Gemeinsame psychobiologische Wege verstehen

HINTERGRUND:

Die Studie war ein Teilprojekt innerhalb eines Mind-Body-Zentrums zum Verständnis gemeinsamer psychobiologischer Pfade. Das Zentrum reagierte auf eine Antragsanfrage des Büros des Direktors des NIH. Dr. Scheier war Co-Direktor des Zentrums und Hauptforscher des Teilprojekts. Das Hauptziel des Zentrums bestand darin, die gemeinsamen psychologischen, verhaltensbezogenen und psychobiologischen Wege zu identifizieren, zu messen und zu verstehen, die zum Ausbruch und zur Genesung verschiedener körperlicher Erkrankungen, darunter Infektionen, Arthritis, Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, beigetragen haben.

Das Teilprojekt untersuchte einen wichtigen Bereich der psychosozialen Krebsforschung, insbesondere die relative Wirksamkeit verschiedener psychosozialer Interventionen für Frauen mit Brustkrebs und die Mechanismen, die dem Nutzen dieser Interventionen zugrunde liegen.

DESIGN-NARRATIVE:

Die konkreten Ziele des Projekts waren:

1. Implementierung und Evaluierung von zwei psychosozialen Interventionen, einer Peer-Support-Intervention und einer Aufklärungsintervention, um die psychologische Anpassung und das Wohlbefinden von Frauen mit Brustkrebs im Früh- und Spätstadium zu verbessern
2. Bestimmen Sie die psychologischen, verhaltensbezogenen und biologischen Mechanismen, durch die die Interventionen wirken
3. beurteilen, ob die beiden Interventionen bei Frauen mit unterschiedlichen Merkmalen, vor allem im Früh- und Spätstadium der Erkrankung, unterschiedlich wirksam waren
4. Verwenden Sie die vor dem Eingriff gesammelten Basisdaten, um die Art und das Ausmaß der Schwierigkeiten zu bestimmen, mit denen Brustkrebspatientinnen im Früh- und Spätstadium konfrontiert sind
5. Bestimmen Sie, wie sich die Teilnehmer der Intervention von denen unterschieden, die sich für die Teilnahme entschieden haben.

Zu den Teilnehmern gehörten 180 Patientinnen mit Brustkrebs im Frühstadium (I oder II) und 65 Patientinnen mit Brustkrebs im Spätstadium (IV). Die Interventionen wurden in Gruppen von 6–9 Frauen durchgeführt und die Gruppen trafen sich 8 Wochen lang einmal pro Woche. Bei den Treffen der Aufklärungsgruppe ging es vor allem darum, den Patienten Informationen über ihre Krankheit sowie Methoden zur Bewältigung ihrer Krankheit und ihrer Nebenwirkungen zu vermitteln. Die Moderatoren betonten in allen Sitzungen das Thema der wahrgenommenen Kontrolle und diskutierten, wie die Teilnehmer ihre Krankheitserfahrungen unter Kontrolle haben und mehr Kontrolle über ihr Leben haben können. Die Treffen der Peer-Selbsthilfegruppen konzentrierten sich auf die Förderung eines Sinns im Leben, indem den Teilnehmern die Möglichkeit geboten wurde, sich gegenseitig zu unterstützen und füreinander zu sorgen. Die Teilnehmer wurden gebeten, Erfahrungen und Probleme in Gruppentreffen auszutauschen, und der Gruppenleiter ermutigte die Teilnehmer, sich gegenseitig bei diesen Problemen zu helfen und zu erzählen, wie sie mit ähnlichen Problemen umgegangen waren. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe wurden wie gewohnt betreut und nahmen an keinen Gruppentreffen teil.

Vor der Intervention wurden hypothetische Prädiktoren, Mediatoren und relevante Ergebnismaße bewertet. Mediatoren und Ergebnisse wurden dann zwei Wochen nach Abschluss der Intervention und sechs Monate später neu bewertet.