Impfstofftherapie bei der Behandlung von Patienten mit Eierstockepithel-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs
Eine Phase-I-Studie mit NY-ESO-1b-Peptid plus Montanide® ISA-51 bei Patienten mit Eierstock-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs
BEGRÜNDUNG: Impfstoffe können dazu führen, dass der Körper eine Immunantwort aufbaut, um Tumorzellen abzutöten.
ZWECK: Eine Phase-I-Studie zur Untersuchung der Nebenwirkungen einer Impfstofftherapie bei Patienten mit Eierstockepithel-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie die Sicherheit des Peptidimpfstoffs NY-ESO-1b und Montanide® ISA-51 bei Patienten mit Eierstockepithel-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs.
- Bestimmen Sie das immunologische Profil (NY-ESO-1-Antikörper, CD8+-Zellen und Überempfindlichkeit vom verzögerten Typ), das durch dieses Regime bei diesen Patienten hervorgerufen wird.
ÜBERBLICK: Dies ist eine offene Studie.
Patienten erhalten einmal alle 3 Wochen in den Wochen 1, 4, 7, 10 und 13 einen mit Montanide® ISA-51 emulgierten Peptidimpfstoff NY-ESO-1b subkutan, sofern keine Krankheitsprogression oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Die Patienten werden nach 3 Wochen (Woche 16) und dann alle 6–12 Wochen für 2 Jahre oder bis zum Fortschreiten der Krankheit beobachtet.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Histologisch dokumentiertes epitheliales Karzinom im Eierstock, Eileiter oder Peritoneum im Stadium II–IV zum Zeitpunkt der Diagnose, das eine anfängliche zytoreduktive Operation und Chemotherapie mit mindestens einer platinbasierten Chemotherapie erhält.
- Hochrisikomerkmal, definiert als suboptimales primäres Debulking (verbleibende Tumormassen mit einem Durchmesser ≥ 1,0 cm) oder fehlende Normalisierung von CA125 während der Primärtherapie bis zum Ende des dritten Zyklus oder positiver Second-Look-Eingriff.
- Die Patienten müssen sich in einer vollständigen klinischen Remission befinden, definiert als CA125 < 35 Einheiten, eine negative körperliche Untersuchung und keine eindeutigen Anzeichen einer Erkrankung durch Computertomographie (CT) des Bauches und Beckens. Lymphknoten- und/oder Weichteilanomalien ≤ 1,0 cm, die häufig im Becken vorhanden sind, gelten möglicherweise nicht als eindeutiger Hinweis auf eine Erkrankung.
- Erwartete Überlebenszeit von mindestens 6 Monaten.
- Karnofsky-Leistungsskala ≥60 %.
Innerhalb der letzten 2 Wochen vor Studientag 1 sollten wichtige Laborparameter im normalen Bereich liegen, mit Ausnahme der folgenden Laborparameter, die innerhalb der angegebenen Bereiche liegen sollten:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥1000/mm^3
- Blutplättchen ≥ 80.000/mm^3
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
- Alaninaminotransferase (ALT), Aspartataminotransferase (AST) und Gesamtbilirubin alle < 2,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) 7 Alter ≥ 18 Jahre.
8.Fähig und bereit, eine gültige schriftliche Einverständniserklärung abzugeben. 9. HLA A02 positiv. Ausschlusskriterien
Patienten wurden aus einem der folgenden Gründe von der Studie ausgeschlossen:
- Klinisch signifikante Herzerkrankung (NYHA-Klasse III oder IV).
- Andere schwerwiegende Erkrankungen, z. B. schwere Infektionen, die Antibiotika erfordern, oder Blutungsstörungen.
- Patienten mit schweren interkurrenten Erkrankungen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
- Metastasierende Erkrankung des Zentralnervensystems, für die möglicherweise andere Therapiemöglichkeiten, einschließlich Strahlentherapie, verfügbar sind.
- Patienten, die immunsuppressive Medikamente wie systemische Kortikosteroide oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente einnehmen.
- Bekannte HIV-Positivität.
- Andere bösartige Erkrankungen innerhalb von 3 Jahren vor Studienbeginn, mit Ausnahme von behandeltem Nicht-Melanom-Hautkrebs und Zervixkarzinom in situ.
- Geistige Beeinträchtigung, die die Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung und zur Einhaltung der Anforderungen der Studie beeinträchtigen kann.
- Mangelnde Verfügbarkeit für immunologische und klinische Nachuntersuchungen.
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem anderen Prüfpräparat innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung.
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Frauen im gebärfähigen Alter: Weigerung oder Unfähigkeit, wirksame Verhütungsmittel anzuwenden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: NY-ESO-1b-Peptid mit Montanide® ISA-51
Die Patienten erhielten über einen Zeitraum von insgesamt 13 Wochen einmal alle drei Wochen (Woche 1, 4, 7, 10 und 13) NY-ESO-1b-Peptid gemischt mit Montanide® ISA-51 durch subkutane Injektionen.
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NY-ESO-1b-Peptid 100 μg gemischt mit 0,5 ml Montanide® ISA-51
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit dosislimitierenden Toxizitäten (DLTs)
Zeitfenster: bis zu 16 Wochen
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Toxizitäten und unerwünschte Ereignisse, definiert durch die Common Toxicity Criteria (CTC)-Skala des National Cancer Institute (Version 2.0, veröffentlicht am 30. April 1999). DLT definiert als: Autoimmunphänomene ≥ Grad 2, asymptomatischer Bronchospasmus oder generalisierte Urtikaria oder hämatologische und nicht hämatologische Toxizitäten ≥ Grad 3. Um dosislimitierend zu sein, muss ein unerwünschtes Ereignis definitiv, wahrscheinlich oder möglicherweise mit der Verabreichung des Prüfpräparats in Zusammenhang stehen. |
bis zu 16 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten, die nach der Behandlung NY-ESO-1-Antikörper entwickeln
Zeitfenster: bis zu 16 Wochen
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Zu Studienbeginn und in den Wochen 4, 7, 10, 13 und 16 wurden Blutproben zur Beurteilung der NY-ESO-1-spezifischen Antikörper mittels ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) entnommen.
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bis zu 16 Wochen
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Anzahl der Patienten mit NY-ESO-1b-spezifischen CD8+ T-Zellen, gemessen durch Tetramer-Analyse
Zeitfenster: bis zu 16 Wochen.
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Blutproben wurden zu Studienbeginn und nach 4, 7, 10, 13 und 16 Wochen entnommen.
Tetramer-Assays wurden nach Präsensibilisierung von CD8+ T-Zellen mit NY-ESO-1b durchgeführt.
Die Ergebnisse werden für Patienten mit NY-ESO-1-positiven und -negativen Tumoren getrennt dargestellt.
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bis zu 16 Wochen.
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Anzahl der Patienten mit NY-ESO-1b-spezifischen aktivierten CD8+ T-Zellen, gemessen mit ELISPOT
Zeitfenster: bis zu 16 Wochen
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Blutproben wurden zu Studienbeginn und nach 4, 7, 10, 13 und 16 Wochen entnommen.
Die T-Zell-Reaktionen wurden nach der In-vitro-Sensibilisierung mit NY-ESO-1b (157-165), modifiziertem NY-ESO-1b-A (157-165A) oder der Kontrollpeptid-Influenza-Matrix 58 bis 66 überwacht. Die Ergebnisse werden separat dargestellt Patienten mit NY-ESO-1-positiven und -negativen Tumoren.
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bis zu 16 Wochen
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Anzahl der Patienten mit NY-ESO-1b-spezifischer Überempfindlichkeit vom verzögerten Typ (DTH)
Zeitfenster: bis zu 16 Wochen
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Die NY-ESO-1b-spezifische Überempfindlichkeit vom verzögerten Typ (DTH) wurde anhand der Anzahl der Patienten mit Verhärtung und/oder Rötung zu jedem Zeitpunkt gemessen. Die NY-ESO-1b-spezifische DTH-Hautreaktion wurde zu Studienbeginn sowie in den Wochen 7 und 16 gemessen. Die NY-ESO-1b-Peptidlösung (0,1 mg/ml in 8 % DMSO) wurde an einer von der Impfung getrennten Stelle intradermal injiziert, um ein sichtbares und tastbares Hautdepot zu erzeugen. Das Ausmaß und die Intensität der DTH-Reaktionen wurden durch Messung sichtbarer Rötungen, tastbarer Verhärtungen und anderer Anzeichen lokaler Hautreizungen oder Nekrosen dokumentiert. Die Beurteilung der DTH-Reaktion wurde 48 Stunden nach der Injektion durchgeführt und der Durchmesser der Reaktion dokumentiert. |
bis zu 16 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Jakob Dupont, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Adnexerkrankungen
- Eileitererkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Eileiterneoplasmen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000318803
- MSKCC-03034 (Andere Kennung: Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)
- LUD2002-014 (Andere Kennung: Ludwig Institute for Cancer Research)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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