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Myokardinfarkt mit ST-Hebung (MISTRAL)

16. September 2009 aktualisiert von: University Hospital, Strasbourg, France

Myokardinfarkt mit ST-Hebung, behandelt durch primäre perkutane Intervention, erleichtert durch frühe Reopro-Verabreichung im Elsass.

Die mechanische Rekanalisation der verantwortlichen Arterie bei akutem Myokardinfarkt mithilfe von Stents ermöglichte im Jahr 2003 die Wiederherstellung des TIMI 3-Flusses bei mehr als 90 % der Patienten. Die Prognose dieser Erkrankung bleibt jedoch schlecht, was zu einem großen Teil auf eine Mikrozirkulationsstörung zurückzuführen ist, die bei fast 20 bis 40 % der Patienten während oder nach einem primären perkutanen Eingriff beobachtet wird. Das Fehlen einer Auflösung der ST-Strecken-Hebung nach einer Angioplastie mit Stenting ist ein Marker für eine Mikrozirkulationsstörung und geht mit einer schlechten Prognose einher. Die routinemäßige Verabreichung mit primärem Stenting des Thrombozyten-Glykoprotein-IIb/IIIa-Inhibitors Abciximab bei akutem Myokardinfarkt ist immer noch Gegenstand von Debatten, da sich aus den beiden großen klinischen Studien ADMIRAL und CADILLAC widersprüchliche Ergebnisse ergeben. Es gibt jedoch Belege für einen Nutzen dieser Behandlung, insbesondere wenn sie früh (prähospital) vor einer perkutanen Koronarintervention verabreicht wird. Unser Hauptziel besteht darin, den Nutzen einer frühen (d. h. vor dem Krankenhausaufenthalt) im Vergleich zu einem konventionellen (d. h. Per-Angiographie) Verabreichung von Abciximab bei ST-Strecken-Hebungsregression eine Stunde nach der primären perkutanen Angioplastie.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

292

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Strasbourg, Frankreich, 67 098
        • Service de Cardiologie - Hôpital de Hautepierre - 1, Avenue Molière

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten über 18 Jahre haben Anspruch auf eine Randomisierung auf der Intensivstation
  • Infarkt innerhalb von 6 Stunden nach Auftreten der Symptome
  • Anhaltende typische Brustschmerzsymptome für mehr als 20 Minuten. und-ST-Segment-Hebung von mehr als 2 mm in mehr als zwei Ableitungen (peripher oder präkordial)
  • Unterzeichnete Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Anomalien der ventrikulären Erregungsleitung, die Anzeichen einer Ischämie maskieren (Links- oder Rechtsschenkelblock ohne Anzeichen einer zusätzlichen Erhöhung), elektrische linksventrikuläre Hypertrophie
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Abciximab oder einen Bestandteil des Produkts oder gegen monoklonale Antikörper der Maus.- Hämorrhagische Diathese, innere Blutung
  • Hämorrhagischer Schlaganfall innerhalb von 2 Jahren
  • Ischämischer Schlaganfall innerhalb der letzten 3 Monate – intrakranielle Neoplasie, intrakranielle Fehlbildung oder Arterie
  • venöses Aneurysma
  • Kürzliche intrakranielle oder intraspinale Operation oder Trauma (innerhalb von zwei Monaten)
  • Kürzlich innerhalb von (2 Monaten) durchgeführte größere Operation – Bekanntes Magengeschwür oder Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt innerhalb der letzten 6 Monate
  • Bekannte Gerinnungsanomalie
  • Behandlung mit oralen Antikoagulanzien oder niedermolekularem Heparin – laufende thrombolytische Behandlung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 1
  • Früher Abciximab-Bolus während des präklinischen Transports im Krankenwagen 0,25 mg/kg iv mit Heparin 40 IE/kg Bolus.
  • Abciximab-Placebo-Bolus und Abciximab-Infusion 10 µg/kg/min nach Koronarangiographie und vor Angioplastie.
  • Abciximab: 0,25 mg/kg Bolus
  • Abciximab-Placebo-Bolus
  • Abciximab-Infusion 10 µg/kg/min
Andere Namen:
  • 1: Experimentell
  • 2. Experimentell
  • Abciximab-Placebo-Bolus
  • Abciximab: 0,25 mg/kg Bolus
  • Abciximab-Infusion 10 µg/kg/min
Andere Namen:
  • 1: Experimentell
  • 2. Experimentell
Experimental: 2
  • Abciximab-Placebo-Bolus während des präklinischen Transports im Krankenwagen mit Heparin 40 UI/kg-Bolus.
  • Abciximab 0,25 mg/kg Bolus nach Koronarangiographie und vor Angioplastie, gefolgt von einer Abciximab-Infusion 10 µg/kg/min.
  • Abciximab: 0,25 mg/kg Bolus
  • Abciximab-Placebo-Bolus
  • Abciximab-Infusion 10 µg/kg/min
Andere Namen:
  • 1: Experimentell
  • 2. Experimentell
  • Abciximab-Placebo-Bolus
  • Abciximab: 0,25 mg/kg Bolus
  • Abciximab-Infusion 10 µg/kg/min
Andere Namen:
  • 1: Experimentell
  • 2. Experimentell

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
ST-Strecken-Regression 1 Stunde nach Angioplastie
Zeitfenster: 1 Stunde nach der Angioplastie
1 Stunde nach der Angioplastie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Schwerwiegende kardiale Ereignisse nach 1 und 6 Monaten
Zeitfenster: 1 und 6 Monate
1 und 6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Patrick OHLMANN, MD, PhD, Hopitaux Universitaires de Strasbourg

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2005

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. August 2009

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Februar 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. März 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

19. März 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

17. September 2009

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. September 2009

Zuletzt verifiziert

1. September 2009

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 3233

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