„Death Rattle“ – Ein doppelblinder, zufällig kontrollierter Crossover-Versuch

Sterbende Patienten sind oft nicht in der Lage, Sekrete aus ihren großen Atemwegen zu entfernen, was zu lautem Atmen führt, das üblicherweise als „Todesröcheln“ bezeichnet wird. Obwohl es keine Hinweise darauf gibt, dass Patienten diesen Zustand als störend empfinden, können die Geräusche die Besucher und Betreuer des Patienten stören, die möglicherweise befürchten, dass der Patient erstickt.

In Israel gibt es keines der in der Literatur aufgeführten Arzneimittel. Daher werden Atropin-Tropfen verwendet, die in der Fachliteratur erwähnt werden, obwohl unseres Wissens nach keine Hinweise auf klinische Studien mit sublingualem Atropin vorliegen.

Die Studie ist als zufällig kontrollierte, doppelblinde Crossover-Studie konzipiert. Der Patient dient als Kontrolle für sich selbst, da ein Crossover zwischen Placebo und Medikament (zufällig ausgewählt) stattfindet. Der Verwalter des Medikaments ist für das Medikament blind und beginnt jedes Mal nach dem Zufallsprinzip mit einem anderen Medikament (Placebo oder Atropin).

Wir werden die Wirkung von Atropinsulfat 1 % Augentropfen bei 33 Patienten anhand einer Lärmbewertungsskala von 0-3 bewerten. Zu Beginn werden Lärmbewertungen vorgenommen; 30 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels/Placebos und danach jede Stunde. Nach 4 Stunden findet ein Crossover statt und die Auswertung erfolgt nach dem gleichen Protokoll.