Minimalinvasive kardiovaskuläre hämodynamische Optimierung (MiCHO) versus frühe zielgerichtete Therapie (EGDT) bei der Behandlung von septischem Schock (MiCHO)
Ein multizentrischer randomisierter Vergleich eines Protokolls zur minimalinvasiven kardiovaskulären hämodynamischen Optimierung (MiCHO) mit einer frühen zielgerichteten Therapie (EGDT) bei der Behandlung von Patienten mit septischem Schock, die sich in der Notaufnahme vorstellen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Loma Linda, California, Vereinigte Staaten, 92354
- Loma Linda University
-
Loma Linda, California, Vereinigte Staaten, 92357
- VA Loma Linda Health Care System
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01655
- University of Massachusetts
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Wayne State University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten >= 18 Jahre alt
- Infektionsquelle
- Zwei oder mehr Kriterien für das systemische Entzündungsreaktionssyndrom
- Systolischer Blutdruck < 90 mmHg nach einem Flüssigkeitsbolus ODER Laktat >= 4 mmol/L
- Für die CVP/ScvO2-Überwachung wurde eine zentrale Leitung platziert
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Akuter Schlaganfall
- Akutes kardiogenes Lungenödem
- Status asthmatisch
- Instabile Herzrhythmusstörung
- Aktive Blutung
- Akuter Anfall
- Drogenüberdosis
- Trauma
- Erfordert eine sofortige Operation
- Status „Nicht wiederbeleben“.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: MiCHO
Ein 6-stündiges Wiederbelebungsprotokoll unter Verwendung der Ösophagus-Doppler-Überwachung (EDM)
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6-stündige hämodynamische Optimierung schwerer Sepsis oder septischer Schocks unter Anleitung von EDM
|
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Aktiver Komparator: EGDT
Ein 6-stündiges Wiederbelebungsprotokoll unter Verwendung von CVP/ScvO2
|
6-stündige hämodynamische Optimierung schwerer Sepsis oder septischer Schocks unter Anleitung von CVP- und ScvO2-Überwachung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mortalität
Zeitfenster: Krankenhaus
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Sterblichkeit im Krankenhaus
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Krankenhaus
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: H. Bryant Nguyen, MD, Loma Linda University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rivers E, Nguyen B, Havstad S, Ressler J, Muzzin A, Knoblich B, Peterson E, Tomlanovich M; Early Goal-Directed Therapy Collaborative Group. Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. N Engl J Med. 2001 Nov 8;345(19):1368-77. doi: 10.1056/NEJMoa010307.
- McKendry M, McGloin H, Saberi D, Caudwell L, Brady AR, Singer M. Randomised controlled trial assessing the impact of a nurse delivered, flow monitored protocol for optimisation of circulatory status after cardiac surgery. BMJ. 2004 Jul 31;329(7460):258. doi: 10.1136/bmj.38156.767118.7C. Epub 2004 Jul 8. Erratum In: BMJ. 2004 Aug 21;329(7463):438.
- Chytra I, Pradl R, Bosman R, Pelnar P, Kasal E, Zidkova A. Esophageal Doppler-guided fluid management decreases blood lactate levels in multiple-trauma patients: a randomized controlled trial. Crit Care. 2007;11(1):R24. doi: 10.1186/cc5703.
- Gunn SR, Fink MP, Wallace B. Equipment review: the success of early goal-directed therapy for septic shock prompts evaluation of current approaches for monitoring the adequacy of resuscitation. Crit Care. 2005 Aug;9(4):349-59. doi: 10.1186/cc3725. Epub 2005 May 27.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- 57121
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