XERECEPT® (hCRF) für Patienten, die Dexamethason zur Behandlung von Ödemen im Zusammenhang mit Hirntumoren benötigen
Eine randomisierte, doppelblinde, Dexamethason-sparende Phase-III-Studie zum Vergleich des humanen Corticotropin-Releasing-Faktors (hCRF) mit Placebo zur Kontrolle der Symptome im Zusammenhang mit peritumoralen Hirnödemen bei Patienten mit bösartigem Hirntumor, die eine chronische Verabreichung von hochdosiertem Dexamethason benötigen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Kanada, T6G1ZT
- Cross Cancer Institute
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
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New Brunswick
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Moncton, New Brunswick, Kanada, E1C 6Z8
- The Moncton Hospital
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
- Queen Elizabeth II Health Sciences Center
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Ontario
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Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Kingston General Hospital
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Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 1C4
- Ottawa Regional Cancer Centre
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Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook and Women's College Health
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85013
- Barrow Neurological Institute
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California
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Fresno, California, Vereinigte Staaten, 93702
- UCSF Fresno Center for Clinical Studies
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Newport Beach, California, Vereinigte Staaten, 92658
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University Medical Center
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- UC Davis Medical Center, Division of Medical Oncology
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92037
- UC San Diego, Thornton Hospital
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado Cancer Center
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Englewood, Colorado, Vereinigte Staaten, 80113
- Colorado Neurological Institute
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Mayo Clinic
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Orlando, Florida, Vereinigte Staaten, 32804
- Cancer Institute of Orlando
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612-9497
- Moffitt Cancer Center & Research Institute
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Winship Cancer Institute, Emory University
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern University, Feinberg School of Medicine
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Evanston, Illinois, Vereinigte Staaten, 60201
- Evanston Northwestern Healthcare
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Hermelin Brain Tumor Center, Henry Ford Hospital
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New Jersey
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Ridgewood, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07450
- Neurology Group of Bergen County
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New York
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Amherst, New York, Vereinigte Staaten, 14226
- Dent Neurologic Institute
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Weill Medical College of Cornell University
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45220
- Good Samaritan Hospital
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- University Hematology Oncology Care, LLC
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- The Ohio State University
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97210
- Oregon Clinic
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-
Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98111
- Virginia Mason Clinic
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
- University of Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226-3596
- Medical College of Wisconsin
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigte Diagnose eines primären bösartigen Hirntumors oder, falls metastasiert, Dokumentation und Histologie (falls verfügbar) der primären Krebsquelle.
- Der Patient muss zu Studienbeginn 1 oder mehrere qualifizierende Steroid-assoziierte Nebenwirkungen haben.
- Der Patient benötigt seit mindestens 30 Tagen die Verabreichung von Dexamethason zur Kontrolle der Symptome eines peritumoralen Ödems.
- Stabile Dexamethason-Dosis von 4-24 mg/Tag für mindestens 14 Tage vor Baseline.
- Die Notwendigkeit der Verabreichung von Dexamethason zur Behandlung des peritumoralen Hirnödems (siehe oben) wurde durch MRT oder eine vergleichbare diagnostische Technologie innerhalb von 21 Tagen nach Baseline dokumentiert.
- Karnofsky-Score von > 50 bei Screening und Baseline.
- Fähigkeit zur Selbstverabreichung von subkutanen Injektionen zweimal täglich für 12 Wochen oder Verfügbarkeit von Unterstützung durch eine Pflegekraft.
- Fähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben oder, falls dies nicht möglich ist, einen gesetzlichen Vormund oder Vertreter zur schriftlichen Einverständniserklärung zu veranlassen.
- Für Frauen im gebärfähigen Alter: ein negativer Serum-Schwangerschaftstest beim Screening.
- Muss 18 Jahre oder älter sein
Ausschlusskriterien:
- Laufende oder erwartete Notwendigkeit einer Operation, Radiochirurgie oder Strahlentherapie oder die Einführung eines neuen chemotherapeutischen Regimes innerhalb der ersten 5 Wochen der Studieneinschreibung. Die Behandlung mit Chemotherapie vor der Studie kann fortgesetzt werden.
- Gleichzeitige Aufnahme in eine andere Prüfpräparat- oder Gerätestudie oder geplante Aufnahme in eine solche Studie während der ersten 5 Behandlungswochen.
- Systemische Steroidanwendung für alle Indikationen außer peritumoralem Hirnödem.
- Verwendung oder beabsichtigte Verwendung von Dexamethason als Antiemetikum während des Screenings oder der Studie
- Nichteinhaltung einer Dexamethason- oder Antikonvulsiva-Therapie.
- Klinische Anzeichen und Symptome einer zerebralen Herniation.
- Schwerwiegende begleitende kardiovaskuläre, pulmonale, renale, gastrointestinale oder endokrine Stoffwechselerkrankung, die den Patienten einem ungewöhnlichen Risiko für die Studienteilnahme aussetzen könnte.
- Verwirrende frühere oder gleichzeitige neurologische Störungen, die eine angemessene klinische Bewertung beeinträchtigen würden.
- Klinisch signifikante Kopfverletzung oder chronisches Anfallsleiden, wenn der Zustand zu einer Funktionsbeeinträchtigung führt oder wahrscheinlich die Auswertungen beeinträchtigt. (Eine antikonvulsive Erhaltungstherapie ist erlaubt.)
- Infektion des zentralen Nervensystems.
- Schwangerschaft, Stillzeit und/oder Verweigerung der Empfängnisverhütung während des Studiums bei Frauen im gebärfähigen Alter.
- Alle Bedingungen, die als Kontraindikationen für Patienten gelten, um Niacin zu erhalten, z. Lebererkrankung (mit LFTs > 3 Mal die Obergrenze der Norm), aktives Magengeschwür, arterielle Blutung, Asthma und bekannte Überempfindlichkeit gegen Niacin.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ich
Die Patienten nehmen hCRF (XERECEPT) 2 mg/Tag und Open-Label-Dexamethason ein, das sie derzeit einnehmen.
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hCRF ; offenes Dexamethason, das der Patient derzeit einnimmt
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: II
Der Patient erhält Placebo-hCRF und Open-Label-Dexamethason, das er derzeit einnimmt
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Placebo hCRF 2 mg/Tag und unverblindetes Dexamethason, das sie einnehmen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Anteil der Patienten in jeder Behandlungsgruppe, die in Woche 2 Responder sind und in Woche 5 weiterhin Responder sind
Zeitfenster: Interessent
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Der primäre Wirksamkeitsendpunkt war der Anteil der Patienten in jeder Behandlungsgruppe, die in Woche 2 Responder waren und in Woche 5 weiterhin Responder waren. Responder wurden als Studienpatienten definiert, die Folgendes zeigten:
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Interessent
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Patienten in jeder Behandlungsgruppe, die bis Woche 2 eine Verringerung der Dexamethason-Verwendung im Vergleich zum Ausgangswert um 50 % erreichten, ohne dass sich die neurologische Funktion verschlechterte, gemessen anhand der neurologischen Untersuchung mit 10 Punkten und dem KPS
Zeitfenster: Interessent
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Interessent
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Der Anteil der Patienten in jeder Behandlungsgruppe, die in Woche 2 Responder sind und die in Woche 5 und 8 weiterhin Responder sind
Zeitfenster: Interessent
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• Der Anteil der Patienten in jeder Behandlungsgruppe, die in Woche 2 Responder waren und die in Woche 5 und 8 weiterhin Responder waren.
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Interessent
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Änderung des 10-Punkte-Scores der neurologischen Untersuchung gegenüber dem Ausgangswert in den Wochen 2, 5, 8, 12 und 16 (oder vorzeitiger Abbruch)
Zeitfenster: Interessent
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Änderung des 10-Punkte-Scores der neurologischen Untersuchung gegenüber dem Ausgangswert in den Wochen 2, 5, 8, 12 (oder frühes Absetzen des Studienmedikaments) und 16 (oder 4-wöchiger Nachuntersuchungsbesuch).
Jedes Item wird von 0 (normal) bis 4 (stark anormal) bewertet, mit Ausnahme von Sprache (0-3) für einen Gesamtbereich von 0-39.
Die Gesamtpunktzahl für jeden Patienten war die Summe der Punkte jedes Items.
Die Veränderung wird als Follow-up-Score minus Baseline-Score berechnet; ein negativer Wert zeigt eine Verbesserung an.
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Interessent
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Karnofsky Performance Score
Zeitfenster: Interessent
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Änderung des Karnofsky-Leistungsscores gegenüber dem Ausgangswert in den Wochen 2, 5, 8, 12 und 16. Der Karnofsky-Score reicht von 100 bis 0, wobei 100 „vollkommene“ Gesundheit und 0 Tod bedeutet. Obwohl Praktiker gelegentlich Leistungswerte zwischen Standardintervallen von 10 wie folgt zuweisen: 100 - normal; keine Beschwerden; keine Krankheitsanzeichen. 90 - Fähigkeit, normalen Aktivitäten nachzugehen; geringfügige Anzeichen oder Symptome einer Krankheit. 80 - Normale Aktivität mit Anstrengung; einige Anzeichen oder Symptome einer Krankheit. 70 - Sorgt für sich selbst; unfähig, einer normalen Tätigkeit nachzugehen oder aktiv zu arbeiten. 60 - Benötigt gelegentlich Hilfe, ist aber in der Lage, sich um die meisten seiner persönlichen Bedürfnisse zu kümmern. 50 - Benötigt beträchtliche Unterstützung und häufige medizinische Versorgung. 40 - deaktiviert; erfordert besondere Pflege und Hilfe. 30 - Schwerbehinderte; Eine Krankenhauseinweisung ist angezeigt, obwohl der Tod nicht unmittelbar bevorsteht. 20 - Sehr krank; Krankenhauseinweisung erforderlich; aktive unterstützende Behandlung ang |
Interessent
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in den FACT-Br-Ergebnissen zur Lebensqualität
Zeitfenster: Interessent
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Der FACT-Br-Fragebogen zur Lebensqualität wurde zu Studienbeginn, in den Wochen 5 und 12 (oder bei früher SDD) und beim 4-wöchigen Nachsorgebesuch nach der Behandlung (Woche 16 und/oder außerplanmäßige 4-wöchige Follow-up). FACT-Br ist ein zuverlässiges und valides 50-Punkte-Maß, das FACT-G (27 Punkte) und eine Gehirn-Subskala (23 Punkte) umfasst, um die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Hirntumorpatienten zu bewerten.
Jede Inventarfrage wird von 0 (schlechtestmögliche QOL) bis 4 (bestmögliche QOL) bewertet.
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Interessent
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Änderung der Ergebnisse der Myopathie-Bewertung gegenüber dem Ausgangswert in Woche 12 (oder frühes Absetzen des Studienmedikaments) und Woche 16 (oder 4-wöchiger Nachuntersuchungsbesuch)
Zeitfenster: Interessent
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Die Myopathie wurde anhand der Kendall-Myopathieskala zu Studienbeginn, in Woche 12 (oder bei früher SDD) und beim 4-wöchigen Nachsorgebesuch nach der Behandlung (Woche 16 und/oder außerplanmäßige 4-wöchige Nachsorge) beurteilt.
Die Kendall-Myopathie-Skala ist eine 10-Punkte-Skala, wobei 10 für das Halten der Testposition gegen starken Druck (am besten) und 0 für keine fühlbare Kontraktion (am schlechtesten) steht.
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Interessent
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Maximale prozentuale Reduzierung der Dexamethason-Verwendung im Vergleich zum Ausgangswert, die während der Studie erreicht wurde
Zeitfenster: Interessent
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Die maximale Reduzierung des Dexamethason-Einsatzes zu jedem Zeitpunkt während der Studie.
Die Dexamethason-Dosierung wurde in den Wochen 0, 2, 5, 8, 12 und 16 beurteilt.
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Interessent
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Anzahl der Patienten, die das Studienmedikament vor dem Ende von Woche 5 abgesetzt haben
Zeitfenster: Interessent
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Anzahl der Patienten, die die Behandlung vor der Bewertung in Woche 5 abgebrochen haben
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Interessent
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Neubildungen des Nervensystems
- Neubildungen des Gehirns
- Ödem
- Gehirnödem
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Corticotropin-Releasing-Hormon
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NTI 0303
- XERECEPT®
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