Erkrankungen sind ausgeschlossen:
- Aktuelle Neuropathie/Neuropathie des unteren motorischen Grades 3 oder schlechter.
- Klinische oder labortechnische Toxizitäten vom Grad 3 oder schlechter.
- Aktive schwere bakterielle Infektion.
Begleitmedikation:
Ausgeschlossen:
- Chemotherapie bei aktiver Malignität.
- Andere antiretrovirale Medikamente als Studienmedikamente.
- Immunmodulatoren, sofern nicht ausdrücklich erlaubt.
Patienten mit folgenden Vorerkrankungen sind ausgeschlossen:
- Vorgeschichte einer Neuropathie/Neuropathie des unteren motorischen Grades 3. Grades oder schlimmer.
Vorherige Medikamente:
Ausgeschlossen:
- Vorheriges ddI oder orales Ribavirin.
- Aerosolisiertes Ribavirin innerhalb von 6 Wochen vor Studienbeginn.
- Antiretrovirale oder immunmodulatorische Therapie (außer Kortikosteroiden oder IVIG) innerhalb einer Woche vor der Blutentnahme für den Studieneintritt.
Anhaltender Drogen- oder Alkoholmissbrauch.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: McSherry G
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- McKinney RE Jr. Ongoing and future trials of antiretroviral therapy in the pediatric AIDS clinical trials group (PACTG). Conf Retroviruses Opportunistic Infect. 1996 Jan 28-Feb 1;3rd:173
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- HIV-Infektionen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Reverse-Transkriptase-Inhibitoren
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Antimetaboliten
- Ribavirin
- Didanosin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ACTG 274
- 11250 (Registrierungskennung: DAIDS ES Registry Number)
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