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Impfstofftherapie bei der Behandlung von Patienten mit Eierstockepithel-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs

2. Oktober 2023 aktualisiert von: Ludwig Institute for Cancer Research

Eine Phase-I-Studie mit NY-ESO-1b-Peptid plus Montanide® ISA-51 bei Patienten mit Eierstock-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs

BEGRÜNDUNG: Impfstoffe können dazu führen, dass der Körper eine Immunantwort aufbaut, um Tumorzellen abzutöten.

ZWECK: Eine Phase-I-Studie zur Untersuchung der Nebenwirkungen einer Impfstofftherapie bei Patienten mit Eierstockepithel-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

ZIELE:

  • Bestimmen Sie die Sicherheit des Peptidimpfstoffs NY-ESO-1b und Montanide® ISA-51 bei Patienten mit Eierstockepithel-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs.
  • Bestimmen Sie das immunologische Profil (NY-ESO-1-Antikörper, CD8+-Zellen und Überempfindlichkeit vom verzögerten Typ), das durch dieses Regime bei diesen Patienten hervorgerufen wird.

ÜBERBLICK: Dies ist eine offene Studie.

Patienten erhalten einmal alle 3 Wochen in den Wochen 1, 4, 7, 10 und 13 einen mit Montanide® ISA-51 emulgierten Peptidimpfstoff NY-ESO-1b subkutan, sofern keine Krankheitsprogression oder eine inakzeptable Toxizität vorliegt.

Die Patienten werden nach 3 Wochen (Woche 16) und dann alle 6–12 Wochen für 2 Jahre oder bis zum Fortschreiten der Krankheit beobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

9

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien

  1. Histologisch dokumentiertes epitheliales Karzinom im Eierstock, Eileiter oder Peritoneum im Stadium II–IV zum Zeitpunkt der Diagnose, das eine anfängliche zytoreduktive Operation und Chemotherapie mit mindestens einer platinbasierten Chemotherapie erhält.
  2. Hochrisikomerkmal, definiert als suboptimales primäres Debulking (verbleibende Tumormassen mit einem Durchmesser ≥ 1,0 cm) oder fehlende Normalisierung von CA125 während der Primärtherapie bis zum Ende des dritten Zyklus oder positiver Second-Look-Eingriff.
  3. Die Patienten müssen sich in einer vollständigen klinischen Remission befinden, definiert als CA125 < 35 Einheiten, eine negative körperliche Untersuchung und keine eindeutigen Anzeichen einer Erkrankung durch Computertomographie (CT) des Bauches und Beckens. Lymphknoten- und/oder Weichteilanomalien ≤ 1,0 cm, die häufig im Becken vorhanden sind, gelten möglicherweise nicht als eindeutiger Hinweis auf eine Erkrankung.
  4. Erwartete Überlebenszeit von mindestens 6 Monaten.
  5. Karnofsky-Leistungsskala ≥60 %.
  6. Innerhalb der letzten 2 Wochen vor Studientag 1 sollten wichtige Laborparameter im normalen Bereich liegen, mit Ausnahme der folgenden Laborparameter, die innerhalb der angegebenen Bereiche liegen sollten:

    • Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥1000/mm^3
    • Blutplättchen ≥ 80.000/mm^3
    • Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
    • Alaninaminotransferase (ALT), Aspartataminotransferase (AST) und Gesamtbilirubin alle < 2,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) 7 Alter ≥ 18 Jahre.

8.Fähig und bereit, eine gültige schriftliche Einverständniserklärung abzugeben. 9. HLA A02 positiv. Ausschlusskriterien

Patienten wurden aus einem der folgenden Gründe von der Studie ausgeschlossen:

  1. Klinisch signifikante Herzerkrankung (NYHA-Klasse III oder IV).
  2. Andere schwerwiegende Erkrankungen, z. B. schwere Infektionen, die Antibiotika erfordern, oder Blutungsstörungen.
  3. Patienten mit schweren interkurrenten Erkrankungen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
  4. Metastasierende Erkrankung des Zentralnervensystems, für die möglicherweise andere Therapiemöglichkeiten, einschließlich Strahlentherapie, verfügbar sind.
  5. Patienten, die immunsuppressive Medikamente wie systemische Kortikosteroide oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente einnehmen.
  6. Bekannte HIV-Positivität.
  7. Andere bösartige Erkrankungen innerhalb von 3 Jahren vor Studienbeginn, mit Ausnahme von behandeltem Nicht-Melanom-Hautkrebs und Zervixkarzinom in situ.
  8. Geistige Beeinträchtigung, die die Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung und zur Einhaltung der Anforderungen der Studie beeinträchtigen kann.
  9. Mangelnde Verfügbarkeit für immunologische und klinische Nachuntersuchungen.
  10. Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem anderen Prüfpräparat innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung.
  11. Schwangerschaft oder Stillzeit.
  12. Frauen im gebärfähigen Alter: Weigerung oder Unfähigkeit, wirksame Verhütungsmittel anzuwenden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: NY-ESO-1b-Peptid mit Montanide® ISA-51
Die Patienten erhielten über einen Zeitraum von insgesamt 13 Wochen einmal alle drei Wochen (Woche 1, 4, 7, 10 und 13) NY-ESO-1b-Peptid gemischt mit Montanide® ISA-51 durch subkutane Injektionen.
NY-ESO-1b-Peptid 100 μg gemischt mit 0,5 ml Montanide® ISA-51

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Patienten mit dosislimitierenden Toxizitäten (DLTs)
Zeitfenster: bis zu 16 Wochen

Toxizitäten und unerwünschte Ereignisse, definiert durch die Common Toxicity Criteria (CTC)-Skala des National Cancer Institute (Version 2.0, veröffentlicht am 30. April 1999). DLT definiert als:

Autoimmunphänomene ≥ Grad 2, asymptomatischer Bronchospasmus oder generalisierte Urtikaria oder hämatologische und nicht hämatologische Toxizitäten ≥ Grad 3. Um dosislimitierend zu sein, muss ein unerwünschtes Ereignis definitiv, wahrscheinlich oder möglicherweise mit der Verabreichung des Prüfpräparats in Zusammenhang stehen.

bis zu 16 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Patienten, die nach der Behandlung NY-ESO-1-Antikörper entwickeln
Zeitfenster: bis zu 16 Wochen
Zu Studienbeginn und in den Wochen 4, 7, 10, 13 und 16 wurden Blutproben zur Beurteilung der NY-ESO-1-spezifischen Antikörper mittels ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) entnommen.
bis zu 16 Wochen
Anzahl der Patienten mit NY-ESO-1b-spezifischen CD8+ T-Zellen, gemessen durch Tetramer-Analyse
Zeitfenster: bis zu 16 Wochen.
Blutproben wurden zu Studienbeginn und nach 4, 7, 10, 13 und 16 Wochen entnommen. Tetramer-Assays wurden nach Präsensibilisierung von CD8+ T-Zellen mit NY-ESO-1b durchgeführt. Die Ergebnisse werden für Patienten mit NY-ESO-1-positiven und -negativen Tumoren getrennt dargestellt.
bis zu 16 Wochen.
Anzahl der Patienten mit NY-ESO-1b-spezifischen aktivierten CD8+ T-Zellen, gemessen mit ELISPOT
Zeitfenster: bis zu 16 Wochen
Blutproben wurden zu Studienbeginn und nach 4, 7, 10, 13 und 16 Wochen entnommen. Die T-Zell-Reaktionen wurden nach der In-vitro-Sensibilisierung mit NY-ESO-1b (157-165), modifiziertem NY-ESO-1b-A (157-165A) oder der Kontrollpeptid-Influenza-Matrix 58 bis 66 überwacht. Die Ergebnisse werden separat dargestellt Patienten mit NY-ESO-1-positiven und -negativen Tumoren.
bis zu 16 Wochen
Anzahl der Patienten mit NY-ESO-1b-spezifischer Überempfindlichkeit vom verzögerten Typ (DTH)
Zeitfenster: bis zu 16 Wochen

Die NY-ESO-1b-spezifische Überempfindlichkeit vom verzögerten Typ (DTH) wurde anhand der Anzahl der Patienten mit Verhärtung und/oder Rötung zu jedem Zeitpunkt gemessen.

Die NY-ESO-1b-spezifische DTH-Hautreaktion wurde zu Studienbeginn sowie in den Wochen 7 und 16 gemessen. Die NY-ESO-1b-Peptidlösung (0,1 mg/ml in 8 % DMSO) wurde an einer von der Impfung getrennten Stelle intradermal injiziert, um ein sichtbares und tastbares Hautdepot zu erzeugen. Das Ausmaß und die Intensität der DTH-Reaktionen wurden durch Messung sichtbarer Rötungen, tastbarer Verhärtungen und anderer Anzeichen lokaler Hautreizungen oder Nekrosen dokumentiert. Die Beurteilung der DTH-Reaktion wurde 48 Stunden nach der Injektion durchgeführt und der Durchmesser der Reaktion dokumentiert.

bis zu 16 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Jakob Dupont, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. Juni 2003

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

9. Mai 2006

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. August 2003

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. August 2003

Zuerst gepostet (Geschätzt)

7. August 2003

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. Oktober 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Oktober 2023

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur NY-ESO-1-Peptid-Impfstoff

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