Sicherheit und PK von Nikkomycin Z zur Behandlung von Coccidioides-Pneumonie
Phase-I/II-Bewertung der Sicherheit, Pharmakokinetik und vorläufigen Wirksamkeit von Nikkomycin Z bei der Behandlung von Patienten mit unkomplizierter Coccidioides-Pneumonie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Jedes Jahr gibt es in den USA 50.000 neue Fälle von Kokzidioidomykose (Talfieber). Die meisten dieser Krankheiten treten als Folge einer endemischen Exposition in Arizona und Kalifornien auf. Der Nutzen einer antimykotischen Therapie bei unkomplizierter Erkrankung ist derzeit nicht erwiesen. Gegenwärtige Therapien für schwere und komplizierte Formen der Kokzidioidomykose sind nur teilweise wirksam und an sich nicht in der Lage, den Pilz von den Infektionsstellen auszurotten, was häufig zu einer Durchbruchinfektion und/oder einem Rückfall führt. Nikkomycin Z ist im Mausmodell wirksam und führt zu einer verbesserten mikrobiologischen Reaktion gegenüber Fluconazol.
Die Ziele dieser Studie umfassen: 1) Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von Nikkomycin Z nach Verabreichung mehrerer Dosen (50 mg alle 12 h bis 750 mg alle 8 h) über zwei Wochen und 2) Bewertung der Pharmakokinetik von Nikkomycin Z nach einmaliger und Mehrfachdosen im Verhältnis zur Dosis. Die Studie wird Patienten mit unkomplizierter Coccidioides-Pneumonie (leichte Erkrankung) umfassen, was eine explorative Analyse der Wirksamkeit und Dosis-Reaktion auf der Grundlage von Biomarkern ermöglichen wird.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85721
- Clinical & Translational Research Center - University of Arizona
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter >= 18 Jahre und <= 50 Jahre
- Männlich oder weiblich (wenn weiblich, muss ein negativer Schwangerschaftstest vorliegen und einer akzeptablen Verhütungsmethode zustimmen)
- Kann die Studie verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
- Eine Atemwegserkrankung mit mindestens einem der folgenden Symptome haben: Husten, Brustschmerzen, Dyspnoe oder Tachypnoe, Auswurf oder Fieber/Schüttelfrost/Nachtschweiß
- Haben Sie ein neues oder vermutetes neues Lungeninfiltrat auf der Röntgenaufnahme des Brustkorbs
- Haben Sie eine positive kokzidioidale Serologie durch EIA oder Immundiffusion
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18 Jahren oder über 50 Jahren
- Patienten mit einer bestätigten kokzidioidalen Infektion in der Vorgeschichte
- Labordiagnostik einer anderen Ätiologie für die einschlussdefinierende Krankheit
- Unfähigkeit, die Studie zu verstehen und eine Einverständniserklärung abzugeben
- Vorgeschichte oder aktuelle Anzeichen einer schweren Organerkrankung
- Die gleichzeitige Anwendung von Prednison und anderen Kortikosteroiden ist nicht zulässig
- Eine begleitende immunsuppressive Therapie ist nicht zulässig
- Eine begleitende antibakterielle Therapie ist nicht zulässig
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: A - Erster Dosisspiegel (n = 5)
Nikkomycin z 50 mg BID x 14 Tage
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Stufe I: Mehrere steigende Dosen. Dosen auf einer Einheitsdosisbasis in 50 und 250 mg Kapseln. Die Probanden nehmen 14 Tage lang 1-3 Kapseln pro Dosierungsblock ein, es sei denn, ADE oder Studienentzug. Dosis Eskalation, es sei denn, eine dosisbegrenzende nachteilige Wirkung wird festgestellt. Probanden, die der Gebotsdosierung zugewiesen wurden, erhalten 28 Dosen und Probanden, die TID -Dosierung zugewiesen wurden, erhalten 42 Dosen.
Mindestens 4 Probanden vervollständigen die niedrigere Dosis, bevor die Randomisierung die nächste höhere Dosis umfasst. Stadium II wird ein einzelnes Dosisniveau sein, das basierend auf Pharmakodynamik und Sicherheit aus Stufe I für 20 zusätzliche Probanden unter Verwendung von 4: 1 -Randomisierung ausgewählt wird. |
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Experimental: B - Zweiter Dosisspiegel (n = 10)
Nikkomycin Z Nikkomycin Z 250 mg BID x 14 Tage
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Stufe I: Mehrere steigende Dosen. Dosen auf einer Einheitsdosisbasis in 50 und 250 mg Kapseln. Die Probanden nehmen 14 Tage lang 1-3 Kapseln pro Dosierungsblock ein, es sei denn, ADE oder Studienentzug. Dosis Eskalation, es sei denn, eine dosisbegrenzende nachteilige Wirkung wird festgestellt. Probanden, die der Gebotsdosierung zugewiesen wurden, erhalten 28 Dosen und Probanden, die TID -Dosierung zugewiesen wurden, erhalten 42 Dosen.
Mindestens 4 Probanden vervollständigen die niedrigere Dosis, bevor die Randomisierung die nächste höhere Dosis umfasst. Stadium II wird ein einzelnes Dosisniveau sein, das basierend auf Pharmakodynamik und Sicherheit aus Stufe I für 20 zusätzliche Probanden unter Verwendung von 4: 1 -Randomisierung ausgewählt wird. |
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Experimental: C - Dritter Dosisspiegel (n = 10)
Nikkomycin z 500 mg BID x 14 Tage
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Stufe I: Mehrere steigende Dosen. Dosen auf einer Einheitsdosisbasis in 50 und 250 mg Kapseln. Die Probanden nehmen 14 Tage lang 1-3 Kapseln pro Dosierungsblock ein, es sei denn, ADE oder Studienentzug. Dosis Eskalation, es sei denn, eine dosisbegrenzende nachteilige Wirkung wird festgestellt. Probanden, die der Gebotsdosierung zugewiesen wurden, erhalten 28 Dosen und Probanden, die TID -Dosierung zugewiesen wurden, erhalten 42 Dosen.
Mindestens 4 Probanden vervollständigen die niedrigere Dosis, bevor die Randomisierung die nächste höhere Dosis umfasst. Stadium II wird ein einzelnes Dosisniveau sein, das basierend auf Pharmakodynamik und Sicherheit aus Stufe I für 20 zusätzliche Probanden unter Verwendung von 4: 1 -Randomisierung ausgewählt wird. |
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Experimental: D - Viertes Dosisspiegel (n = 5)
Nikkomycin Z 750 BID X 14 Tage
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Stufe I: Mehrere steigende Dosen. Dosen auf einer Einheitsdosisbasis in 50 und 250 mg Kapseln. Die Probanden nehmen 14 Tage lang 1-3 Kapseln pro Dosierungsblock ein, es sei denn, ADE oder Studienentzug. Dosis Eskalation, es sei denn, eine dosisbegrenzende nachteilige Wirkung wird festgestellt. Probanden, die der Gebotsdosierung zugewiesen wurden, erhalten 28 Dosen und Probanden, die TID -Dosierung zugewiesen wurden, erhalten 42 Dosen.
Mindestens 4 Probanden vervollständigen die niedrigere Dosis, bevor die Randomisierung die nächste höhere Dosis umfasst. Stadium II wird ein einzelnes Dosisniveau sein, das basierend auf Pharmakodynamik und Sicherheit aus Stufe I für 20 zusätzliche Probanden unter Verwendung von 4: 1 -Randomisierung ausgewählt wird. |
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo -Gebot x 14 Tage
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Placebo-Komparator
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Konzentration von Nikkomycin z im Blut im Laufe der Zeit (AUC) im Blut (AUC)
Zeitfenster: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8 und 12 Stunden nach der Dosis am Tag 1 und am Tag 14
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0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8 und 12 Stunden nach der Dosis am Tag 1 und am Tag 14
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Höchste Konzentration von Nikkomycin Z im Blut (Cmax)
Zeitfenster: 0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8 und 12 Stunden nach der Dosis am Tag 1 und am Tag 14
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0, 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8 und 12 Stunden nach der Dosis am Tag 1 und am Tag 14
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bewerten Sie die Pharmakokinetik von Nikkomycin Z bei Mehrfachgabe bei Patienten mit unkomplizierter Kokzidienpneumonie
Zeitfenster: 2 Wochen
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2 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David E Nix, Pharm D, University of Arizona
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Infektionen der Atemwege
- Infektionen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Protozoen-Infektionen
- Parasitäre Krankheiten
- Bakterielle Infektionen und Mykosen
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- Lungenentzündung
- Kokzidioidomykose
- Kokzidiose
- Antiinfektiva
- Antimykotische Mittel
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Nikkomycin
Andere Studien-ID-Nummern
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- VCFE-2007-001
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- STUDIENPROTOKOLL
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