Untersuchung des Thyrotropin-Releasing-Hormons bei normalen Freiwilligen und bei Patienten mit Schilddrüsen- oder Hypophysenanomalien
Untersuchung des Thyrotropin-Releasing-Hormons bei Patienten mit Schilddrüsen- oder Hypophysenanomalien
Diese Studie wird die Sicherheit und Aktivität einer neuen Formulierung von Thyrotropin-Releasing-Hormon (TRH) bestimmen, einem Medikament, das zur Diagnose und Bewertung von Patienten mit bestimmten Schilddrüsenanomalien verwendet wird. Eine normale Schilddrüsenfunktion hängt von der richtigen chemischen Signalübertragung zwischen der Schilddrüse, dem Hypothalamus (dem Teil des Gehirns, in dem TRH hergestellt wird) und der Hypophyse (einem anderen Teil des Gehirns) ab. Der TRH-Test hilft bei der Beurteilung dieser Wechselwirkung. Die Produktion des einzigen von der FDA zugelassenen TRH-Präparats wurde im Juli 2002 eingestellt. Um eine kontinuierliche TRH-Quelle für klinische und Forschungszwecke des NIH zur Verfügung zu haben, hat die Apothekenabteilung des NIH Clinical Center (CC) eine pharmazeutische TRH-Formulierung für den Patientengebrauch hergestellt. Diese Studie wird die CC-Formulierung an gesunden Freiwilligen testen, um zu zeigen, dass ihre Aktivität und Nebenwirkungen denen der zuvor erhältlichen kommerziellen Testpräparate ähneln. Es wird dann an CC-Patienten untersucht, für die der diagnostische Test empfohlen wird.
Gesunde Freiwillige zwischen 18 und 65 Jahren und alle Patienten, die eine TRH-Bewertung der Interaktion zwischen Hypothalamus, Hypophyse und Schilddrüse benötigen, können für diese Studie in Frage kommen. Zu den Patienten gehören Patienten mit Hypophysenreserve, inkonsistentem Schilddrüsenfunktionstest, unangemessener TSH-Sekretion oder prä- und postoperativer Untersuchung von Hypophysentumoren. Normale Freiwillige werden mit Anamnese, körperlicher Untersuchung und Bluttests untersucht. Frauen im gebärfähigen Alter erhalten einen Schwangerschaftstest; Schwangere und stillende Frauen dürfen nicht teilnehmen.
Das TRH-Testverfahren ist für gesunde Probanden und Patienten gleich. Alle Teilnehmer fasten ab Mitternacht vor dem Morgen des Tests. Am Morgen wird ein Katheter (flexibler Kunststoffschlauch) in eine Armvene eingeführt, um das TRH einfach zu injizieren und Blutproben zu entnehmen. Der Blutdruck wird vor und während des Tests überwacht. Eine Blutprobe wird entnommen, und dann wird TRH über einen Zeitraum von 1 Minute durch den Katheter verabreicht. Weitere neun Blutproben werden über einen Zeitraum von 3 Stunden ab dem Zeitpunkt der TRH-Injektion entnommen, um die Spiegel verschiedener Hormone zu messen. Für den Test werden insgesamt weniger als 4 Esslöffel Blut abgenommen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Thyrotropin-Releasing-Hormon (TRH) ist ein Neuropeptid, das zur diagnostischen Beurteilung von Patienten mit Funktionsstörungen der Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse (HPT) verwendet wird. Bei gesunden Personen führt die intravenöse Verabreichung von TRH zur hypophysären Sekretion von Thyrotropin [schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH)], das wiederum die Schilddrüsenausschüttung von Schilddrüsenhormonen stimuliert; Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3). TRH stimuliert die Sekretion anderer Hypophysenhormone unter normalen physiologischen sowie pathologischen Bedingungen.
Unter diesem Protokoll wird TRH für diagnostische Routinetests und Forschungsstudien bei Erwachsenen und Kindern verwendet. Es wird von der Pharmaceutical Development Section des Clinical Center Pharmacy am NIH hergestellt. Die Sicherheit, Aktivität und Vergleichbarkeit dieses Präparats wurde vor seiner Freigabe für diagnostische und Forschungszwecke an einer kleinen Gruppe normaler Freiwilliger nachgewiesen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
- DIAGNOSTISCHES STUDIENPROTOKOLL
Einschlusskriterien:
- Alle Erwachsenen und Kinder, die einen dynamischen Test der Hypothalamus-Hypophysen-Achse zur Beurteilung der Hypophysenreserve, eines inkonsistenten Schilddrüsenfunktionstests, einer unangemessenen TSH-Sekretion oder einer prä- und postoperativen Beurteilung von Hypophysenadenomen (Glykoproteinhormon-sezernierende Tumore, Wachstumshormonsekretion) benötigen Tumoren und TSH-sezernierenden Tumoren).
Ausschlusskriterien:
- Unkontrollierter Bluthochdruck;
- unkontrollierte Anfallsleiden;
- Instabile Koronarerkrankung;
- Bekannte Allergie gegen TRH.
FORSCHUNGSPROTOKOLLE
-TRH ist für die Verwendung in anderen vom IRB genehmigten Forschungsprotokollen verfügbar, entweder unter Verwendung des diagnostischen Standardtestprotokolls oder des modifizierten TRH-Tests.
Ausschlusskriterien:
- Unbehandelter Bluthochdruck;
- Koronare Herzkrankheit;
- Vorgeschichte von Asthma;
- Vorgeschichte von Anfällen;
- Schwangerschaft;
- Bekannte Allergie gegen TRH.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Thyrotropin-Releasing-Hormon
Probanden, die TRH (Thyrotropin-Releasing-Hormon) erhalten
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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TSH-Antwort auf TRH
Zeitfenster: 180 Minuten nach der Infusion
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Serum-TSH-Spiegel als Reaktion auf TRH-Verabreichung
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180 Minuten nach der Infusion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jackson IM. Thyrotropin-releasing hormone. N Engl J Med. 1982 Jan 21;306(3):145-55. doi: 10.1056/NEJM198201213060305. No abstract available.
- Haigler ED Jr, Pittman JA Jr, Hershman JM, Baugh CM. Direct evaluation of pituitary thyrotopin reserve utilizing synthetic thyrotopin releasing hormone. J Clin Endocrinol Metab. 1971 Oct;33(4):573-81. doi: 10.1210/jcem-33-4-573. No abstract available.
- Faglia G. The clinical impact of the thyrotropin-releasing hormone test. Thyroid. 1998 Oct;8(10):903-8. doi: 10.1089/thy.1998.8.903.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Hypothalamische Erkrankungen
- Hypophysenerkrankungen
- Schilddrüsenerkrankungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Hormone
- Thyrotropin-Releasing-Hormon
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 030098
- 03-DK-0098 (Andere Kennung: NIHCC)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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